Приложение к Решению от 25.12.2006 г № 126


ПАСПОРТ
Программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми
заболеваниями в Нестеровском районе на 2007-2011 годы"
Наименование Программы: "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Нестеровском районе на 2007-2011 годы".
Основания для разработки подпрограммы:
- Федеральный закон от 08.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации",
- Федеральный закон от 30.03.1995 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)",
- Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения",
- Закон Российской Федерации от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании",
- Постановление Правительства РФ от 01.12.2004 N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих",
- Закон Калининградской области N 186 от 04.04.2000 "О лекарственном обеспечении жителей Калининградской области",
- Постановление Правительства Калининградской области N 188 от 22.12.2005 "О Программе государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи на 2006 год".
Государственный заказчик подпрограммы: МО "Нестеровский городской округ", МУЗ "Нестеровская ЦРБ".
Разработчик подпрограммы: МО "Нестеровский городской округ", МУЗ "Нестеровская ЦРБ".
Исполнители подпрограммы: МО "Нестеровский городской округ", МУЗ "Нестеровская ЦРБ".
Цель подпрограммы: снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями.
Задачи подпрограммы: совершенствование методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях; внедрение современных методов лечения, диагностики и реабилитации; текущие и капитальные ремонты зданий и сооружений специализированных медицинских учреждений и оснащение их современным медицинским и техническим оборудованием.
Сроки и этапы реализации подпрограммы: 2007-2011 годы.
Важнейшие целевые индикаторы и показатели подпрограммы:
- уровень осложнений и средняя продолжительность жизни при сахарном диабете,
- уровень заболеваемости и смертности при туберкулезе,
- уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией,
- уровень заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики,
- охват профилактическими прививками детей, подлежащих вакцинации,
- уровень заболеваемости при артериальной гипертонии.
Перечень разделов подпрограммы: "Сахарный диабет", "Туберкулез", "Анти-ВИЧ/СПИД", "Онкология", "Инфекции, передаваемые половым путем", "Вирусные гепатиты", "Развитие психиатрической помощи", "Вакцинопрофилактика", "Артериальная гипертония".
Объемы и источники финансирования подпрограммы. Общий объем финансирования подпрограммы в ценах соответствующих лет составляет 6,3843 млн. рублей, в том числе: средства бюджета муниципального образования - 6,3793 млн. рублей. Ежегодное содержание мероприятий и объемы финансирования подпрограммы уточняются и корректируются при рассмотрении областного бюджета на предстоящий год.
Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы. В результате реализации подпрограммы к 2011 году предполагается снижение:
уровня осложнений при сахарном диабете до 35% по отношению к 40% в 2005 году,
уровня смертности от туберкулеза - до 32 случаев на 100 тыс. населения,
уровня инвалидизации вследствие злокачественных новообразований по отношению к предыдущему году - до 8,1%,
уровня заболеваемости сифилисом - до 59,5 на 100 тыс. населения,
уровня заболеваемости гонореей - до 49,0 на 100 тыс. населения,
уровня заболеваемости острыми вирусными гепатитами B - до 3 случаев в год на 100 тыс. населения, дифтерией, корью, эпидемическим паротитом, коклюшем - до единичных случаев.
В результате реализации подпрограммы к 2011 году предполагается увеличение: числа лиц с артериальной гипертоний, состоящих под динамическим наблюдением в лечебно-профилактических учреждениях, до 63% от общего числа лиц, страдающих артериальной гипертонией.
Система организации контроля за исполнением подпрограммы. Контроль за исполнением подпрограммы в части целевого использования бюджетных средств, выполнения заданий по предоставлению государственных услуг осуществляет МО "Нестеровский городской округ". Общий контроль за исполнением подпрограммы осуществляет Министерство здравоохранения Калининградской области в установленном порядке.
Механизм реализации подпрограммы. МО "Нестеровский городской округ" является главным распорядителем выделенных на реализацию подпрограммы бюджетных средств и обеспечивает их использование в соответствии с утвержденными программными мероприятиями.
I.Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма
На ближайшую перспективу определены следующие приоритеты, направленные на достижение основных целей государственной политики в сфере здравоохранения в Нестеровском районе:
1.Снижение заболеваемости населения социально значимыми заболеваниями.
2.Совершенствование методов профилактики и ранней диагностики социально значимых заболеваний.
3.Повышение эффективности лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях.
Анализ структуры заболеваемости и причин смертности населения в Нестеровском районе указывает на необходимость принятия стратегических решений на региональном уровне по следующим основным классам социально значимых заболеваний, входящих в перечень, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года N 715:
- сахарный диабет,
- туберкулез,
- болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ),
- злокачественные новообразования,
- инфекции, передающиеся преимущественно половым путем,
- вирусные гепатиты,
- психические расстройства и расстройства поведения,
- болезни системы кровообращения.
Заболеваемость сахарным диабетом остается на высоком уровне и составляет 180,0 на 100 тыс. населения, что выше среднероссийских показателей (168,0 на 100 тыс.). Остается на высоком уровне процент осложнений сахарного диабета - до 40% (при среднероссийском - 35%), в том числе нефропатией - у 5,8% больных, диабетической катарактой - у 18,1% больных, диабетической макроангиопатией нижних конечностей - у 8,4% больных. Всего впервые в течение года инвалидами вследствие сахарного диабета признаются 421 чел. Смертность от сахарного диабета в 2005 году составила 11,1 на 100 тыс. населения (7,5 - в среднем по Российской Федерации).
Заболеваемость туберкулезом в 2005 году в районе составила 93,8 на 100 тыс. населения (в среднем по области - 125,4 на 100 тысяч). При этом частота фазы распада у впервые выявленных больных составляет 40,7%. Недостаточный охват населения профилактическими осмотрами (в том числе флюорографическими и микробиологическими исследованиями) на туберкулез, низкий уровень достоверности бактериальной диагностики, а следовательно, поздняя диагностика, приводят к росту смертности и инвалидизации в связи с туберкулезом.
Число зарегистрированных ВИЧ-позитивных лиц в 2005 году составило 121,8 на 100 тыс. населения, заболеваемость - 14,1 на 100 тыс. населения. В 2005 году доля женщин среди ВИЧ-инфицированных составила 38,9% (в 2001 году - 35,2%).
Заболеваемость в Нестеровском районе новообразованиями в 2005 году составила 306,6 случая на 100 тыс. населения. Всего впервые в 2005 году инвалидами вследствие злокачественных новообразований признано 34 человека. Смертность от злокачественных новообразований в 2005 году составила 136,6 на 100 тыс. населения (148,2 на 100 тыс. человек - по области). Контингент, состоящий на учете по онкопатологии, в 2005 году составил 1150,2 на 100 тыс. населения.
Показатели заболеваемости населения Нестеровского района сифилисом в 2005 году составили 112,7 на 100 тыс. населения (областной показатель - 75,7 на 100 тысяч) и гонореей - 75,1 на 100 тыс. населения (областной показатель - 50,8).
В 2005 году зарегистрировано 106 больных гепатитами. Заболеваемость острыми формами гепатитов В и С по району составила 10,8 и 10,0 на 100 тыс. населения и превысила аналогичную заболеваемость по области. На начало 2006 года на диспансерном учете состояло 520 человек, страдающих разными формами гепатитов. Среди больных вирусными гепатитами В и С преобладают лица в возрасте 20-29 лет (от 32,2% до 34,2%). Мужчины болеют гепатитами в 2 раза чаще женщин.
Высокая заболеваемость населения хроническими гепатитами обусловлена поздней обращаемостью, несвоевременной и неполноценной диагностикой, низкой эффективностью терапии.
Заболеваемость психическими расстройствами и расстройствами поведения в 2005 году составила 1705,6 случая на 100 тыс. населения (областной показатель - 1361,3 на 100 тыс. населения). Более 30% населения нуждаются в лечебной или консультативной помощи врача-психиатра и других специалистов в области психического здоровья и до 5,5% населения нуждаются в активной психиатрической помощи.
Необходимо удержание на уровне спорадических случаев заболеваемости дифтерией, корью, коклюшем, а также дальнейшее снижение заболеваемости паротитом. Необходимо соблюдение условий, при которых может быть достигнута ликвидация случаев заболеваний полиомиелитом, то есть удержание на уровне более 95% охвата вакцинацией против полиомиелита детского населения и проведение эпидемиологического надзора за острыми вялыми параличами, которое включает их своевременное выявление и адекватное лабораторное обследование.
Уровень заболеваемости болезнями кровообращения, среди которых гипертоническая болезнь занимает ведущее место, в среднем составляет 1200,0 случая на 100 тыс. населения. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в 2005 году составила 858,1 случая на 100 тыс. населения, от ишемической болезни сердца - 407,5 на 100 тыс. населения.
В 2005 году впервые признаны инвалидами по причине заболеваний системы кровообращения 114 человек.
II.Основные цели и задачи подпрограммы с указанием сроков и этапов ее реализации, а также целевых индикаторов и показателей
Цель подпрограммы - снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями.
Задачами подпрограммы являются:
- совершенствование методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях;
- внедрение современных методов лечения, диагностики и реабилитации.
Подпрограмма реализуется в период с 2007 по 2011 годы.
Динамика основных показателей, отражающих ход реализации подпрограммы, приведена в таблице N 1.
Таблица N 1
Наименование
индикатора

Ед.
изм.

Базовые
значения    (2005 г.)
Динамика целевых показателей по годам
2007
2008
2009
2010
2011
Снижение уровня
осложнений при
сахарном диабете
По РФ:
%



40


35
40


35
39


34
38


33
37


32
35


31
Увеличение средней
продолжительности
жизни (больных)
при сахарном
диабете
По РФ:
лет





данные
отсутствуют



1,0
1,1




1,1
1,2




1,2
1,3




1,3
1,4




1,4
1,5




1,5
Уровень
заболеваемости
туберкулезом
(на 100 тыс.
населения)
По РФ:
коэф.





125,4




80,9
125,3




80,9
125,2




80,8
125,0




80,3
124,8




79,8
124,6




79,8
Уровень смертности
от туберкулеза
(на 100 тыс.
населения)
По РФ:
коэф.




34,0



21,5
33,8



21,2
33,5



21,0
33,0



19,8
32,5



19,6
32,0



19,6
Ежегодное число
вновь
зарегистрированных
случаев
ВИЧ-инфекции
По РФ:
чел.





414




37700
410




35000
405




35000
400




34500
395




33000
390




32000
Уровень
инвалидизации
вследствие
злокачественных
новообразований
по отношению к
предыдущему году
По РФ:


%









9,6






общее число
случаев
инвалидности
9,3






-0,3


9,0






-0,3


8,7






-0,3


8,4






-0,3


8,1






-0,3


Уровень смертности
при
злокачественных
новообразованиях
от общего числа
случаев смерти
по отношению
к предыдущему году
По РФ:


%










10,4







общее число
случаев
смерти
10,4







0


9,9







-0,5


9,4







-0,5


8,9







-0,5


8,4







-0,5


Уровень
заболеваемости
детей сифилисом
(на 100 тыс.
детск. населения)
По РФ:
коэф.





4,2




21,2
4,2




21,2
4,0




18,4
4,0




15,3
3,5




12,6
3,5




11,5
Уровень
заболеваемости
детей гонореей
(на 100 тыс.
детск. населения)
По РФ:
коэф.





0,7




23,4
0,7




23,4
0,5




22,5
0,5




18,1
0,4




17,6
0,4




15,7
Уровень
заболеваемости
сифилисом (на 100
тыс. населения)
По РФ:
коэф.




75,7



68,8
75,0



68,8
68,8



66,4
66,4



59,3
66,4



55,7
59,5



53,1
Уровень
заболеваемости
гонореей (на 100
тыс. населения)
По РФ:
коэф.




50,8



71,5
50,8



72,3
50,0



70,4
50,0



68,5
49,5



68,0
49,0



66,0
Уровень
заболеваемости
вирусными
гепатитами В
(на 100 тыс.
населения)
По РФ:
коэф.






8,9





8,6
5,8





5,8
5,1





5,1
4,7





4,7
3,9





3,9
3,4





3,4
Уровень
заболеваемости
вирусными
гепатитами С
(на 100 тыс.
населения)
По РФ:
коэф.






6,4





4,5
6,2





4,5
6,0





4,3
5,5





4,2
5,0





4,1
4,5





4,0
Повторные
госпитализации
в психиатрический
стационар
в течение года
от общего числа
госпитализации
в течение года
По РФ:
%








данные
отсутствуют







-2







-2
-2







-2
-2







-2
-2







-2
-2







-2
Уровень
заболеваемости
корью (на 100 тыс.
населения)
По РФ:
коэф.




0,1



1,4
спорадические



1,4     1,3     1,2     1,1     1,1
Число школ
здоровья для лиц
с артериальной
гипертонией
По РФ:
единиц




2



1100
1



1100
1



1110
-



1120
-



1130
-



1140
Число лиц
с артериальной
гипертонией,
состоящих под
динамическим
наблюдением
в лечебно-
профилактических
учреждениях
По РФ:
тысяч
человек








5,6








21,5
7,0








31,5
7,7








32,5
8,5








33,5
9,0








34,5
9,3








35,5

Подпрограмма включает 9 разделов: "Сахарный диабет", "Туберкулез", "Анти-ВИЧ/СПИД", "Онкология", "Инфекции, передаваемые половым путем", "Вирусные гепатиты", "Развитие психиатрической помощи", "Вакцинопрофилактика", "Артериальная гипертония".
Целью раздела "Сахарный диабет" является снижение уровня заболеваемости сахарным диабетом, совершенствование мер профилактики его осложнений, увеличение средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом.
Задачи раздела:
- совершенствование методов профилактики и диагностики сахарного диабета, лечения и реабилитации больных сахарным диабетом, в том числе внедрение современных методов лечения заболевания и его осложнений;
- реализация обучающих программ по вопросам профилактики и лечения сахарного диабета.
Оценка реализации подпрограммы будет осуществляться по следующим показателям:
Таблица N 2
Наименование
индикатора


Ед.
изм.


Базовые
значения
(2005 г.)
Динамика целевых показателей
по годам
2007
2008
2009
2010
2011
Снижение уровня
осложнений при
сахарном диабете

%



40



40



39



38



37



35



Увеличение
средней
продолжительности
жизни (больных)
при сахарном
диабете
лет





данные
отсутствуют




1,1





1,2





1,3





1,4





1,5






Целью раздела "Туберкулез" является повышение уровня выявляемости всех форм туберкулеза, стабилизация уровня заболеваемости туберкулезом с дальнейшим постепенным ее снижением, снижение уровня смертности от туберкулеза.
Задачи раздела:
- совершенствование методов профилактики туберкулеза, в том числе информационная работа с больными туберкулезом и контактирующими с ними лицами, совершенствование мер инфекционного контроля за распространением туберкулеза;
- совершенствование методов диагностики, лечения туберкулеза, внедрение новых методов лечения (хирургических, терапевтических), обеспечение доступности лечения.
Оценка реализации раздела будет осуществляться по следующим показателям:
Таблица N 3
Наименование
индикатора


Ед.
изм.


Базовые
значения
(2005 г.)
Динамика целевых показателей
по годам
2007
2008
2009
2010
2011
Уровень
заболеваемости
туберкулезом
(на 100 тыс.
населения)
коэф.




125,4




125,3




125,2




125,0




124,8




124,6




Число случаев
прекращения
бактериовыделения
от общего числа
случаев
бактериовыделения
Уровень
смертности от
туберкулеза
(на 100 тыс.
населения)
%





коэф.




63,1





34,0




65





33,8




67





33,5




68





33,0




69





32,5




70





32,0





Целью раздела "Анти-ВИЧ/СПИД" является снижение числа заразившихся ВИЧ-инфекцией, увеличение числа наблюдаемых ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в Программу профилактики вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции.
Задачи раздела:
- совершенствование методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции;
- совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции;
- снижение уровня смертности больных ВИЧ-инфекцией.
Целью раздела "Онкология" является увеличение объема диагностики ранних стадий опухолевых заболеваний, в том числе визуальной локализации, снижение уровня инвалидизации и смертности при злокачественных новообразованиях.
Задачи раздела:
- совершенствование (в том числе в учреждениях первичной медицинской помощи) методов профилактики онкологических заболеваний, раннего выявления опухолевых заболеваний, предраковых состояний;
- совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации (с коррекцией функциональных расстройств и анатомических дефектов);
- внедрение современных противоопухолевых лекарственных средств.
Оценка реализации раздела будет осуществляться по следующим показателям:
Таблица N 4
Наименование индикатора Ед. изм. Базовые значения (2005 г.) Динамика целевых показателей по годам
2007 2008 2009 2010 2011
Диагностика ранних стадий опухолевых заболеваний визуальной локализации от общего числа случаев диагностики при данной патологии % 10,7 10,7 11,2 11,7 12,5 13,0
Уровень инвалидизации вследствие злокачественных новообразований по отношению к предыдущему году % 9,6 9,3 9,0 8,7 8,4 8,1
Уровень смертности при злокачественных новообразованиях от общего числа случаев смерти по отношению к предыдущему году % 10,4 10,4 9,9 9,4 8,9 8,4

--------------------------------
<*> Число лиц, впервые признанных инвалидами по злокачественному новообразованию (1467 - в 2005 году), от общего числа лиц, впервые признанных инвалидами от всех заболеваний (14945 - в 2005 году), в процентном выражении.


<**> Число летальных исходов от злокачественных новообразований (1779 - в 2005 году) от общего числа летальных исходов от всех причин (17086 - в 2005 году) в процентном выражении.
Целью раздела "Инфекции, передаваемые половым путем" является снижение уровня заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем. Задачи раздела:
- совершенствование методов профилактики инфекций, передаваемых половым путем;
- внедрение современных методов диагностики и лечения инфекций, передаваемых половым путем;
- обеспечение мониторинга за заболеваемостью населения области инфекциями, передаваемыми половым путем.
Оценка реализации раздела будет осуществляться по следующим показателям:
Таблица N 5
Наименование индикатора Ед. изм. Базовые значения (2005 г.) Динамика целевых показателей по годам
2007 2008 2009 2010 2011
Уровень заболеваемости детей сифилисом (на 100 тыс. детск. населения) коэф. 4,2 4,2 4,0 4,0 3,5 3,5
Уровень заболеваемости детей гонореей (на 100 тыс. детск. населения) коэф. 0,7 0,7 0,5 0,5 0,4 0,4
Уровень заболеваемости сифилисом (на 100 тыс. населения) коэф. 75,7 75,0 68,8 66,4 66,4 59,5
Уровень заболеваемости гонореей (на 100 тыс. населения) коэф. 50,8 50,8 50,0 50,0 49,5 49,0

Целью раздела "Вирусные гепатиты" является снижение уровня заболеваемости вирусными гепатитами.
Задачи раздела:
- совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов, в том числе разработка мер по предупреждению возникновения вспышек вирусных гепатитов, совершенствованию эпидемиологического надзора;
- соблюдение ранних сроков и качества диагностики и лечения при острых и хронических вирусных гепатитах.
Оценка реализации раздела будет осуществляться по следующим показателям:
Таблица N 6
Наименование индикатора Ед. изм. Базовые значения (2005 г.) Динамика целевых показателей по годам
2007 2008 2009 2010 2011
Уровень заболеваемости вирусными гепатитами B (на 100 тыс. населения) коэф. 8,9 5,8 5,1 4,7 3,9 3,4
Уровень заболеваемости вирусными гепатитами C (на 100 тыс. населения) коэф. 6,4 6,2 6,0 5,5 5,0 4,5
Уровень заболеваемости хроническими вирусными гепатитами B и C коэф. 96,9 96,5 95,0 93,0 90,0 86,0

Целью раздела "Развитие психиатрической помощи" является развитие многопрофильной системы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах.
Задачи раздела:
- совершенствование методов профилактики психических расстройств, реализация консультативной помощи, обучающих программ для населения по вопросам охраны психического здоровья и профилактики суицидов;
- совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах;
- совершенствование детской и подростковой психиатрической помощи;
- распространение психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации.
Оценка реализации раздела будет осуществляться по следующим показателям:
Таблица N 7
Наименование индикатора Ед. изм. Базовые значения (2005 г.) Динамика целевых показателей по годам
2007 2008 2009 2010 2011
Увеличение числа пациентов, получающих психиатрическую помощь (включая психосоциальную терапию и психосоциальную реабилитацию) в дневных стационарах, от общего числа пациентов по отношению к предыдущему году % данные отсутствуют - 2 3 4 5
Доля пациентов, получающих стационарную психиатрическую помощь, в общем числе наблюдаемых пациентов % 19,2 19,2 18,7 18,2 17,2 16,2

Целью раздела "Вакцинопрофилактика" является снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики. Задачи раздела:
- совершенствование методов профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики;
- совершенствование системы контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий;
- совершенствование системы транспортировки вакцин.
Оценка реализации раздела будет осуществляться по следующим показателям:
Таблица N 8
Наименование индикатора Ед. изм. Базовые значения (2005 г.) Динамика целевых показателей по годам
2007 2008 2009 2010 2011
Уровень охвата профилактическими прививками детей (не менее указанного %) % 99,5 99 99 99 99 99
Уровень заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, в том числе дифтерией, эпидемическим паротитом число случаев Спорадические Спорадические Спорадические Спорадические Спорадические Спорадические
Уровень заболеваемости полиомиелитом число случаев 0 0 0 0 0 0
Уровень заболеваемости корью, на 100 тыс. населения коэф. 0,1 Спорадические Спорадические Спорадические Спорадические Спорадические

Целью раздела "Артериальная гипертония" является усиление мер, направленных на эффективную профилактику, раннюю диагностику и лечение артериальной гипертонии и снижение частоты ее осложнений.
Задачи раздела:
- создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии среди населения, в том числе в группах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
- внедрение мониторинга контроля за эффективностью мероприятий по борьбе с артериальной гипертонией.
Оценка реализации раздела будет осуществляться по следующим показателям:
Таблица N 9
Наименование индикатора Ед. изм. Базовые значения (2005 г.) Динамика целевых показателей по годам
2007 2008 2009 2010 2011
Увеличение числа впервые выявленных лиц с повышенным артериальным давлением по отношению к базовому значению % данные отсутствуют 1,05 1,10 1,15 1,20 1,25
Число школ здоровья для лиц с артериальной гипертонией единиц 2 1 1 - - -
Увеличение числа лиц с артериальной гипертонией, обученных в школах здоровья, к предыдущему году % данные отсутствуют 1,05 1,1 1,15 1,20 1,25
Число лиц с артериальной гипертонией, состоящих под динамическим наблюдением в лечебнопрофилактических учреждениях тысяч человек 5,6 7,0 7,7 8,5 9,0 9,3