Приказ от 16.07.2007 г № 181

О внедрении новых форм организации медицинской помощи больным туберкулезом в лечебно-профилактических учреждениях Калининградской области


В связи с крайне напряженной эпидемической ситуацией по туберкулезу в Калининградской области, ростом заболеваемости среди контактных, в очагах инфекции, в том числе детей, недостаточной организацией контролируемого лечения больных туберкулезом в муниципальных образованиях, высоким удельным весом лиц, оторвавшихся от лечения (в 2005 году - 16%), несоответствием коечной мощности сети противотуберкулезной службы области настоящим потребностям, а также в целях организации квалифицированной и доступной медицинской помощи больным туберкулезом, обеспечения своевременного контролируемого лечения и химиопрофилактики с использованием новых форм медицинского обслуживания
ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Утвердить:
1) Порядок и этапы организации помощи больным туберкулезом (приложение 1);
2) показания для госпитализации в противотуберкулезный стационар (приложение 2);
3) Положение о дневных стационарах для лечения больных туберкулезом при амбулаторно-поликлинических подразделениях (приложение 3);
4) Положение о стационарах на дому для лечения больных туберкулезом (приложение 4);
5) Положение о туберкулезном отделении сестринского ухода (приложение 5);
6) Положение о кабинете антибактериального лечения (приложение 6).
2.Главным врачам лечебно-профилактических учреждений Калининградской области:
1) организовать лечение больных туберкулезом в соответствии с приложениями к настоящему Приказу;
2) организовать дневные стационары, стационары на дому, кабинеты антибактериального лечения при противотуберкулезных кабинетах лечебно-профилактических учреждений, ФАПах (в соответствии с приложениями 3, 4, 6 ), противотуберкулезные отделения сестринского ухода в стационарных подразделениях (в соответствии с приложением 5 );
3) при выборе режима, места, длительности фаз лечения пациента, переводе по группам диспансерного наблюдения, снятии его с эпидемиологического и диспансерного учета обеспечить обязательное направление больного на центральную врачебно-контрольную комиссию областного противотуберкулезного диспансера;
4) в случае организации противотуберкулезного лечения по типу стационара на дому либо кабинета терапии непосредственного/прямого наблюдения обеспечить оказание врачом-фтизиатром лечебно-профилактического учреждения регулярной консультативной помощи работникам первичного звена по лечению и ведению больных, а также осмотр врачом-фтизиатром пациента не реже 1 раза в месяц;
5) при оценке качества организации оказания медицинской помощи больным туберкулезом использовать критерии, предусмотренные Приказом Министерства здравоохранения Калининградской области и Управления Роспотребнадзора по Калининградской области от 12 апреля 2007 г. N 97/52, и выполнение моделей конечных результатов деятельности ЛПУ в соответствии с приложением N 1 к Порядку оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования Калининградской области, утвержденному Генеральным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования населения Калининградской области от 16 марта 2007 года.
2.Главному врачу государственного учреждения здравоохранения Калининградской области "Областной противотуберкулезный диспансер" (Е.Н. Туркину), главному врачу государственного учреждения здравоохранения Калининградской области "Советский противотуберкулезный диспансер" (Д.Л. Фокиной) внедрить новые формы лечения больных туберкулезом в соответствии с приложениями 3 и 4.
3.Главному врачу государственного учреждения здравоохранения Калининградской области "Областной противотуберкулезный диспансер" (Е.Н. Туркину):
1) обеспечить организационно-методическое руководство и помощь муниципальным лечебно-профилактическим учреждениям области по внедрению новых форм организации медицинской помощи больным туберкулезом;
2) назначить кураторов, ответственных за организацию и внедрение новых форм организации медицинской помощи больным туберкулезом в муниципальных образованиях, обеспечение контроля лечения больных туберкулезом и консультативной помощи специалистам лечебно-профилактических учреждений;
3) обеспечить предварительный разбор каждого случая ведения больного туберкулезом центральной врачебно-контрольной комиссией и дальнейший контроль за организацией лечения и ведения пациента, отрыва от лечения в лечебно-профилактическом учреждении муниципального образования;
4) осуществлять постоянный контроль обоснованности госпитализации больных туберкулезом в противотуберкулезные стационары с круглосуточным пребыванием в соответствии с приложением 2 к настоящему Приказу;
5) по итогам каждого полугодия представлять в Министерство здравоохранения Калининградской области анализ результатов экспертизы деятельности противотуберкулезных учреждений и подразделений.
4.Контроль за выполнением Приказа возложить на первого заместителя министра Г.Н. Перцеву.
Министр
Е.А. Клюйкова

Приложения

2007-07-16 Приложение к Приказу от 16 июля 2007 года № 181 Положение

2007-07-16 Приложение к Приказу от 16 июля 2007 года № 181 Положение

2007-07-16 Приложение к Приказу от 16 июля 2007 года № 181 Положение

2007-07-16 Приложение к Приказу от 16 июля 2007 года № 181 Положение

2007-07-16 Приложение к Приказу от 16 июля 2007 года № 181