Приложение к Постановлению от 18.01.2007 г № 18 Паспорт
«Развитие здравоохранения калининградской области на период 2007-2011 годов» глава 1. паспорт целевой программы калининградской области «Развитие здравоохранения калининградской области на период 2007-2011 годов»
1.Наименование Программы:
целевая Программа Калининградской области "Развитие здравоохранения Калининградской области на период 2007-2011 годов" (далее по тексту - Программа).
2.Основания для разработки Программы:
- статья 41 Конституции Российской Федерации;
- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденные Верховным Советом Российской Федерации от 22 июля 1993 года N 5487-1;
- Послания Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации от 26 мая 2004 года , от 25 апреля 2005 года , от 10 мая 2006 года , от 26 апреля 2007 года ;
- Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации, одобренная Постановлением Правительства Российской Федерации от 5 ноября 1997 года N 1387.
3.Государственный заказчик Программы:
Агентство главного распорядителя средств бюджета Калининградской области, по мероприятиям подпрограммы "Льготные лекарства" - территориальный фонд обязательного медицинского страхования Калининградской области.
4.Субъект бюджетного планирования:
Министерство здравоохранения Калининградской области.
5.Разработчик Программы:
Министерство здравоохранения Калининградской области.
6.Исполнители основных мероприятий Программы:
Министерство здравоохранения Калининградской области;
Министерство образования Калининградской области;
Агентство главного распорядителя средств бюджета Калининградской области;
Конкурсное агентство Калининградской области;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Калининградской области;
Калининградское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации;
Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Калининградской области;
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калининградской области;
Управление Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Калининградской области;
органы местного самоуправления муниципальных образований Калининградской области;
государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Калининградской области;
участники размещения заказа, признанные победителями торгов либо признанные единственными участниками торгов;
профессиональные медицинские объединения и общественные организации пациентов.
7.Цели Программы:
1) обеспечение качественной, доступной, бесплатной (в рамках Программы государственных гарантий оказания населению Калининградской области медицинской помощи, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетов всех уровней) медицинской, в том числе лекарственной, помощью;
2) улучшение состояния здоровья населения Калининградской области на основе профилактики заболеваний;
3) сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет раннего выявления и качественного лечения заболеваний, снижения преждевременной смертности населения.
8.Сроки реализации Программы:
2007-2011 годы.
9.Объемы и источники финансирования Программы:
Общий объем финансирования Программы на 2007-2011 годы - 2535693,6 тыс. руб., в том числе:
- областной бюджет - 1802460,1 тыс. руб.; - федеральный бюджет - 661870,0 тыс. руб.; - местные бюджеты - 20643,5 тыс. руб.; - внебюджетные средства - 5708,1 тыс. руб.; - средства ОМС - 45011,9 тыс. руб.
Объем финансирования Программы по годам реализации изложен в таблице 1.
Таблица 1
| N п/п | Год реализации | Всего | Источники финансирования (тыс. руб.) | ||||
| Федеральный бюджет | Областной бюджет | Местные бюджеты | Внебюджетные средства | Средства ОМС | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 1 | 2007 | 423504,3 | 292150,0 | 129056,3 | 1589,9 | 708,1 | 0 |
| 2 | 2008 | 259705,7 | 19530,0 | 229200,0 | 3115,9 | 5000,0 | 2859,8 |
| 3 | 2009 | 441529,2 | 174360,0 | 251137,0 | 5032,2 | 0 | 11000,0 |
| 4 | 2010 | 670291,8 | 175830,0 | 471199,8 | 3109,9 | 0 | 20152,1 |
| 5 | 2011 | 740662,6 | 0 | 721867,0 | 7795,6 | 0 | 11000,0 |
| 6 | Итого: | 2535693,6 | 661870,0 | 1802460,1 | 20643,5 | 5708,1 | 45011,9 |
Ежегодно содержание мероприятий и объемы финансирования Программы могут уточняться и корректироваться при рассмотрении областного бюджета на предстоящий финансовый год и плановый двухлетний период.
10.Контроль за исполнением Программы:
контроль за исполнением Программы обеспечивает Министерство здравоохранения Калининградской области. Контроль за исполнением Программы в части обеспечения целевого использования бюджетных средств, выполнения заданий по предоставлению государственных услуг осуществляет Агентство главного распорядителя средств бюджета Калининградской области.
Глава 2.Обоснование необходимости принятия программы
11.Система здравоохранения Калининградской области, являясь важнейшим элементом общественной жизни, должна быть нацелена на решение стратегических задач развития Калининградской области, прежде всего, на развитие человеческого капитала как ключевого приоритета: обеспечения уровня и качества жизни, сравнимых с уровнем и качеством жизни сопредельных регионов через 5 лет, улучшение демографической ситуации, укрепление физического и социального благополучия граждан, удовлетворение потребностей в качественной медицинской помощи. Здравоохранение призвано внести более заметный вклад в формирование производственного потенциала области, обеспечивая необходимые характеристики трудовых ресурсов.
Программа, включающая анализ тенденций показателей здоровья, состояния и проблем отрасли, комплекс программных мероприятий, направлена на достижение намеченных целей.
12.Процессы формирования здоровья населения Калининградской области отражают общие тенденции ее социально-экономического развития.
Наиболее острыми проблемами здоровья населения являются низкий уровень рождаемости, высокий уровень общей смертности, особенно среди мужчин трудоспособного возраста, в результате несчастных случаев, отравлений и травм, отрицательный естественный прирост населения.
Так, уровень рождаемости в Калининградской области стабильно ниже среднероссийского и составляет 9,3 на 1000 населения в 2005 году (10,5 по Российской Федерации), в то время как уровень общей смертности выше среднероссийского - 18,3 на 1000 населения в 2005 году (15,9 - по Российской Федерации).
За последнее десятилетие умерло 144 тысячи жителей Калининградской области, родилось 80,8 тысяч человек, и только благодаря миграционному приросту численность населения практически не изменилась.
Опережающий рост смертности от предотвратимых причин и омоложение смертности от них - свидетельство не только социально-экономического неблагополучия в обществе, но и снижения внимания к профилактике и ухудшения диагностики и качества лечения.
Ежегодно в области умирает около 6400 человек трудоспособного возраста. При этом ежегодные потери валового регионального продукта составляют 1,9 млрд. рублей.
Средний возраст умерших от болезней органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и новообразований с каждым годом уменьшается и зачастую является меньшим, чем в среднем по Российской Федерации.
Динамика среднего возраста умерших (лет)
от отдельных причин в 1995, 2005 гг.
| Причины смерти | 1995 | 2005 | ||
| Российская Федерация | Калининградская область | Российская Федерация | Калининградская область | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Мужчины | ||||
| Инфекционные болезни | 53,0 | 52,9 | 46,4 | 45,8 |
| Новообразования | 63,2 | 63,1 | 63,0 | 62,4 |
| Болезни системы кровообращения | 70,2 | 69,4 | 66,7 | 64,1 |
| Болезни органов дыхания | 59,0 | 58,3 | 58,2 | 57,4 |
| Болезни органов пищеварения | 58,2 | 57,6 | 55,3 | 53,8 |
| Травмы и отравления | 42,6 | 41,5 | 42,4 | 40,5 |
| Женщины | ||||
| Инфекционные болезни | 58,8 | 56,9 | 45,5 | 47,0 |
| Новообразования | 65,6 | 66,7 | 66,0 | 65,4 |
| Болезни системы кровообращения | 77,7 | 77,9 | 76,1 | 77,2 |
| Болезни органов дыхания | 65,4 | 66,0 | 64,6 | 61,4 |
| Болезни органов пищеварения | 65,6 | 66,9 | 62,3 | 61,1 |
| Травмы и отравления | 51,0 | 53,8 | 49,1 | 43,9 |
В целом показатели здоровья отрицательно сказываются на ожидаемой продолжительности жизни, которая в 2005 году составила 62 года, в том числе у мужчин - 55,4 года, женщин - 69,9 года, что в среднем также ниже, чем по Российской Федерации (65,5) и в сопредельных государствах (72,2 - в Литве, 74,7 - в Польше).
Разрыв в продолжительности жизни мужчин и женщин в Калининградской области в настоящее время составляет 14,5 года, тогда как в России - 13 лет, а в большинстве развитых стран - 4-7 лет.
В результате деятельности органов управления и учреждений здравоохранения, реализации областных целевых программ в сфере здравоохранения и ряда международных проектов удалось добиться улучшения некоторых показателей здоровья. Снизился уровень младенческой смертности и составляет 11,2 на 1000 родившихся в 2005 году, однако он остается выше среднероссийского (11,1). Показатели уровня материнской смертности в течение 5 лет были ниже среднероссийских, но отмечается их рост в 2005 году (22,8 на 1000 тыс. живорожденных, по Российской Федерации - 20,8).
Наметилась тенденция к снижению темпов прироста показателей общей смертности. Вместе с тем показатель общей смертности за период 1999-2005 годов увеличился в Калининградской области почти на 22,4%.
В структуре общей смертности населения Калининградской области 1-е место занимают болезни органов кровообращения (46,9%), 2-е место - несчастные случаи, травмы и отравления (19,2%), 3-е - новообразования (10,4%).
Основными из регистрируемых заболеваний являются болезни органов дыхания (18%), системы кровообращения (13,2%), заболевания мочеполовой системы (8,6%).
Особую обеспокоенность вызывают болезни "социального неблагополучия": наркомания, ВИЧ-инфекция, туберкулез, - снижение уровня которых возможно лишь при существенном улучшении общего уровня и качества жизни населения области.
В то же время заболеваемость инфекциями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики, сократилась по сравнению с 2000 годом: гриппом - в 9 раз, краснухой - в 12,6 раза, коклюшем - в 10 раз, эпидемическим паротитом - в 49 раз, гепатитом B - в 2 раза. Не регистрировались в области такие заболевания, как столбняк, дифтерия, полиомиелит.
| Заболеваемость | 2000 год | 2005 год | ||
| Российская Федерация | Калининградская область | Российская Федерация | Калининградская область | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Общая (на 1000 населения) | 1252,3 | 1075,3 | 1270 | 1046 |
| Инфекционными заболеваниями (здесь и далее в таблице на 100 тыс. населения) | 16548,1 | 21462,5 | 20548,7 | 19867 |
| Гриппом | 5260,3 | 1642,6 | 635,7 | 183,1 |
| Краснухой | 310,2 | 206,8 | 100,1 | 16,4 |
| Коклюшем | 20,22 | 26,8 | 3,24 | 2,7 |
| Эпидемическим паротитом | 5,2 | 4,9 | 2,12 | 0,1 |
| Корью | 3,38 | 0 | 0,29 | 0,1 |
| Дифтерией | 0,53 | 0 | 0,25 | 0 |
| Полиомиелитом | 0,01 | 0 | 0 | 0 |
| Столбняком | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Гепатитом B | 42,15 | 56,6 | 8,56 | 27,5 |
| Наркоманией | 239,6 | 206,3 | 239 | 208,0 |
| ВИЧ-инфекцией | 31,85 | 49,9 | 21,4 | 44,0 |
| Туберкулезом | 68,57 | 91,2 | 83,8 | 125,4 |
Ежегодно в Калининградской области впервые признаются инвалидами от 11 до 14 тыс. человек. Основными причинами первичной инвалидности, в целом так же как и в Российской Федерации, являются болезни системы кровообращения (55%), злокачественные новообразования (9,6%), болезни костно-мышечной и соединительной ткани (7,7%).
Общая численность инвалидов составляет 69517 человек, из них 3156 - дети-инвалиды.
Для того, чтобы добиться реального улучшения демографических характеристик и состояния здоровья населения Калининградской области, необходимо осуществление социальных и экономических преобразований, намеченных в русле приоритетных направлений развития Калининградской области, что наряду с решением основных проблем развития системы здравоохранения позволит улучшить состояние здоровья и будет способствовать благополучию населения области.
Глава 3.Финансовая необеспеченность государственных гарантий оказания медицинской помощи населению
13.Общие расходы на здравоохранение в процентах к валовому продукту составляют: Калининградская область - 3,2%, Российская Федерация - 2,8%, Польша - 6,1%, Литва - 6,9%.
Размеры финансирования здравоохранения Калининградской области в рамках Программы государственных гарантий оказания населению Калининградской области медицинской помощи, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетов всех уровней, ежегодно возрастают и составили в 2006 году 3018,8 млн. руб. Однако также имеет тенденцию к ежегодному возрастанию и размер дефицита ее стоимости, который увеличился с 10% в 2000 году до 27,1% - в 2006 году.
| 2000 г. | 2001 г. | 2002 г. | 2003 г. | 2004 г. | 2005 г. | 2006 г. | |
| Объемы финансирования Программы государственных гарантий оказания населению Калининградской области медицинской помощи, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетов всех уровней (млн. руб.) | 982,7 | 1122,7 | 1611,9 | 1670,4 | 2008,6 | 2276,9 | 3018,8 |
| Дефицит стоимости Программы (%) | 10 | 10 | 15 | 11 | 14,4 | 29,3 | 27,1 |
| Подушевой норматив финансирования Программы (руб. на 1 жителя в год) | 969 | 1186 | 1709 | 1776 | 2136 | 2287 | 3194,5 |
Таким образом, имеет место разрыв между декларируемыми и реальными экономическими условиями получения медицинской помощи. В результате оплата оказания медицинской помощи в значительной мере переносится на самих граждан и работодателей. Расходы населения на лекарственные средства и медицинские услуги устойчиво растут. Так, только по данным официальной отчетности лечебных учреждений, объем платных медицинских услуг увеличился с 53,5 млн. руб. в 2002 году до 329,3 млн. руб. в 2005 году. От усиливающегося нарастания платности медицинской помощи страдают, в первую очередь, малообеспеченные слои населения.
Проблема усугубляется тем, что подходы к формированию Программы государственных гарантий оказания населению медицинской помощи, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетов всех уровней, в отсутствие ее финансирования по стандартам качества медицинской помощи не позволяют четко отграничить медицинскую помощь, предоставляемую для населения бесплатно, от платных медицинских услуг.
Глава 4.Незавершенность введения системы обязательного медицинского страхования
14.Существующая система обязательного медицинского страхования (ОМС) при всей ее концептуальной прогрессивности имеет ряд изъянов, преодоление которых требует изменений самой ее модели.
Сложившаяся модель ОМС не оказала существенного влияния на эффективность использования ресурсов здравоохранения. Не оправдались первоначальные ожидания появления между страховщиками конкуренции, стимулирующей их активность в защите прав застрахованных и оптимизацию размещения заказов среди медицинских организаций. Население практически не может выбрать страховщика, а сами страховщики не несут финансовых рисков в отношении оплаты медицинской помощи и поэтому не заинтересованы в выборе более эффективных вариантов организации предоставления медицинской помощи застрахованным.
Вместе с тем определенное совершенствование действующей модели ОМС может быть осуществлено на уровне Калининградской области в рамках действующего законодательства. Так, с 2004 года в области полностью централизована уплата страховых взносов на ОМС неработающего населения, что позволило ликвидировать задолженность органов исполнительной власти Калининградской области перед территориальным фондом ОМС по уплате страховых взносов. Шесть муниципальных лечебных учреждений финансируются в системе ОМС по "подушевому" нормативу, что стимулирует их к более рациональному использованию финансовых средств и оптимизации структуры, с 1 июля 2006 года областные лечебные учреждения, работающие в системе ОМС, переведены на одноканальное финансирование.
Является вполне преодолимой проблема несбалансированности финансовых ресурсов Программы ОМС с объемами медицинской помощи, подлежащей предоставлению населению на бесплатной основе.
На сегодняшний день система ОМС аккумулирует лишь 45,4% объема финансирования Программы государственных гарантий оказания населению Калининградской области бесплатной медицинской помощи, поскольку расчет Программы осуществляется исходя из затрат лечебно-профилактических учреждений по 5 статьям расходов (медикаменты, питание, мягкий инвентарь, заработная плата и начисления на фонд оплаты труда), в то время как расходы на содержание учреждений (капитальный и текущий ремонты, коммунальные услуги, приобретение оборудования и прочие) являются расходными обязательствами собственника учреждения здравоохранения.
Такая многоканальность финансирования нередко приводит к тому, что отдельные статьи расходов лечебно-профилактических учреждений покрываются одновременно из нескольких источников финансирования. Это создает у учреждений заинтересованность в затратном хозяйствовании, а не в более эффективном использовании ресурсов. При этом введение одноканальной системы финансирования позволит в наиболее полной мере осуществить переход системы финансирования здравоохранения от принципа финансирования учреждений к страховым принципам оплаты медицинских услуг, что будет содействовать формированию конкурентной среды в здравоохранении. Конечной же целью является повышение доступности и качества медицинской помощи для широких слоев населения.
С 1 января 2007 года все медицинские учреждения, работающие в системе обязательного медицинского страхования, переведены на одноканальную систему финансирования.
Глава 5.Задачи программы
15.Основной задачей Программы является достижение к концу 2011 года улучшения основных показателей здоровья населения Калининградской области до уровня, сопоставимого со среднероссийскими показателями и показателями в сопредельных государствах (Литва, Польша).
| Основные показатели здоровья населения (интегральные показатели) | Калининградская область | Российская Федерация | Польша | Литва |
| Ожидаемая продолжительность жизни при рождении (лет) | 62,0 | 65,5 | 74,7 | 72,2 |
| Средняя продолжительность жизни больных с хронической патологией после установления заболевания (лет) | 7,0 | 10,0 | 10,0 | 10,5 |
| Общая смертность (на 1000 населения) | 18,3 | 15,9 | 9,6 | 11,9 |
| Младенческая смертность (на 1000 родившихся) | 11,2 | 11,1 | 7,0 | 6,7 |
| Смертность от болезней органов кровообращения (на 100 тыс. населения) | 858,1 | 831,7 | 416,7 | 519,8 |
| Смертность от злокачественных новообразований (на 100 тыс. населения) | 190,3 | 184,4 | 214,7 | 193,6 |
Следует отметить, что уровни заболеваемости не могут являться объективными индикаторами основных показателей здоровья населения Калининградской области, так как из-за низкой эффективности работы первичного звена здравоохранения выявленная заболеваемость в настоящее время значительно ниже истинной.
В то же время мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье" и данной Программы нацелены на своевременное выявление заболеваний, особенно в ранних стадиях, что вызовет увеличение показателей заболеваемости в ближайшие годы, но позволит в конечном итоге продлить жизнь и улучшить ее качество больным с хронической патологией, а также снизить смертность, в первую очередь от болезней органов кровообращения, злокачественных новообразований. Именно эти показатели и взяты как индикаторы реализации Программы.
Однако настоящая Программа позволяет решить задачу снижения уровней заболеваемости по инфекциям, управляемым средствами вакцинопрофилактики. Помимо этого, ранняя диагностика и качественное лечение заболеваний будут способствовать увеличению среднего возраста умерших от инфекционных болезней, системы кровообращения, новообразований, болезней органов дыхания, пищеварения, так как в настоящее время эти показатели зачастую ниже среднероссийских.
Глава 6.Структура программы
16.Исходя из основных проблем здравоохранения Калининградской области, в соответствии с поставленными целями и задачами в структуру Программы входят:
1) подпрограмма "Совершенствование системы здравоохранения Калининградской области";
2) подпрограмма "Льготные лекарства";
3) подпрограмма "Здоровый ребенок";
4) подпрограмма "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Калининградской области".
Глава 7.Ожидаемые конечные результаты реализации программы
17.Конечным результатом реализации Программы является решение к концу 2011 года поставленных задач и достижение целей.
Оценка их будет осуществляться по следующим интегральным показателям:
| Интегральные показатели | Базовое значение (2005 г.) | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| Ожидаемая продолжительность жизни при рождении (лет) | 62,0 | 62,7 | 64,0 | 67,2 | 69,5 | 72,0 |
| Средняя продолжительность жизни больных с хронической патологией после установления заболевания (лет) | 7,0 | 7,5 | 8,5 | 9,0 | 9,5 | 10,5 |
| Общая смертность (на 1000 населения) | 18,3 | 16,0 | 15,3 | 14,2 | 13,5 | 11,9 |
| Младенческая смертность (на 1000 родившихся) | 11,2 | 8,1 | 7,5 | 7,0 | 6,8 | 6,7 |
| Смертность от болезней органов кровообращения (на 100 тыс. населения) | 858,1 | 792,0 | 759,0 | 700,0 | 650,0 | 520,0 |
| Смертность от злокачественных новообразований (на 100 тыс. населения) | 190,3 | 190,0 | 188,4 | 186,6 | 184,0 | 183,5 |
Решение поставленных задач и достижение целей Программы будут осуществлены путем реализации мероприятий подпрограмм, входящих в структуру Программы.
Глава 8.Механизм реализации программы
18.Государственный заказчик Программы - Агентство главного распорядителя средств бюджета Калининградской области - является главным распорядителем выделенных на реализацию Программы бюджетных средств и обеспечивает их использование в соответствии с утвержденными мероприятиями подпрограмм.
Выбор исполнителей по мероприятиям подпрограмм проводится на конкурсной основе, если иное не установлено действующим законодательством. Конкурсы проводятся Конкурсным агентством Калининградской области в установленном законодательством порядке.
Выполнение мероприятий подпрограмм осуществляется на условиях соответствующих контрактов, заключаемых в установленном порядке с победителем соответствующего конкурса.
Корректировка средств, выделяемых из источников финансирования Программы, производится ежегодно при формировании бюджетов всех уровней на предстоящий год.
Раздел II.Подпрограмма "совершенствование системы
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ"
Глава 1.Паспорт подпрограммы "совершенствование системы
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ"
19.Наименование Подпрограммы:
подпрограмма "Совершенствование системы здравоохранения Калининградской области" (далее по тексту - Подпрограмма).
20.Основания для разработки Подпрограммы:
- статья 41 Конституции Российской Федерации;
- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденные Верховным Советом Российской Федерации от 22 июля 1993 года N 5487-1.
21.Цель Подпрограммы:
совершенствование организации системы здравоохранения Калининградской области.
22.Задачи Подпрограммы:
1) совершенствование системы организации и управления здравоохранением;
2) укрепление службы первичной медицинской и специализированной медицинской помощи;
3) совершенствование механизмов финансирования здравоохранения;
4) укрепление материально-технической базы здравоохранения;
5) решение кадровых проблем здравоохранения;
6) реализация международных проектов;
7) привлечение медицинской общественности и населения к решению вопросов охраны здоровья.
23.Объемы и источники финансирования Подпрограммы:
общий объем финансирования Подпрограммы на 2007-2011 годы - 1362071,0 тыс. руб., в том числе:
- областной бюджет - 687986,0 тыс. руб.;
- федеральный бюджет - 661870,0 тыс. руб.;
- местные бюджеты - 7215,0 тыс. руб., а также внебюджетные средства - 5000,0 тыс. руб.
Ежегодно содержание мероприятий и объемы финансирования Подпрограммы могут уточняться и корректироваться при рассмотрении областного бюджета на предстоящий финансовый год и плановый двухлетний период.
Глава 2.Анализ состояния и проблем здравоохранения Калининградской области
24.Учреждения здравоохранения Калининградской области в сложных социально-экономических условиях минувшего десятилетия в целом выполнили возложенные на них задачи и, сохранив государственный характер, объем и качество медицинской помощи, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетов всех уровней в пределах выделяемых бюджетных ассигнований, обеспечили реализацию конституционного права населения на охрану здоровья.
Медицинскую помощь населению Калининградской области оказывают 26 областных и 86 муниципальных учреждений здравоохранения, из них 44 больницы и 5 диспансеров, 45 амбулаторно-поликлинических учреждений, а также 1 станция и 20 отделений скорой медицинской помощи, 238 фельдшерско-акушерских пунктов. Кроме того, на территории Калининградской области функционируют 11 ведомственных лечебных учреждений, 279 частных лечебно-диагностических организаций и 150 фармацевтических организаций, имеющих в своем составе 450 объектов (аптечных пунктов, киосков и т.д.).
В течение года в Калининградской области выполняется более 6 млн. посещений к врачам и осуществляется более 170 тыс. госпитализаций.
В период с 1995 по 2001 гг. объемы стационарной помощи оставались неоправданно высокими, соответственно и затраты на нее. Примерно 70% объема финансирования здравоохранения Калининградской области шло на оплату стационарной помощи, при этом более 30% госпитализированных больных могли бы проходить лечение в амбулаторно-поликлинических учреждениях. В области практически отсутствовали дневные стационары.
С 2002 года начался процесс реструктуризации и оптимизации коечного фонда и приведения объемов медицинской помощи в соответствие с рекомендуемыми федеральными нормативами. При этом особое внимание уделялось таким элементам контроля качества медицинской помощи, как обоснованность госпитализаций, полнота обследования больного на догоспитальном этапе, внедрение стационарозамещающих технологий, что объективно сокращает сроки пребывания больного на больничной койке. В результате стационарозамещающие технологии (дневные стационары как при амбулаторно-поликлинических учреждениях, так и при круглосуточных стационарах, амбулаторная хирургия) получили широкое распространение: в период с 2000 по 2005 год число мест в дневных стационарах возросло на 1302, а число пролеченных в них больных увеличилось в 5,6 раза.
Объемы стационарной помощи претерпели за этот период значительное сокращение.
| 2000 г. | 2001 г. | 2002 г. | 2003 г. | 2004 г. | 2005 г. | |
| Объемы стационарной помощи (тыс. койко-дней) | 3443,0 | 3263,6 | 3126,0 | 2674,7 | 2597,9 | 2653,6 |
| Объемы помощи в дневных стационарах (тыс. дней) | 47,0 | 44,5 | 172,0 | 419,3 | 491,2 | 467,3 |
| Объемы помощи в амбулаторнополиклинических учреждениях (тыс. посещений) | 6924,4 | 6864,5 | 6717,8 | 6487,3 | 6491,8 | 6144,9 |
По сравнению с 2001 годом произошло сокращение 1691 койки в круглосуточных стационарах, что при увеличении показателей среднегодовой занятости койки, ее оборота и снижении средней длительности пребывания больного в стационаре свидетельствует о нарастающей интенсификации лечебного процесса.
| 2000 год | 2005 год | |
| Среднегодовая занятость койки (в днях) | 327 | 330 |
| Оборот койки | 19,9 | 21,6 |
| Средняя длительность пребывания больного в стационаре (в днях) | 16,9 | 16,2 |
Однако первичная медико-санитарная помощь, которая, являясь центральным звеном системы здравоохранения, должна осуществлять главные задачи улучшения показателей здоровья населения, не получила должного развития - прежде всего, в силу недостаточного кадрового и материально-технического обеспечения. На амбулаторно-поликлиническую помощь приходится лишь 28% финансирования здравоохранения Калининградской области, на стационарозамещающую - 3,8%, на скорую медицинскую помощь - 10,9%. При этом особенно тревожными являются тенденции к сокращению профилактической составляющей амбулаторно-поликлинической помощи и снижению в условиях территориально-экономических межмуниципальных барьеров эффективности организации службы скорой медицинской помощи.
В настоящее время число жителей области, имеющих право на бесплатное получение лекарственных средств, составляет 96903 человека. Из них право на бесплатное лекарственное обеспечение за счет средств федерального бюджета имеют 53352 человека, за счет областного бюджета - 43551 человек. Внедрение с 2000 года механизмов размещения заказов путем проведения торгов на закупку лекарственных средств и изделий медицинского назначения для целей льготного отпуска позволило достичь более эффективного расходования бюджетных средств и улучшить доступность и качество лекарственного обеспечения на амбулаторном этапе.
Вместе с тем анализ положения дел в фармацевтической сфере Калининградской области в целом обнаруживает комплекс проблем, требующих решения, одной из которых является отсутствие государственных и муниципальных аптечных учреждений, вследствие чего невозможна конкуренция между разветвленными аптечными сетями.
Перечисленные проблемы в совокупности с географическими особенностями Калининградской области, отсутствием в области платформы для развития фармацевтической науки приводят к тому, что лекарственные препараты становятся малодоступными по цене и ассортименту для широких слоев населения, в лечебных учреждениях не развивается клиническая фармакология.
Из года в год нарастает острота кадровых проблем здравоохранения: уменьшается укомплектованность лечебных учреждений врачебными кадрами: с 32,9 на 10000 населения в 2000 году до 30,6 - в 2005 году. Это приводит к росту коэффициента совместительства в здравоохранении с 1,6 в 2000 году до 1,7 - в 2005 году, что не компенсируется выполнением норм функциональной нагрузки, в том числе и по причине неуклонного увеличения числа медицинских работников пенсионного возраста, которое в настоящее время составляет 45,5%.
Материально-техническая база учреждений здравоохранения находится в неудовлетворительном состоянии. Износ основных фондов в здравоохранении составляет около 60%, в том числе транспорта - 67%, зданий - более 40%, медицинского оборудования - более 60%. Укомплектованность компьютерной техникой лечебно-профилактических учреждений составляет не более 30%.
Кроме того, в здравоохранении области не сформировано единое информационное пространство: действующие информационные системы развиваются фрагментарно, на разрозненных платформах, что не позволяет обеспечить оперативный и эффективный сбор и обмен информацией, необходимой как для принятия управленческих решений, так и для использования в практической деятельности врачей-специалистов.
Как следствие, многие современные медицинские технологии не получают широкого распространения в лечебно-профилактических учреждениях Калининградской области. В то же время оторванность Калининградской области от основной части Российской Федерации затрудняет реализацию в необходимом объеме возможностей получения высокотехнологичных видов медицинской помощи в федеральных центрах.
Закономерно, что при таких обстоятельствах удовлетворенность населения качеством медицинской помощи весьма невысока. По данным социологического опроса, проведенного Калининградским социологическим центром, жители области оценивают деятельность лечебных учреждений и качество оказываемой ими медицинской помощи в 2,5 балла по пятибалльной шкале.
Кроме того, проблемы материально-технического обеспечения лечебных учреждений, неукомплектованность отрасли кадрами зачастую ставят под угрозу срыва процесс лицензирования лечебных учреждений.
Проведение необходимых преобразований в здравоохранении Калининградской области тормозится действием факторов, отражающих систему финансирования здравоохранения, несовершенством системы управления - прежде всего, ее фрагментацией, ослаблением функций стратегического и текущего планирования, недостаточным развитием механизмов координации различных субъектов управления, ослаблением личной ответственности руководителей органов управления и учреждений здравоохранения за результаты своей деятельности и эффективность использования ресурсов.
Остается низкой мотивация организаций и работников здравоохранения к качественной работе. Организационно-правовая форма бюджетного учреждения существенно ограничивает возможности использования экономических методов управления. Используемые в системе обязательного медицинского страхования методы оплаты медицинской помощи не ориентируют на оптимизацию объемов стационарной помощи и первоочередное развитие первичной медико-санитарной помощи, не стимулируют к развитию этапности в процессе оказания медицинской помощи. В здравоохранении области практически отсутствует реабилитационный этап лечения, что особенно недопустимо при наличии богатейших природных возможностей края.
Совершенствование здравоохранения Калининградской области требует ясной программы и согласованных действий различных органов власти.
Глава 3.Основные направления подпрограммы
25.Направление "Совершенствование системы организации и управления здравоохранением" предусматривает мероприятия по модернизации системы организации и управления здравоохранением, нормативно-правовому, материально-техническому и кадровому обеспечению, созданию единого информационного пространства в здравоохранении, повышению эффективности и оперативности процессов сбора и анализа информации как основы для принятия управленческих решений.
26.Направление "Усиление профилактической направленности здравоохранения" предполагает формирование у населения культуры здоровья, повышение мотивации к сохранению здоровья, прохождению диспансеризации, личной ответственности за собственное здоровье, формирование приверженности к занятиям физической культурой и спортом. Предусматривает также создание эффективно работающей системы медицинского просвещения населения.
Данное направление включает также мероприятия по иммунопрофилактике заболеваний в целях снижения уровня инфекционных заболеваний, управляемых средствами иммунопрофилактики, и по профилактике эндемичных для Калининградской области заболеваний.
27.Направление "Укрепление службы первичной медицинской помощи" включает развитие амбулаторно-поликлинических учреждений, системы общих врачебных практик, решение вопросов кадровой, материально-технической оснащенности амбулаторно-поликлинического звена как основы для профилактики, сохранения здоровья, раннего выявления заболеваний.
Данное направление включает совершенствование организации службы скорой медицинской помощи, направленное на создание единой диспетчерской службы, организацию медицинской подготовки работников специальных служб, обучение их методам оказания первой доврачебной помощи при несчастных случаях, внезапных заболеваниях.
28.Направление "Развитие системы оказания специализированной медицинской помощи населению и совершенствование порядка предоставления населению высокотехнологичной медицинской помощи" предусматривает комплекс мероприятий, направленных на наиболее полное удовлетворение потребностей населения в специализированной и высокоспециализированной (дорогостоящей) медицинской помощи, укрепление материально-технической базы лечебных учреждений, оказывающих специализированную помощь, и, в том числе, использование возможностей медицинских организаций частной формы собственности в предоставлении отдельных видов специализированной медицинской помощи.
Совершенствование порядка предоставления населению высокотехнологичной медицинской помощи входит в число основных задач приоритетного национального проекта "Здоровье" и требует повышения эффективности и оперативности взаимодействия с федеральными медицинскими центрами в целях обеспечения доступности для населения области высокотехнологичной медицинской помощи.
29.Направление "Обеспечение доступной и качественной лекарственной помощи для населения" предусматривает мероприятия, способствующие совершенствованию системы лекарственного обеспечения населения Калининградской области, включая развитие фармацевтического рынка на территории области, создание эффективной системы контроля за ценами на лекарственные средства в розничной аптечной сети, меры по организации лекарственного обеспечения льготных категорий граждан.
30.Направление "Совершенствование механизмов финансирования здравоохранения, обеспечение его структурной и экономической эффективности" предусматривает дальнейшее развитие страховых принципов финансирования, переход на одноканальную систему финансирования в обязательном медицинском страховании с учетом оплаты медицинских услуг по всем статьям затрат в соответствии с конечным результатом, обеспечение наиболее полной реализации права выбора пациентом медицинского учреждения. Данное направление предполагает оптимизацию расходов государственных и муниципальных учреждений здравоохранения путем совершенствования системы конкурсных закупок, использования лизинговых механизмов.
Данное направление включает также осуществление реструктуризации учреждений здравоохранения, направленное на интенсификацию лечебного процесса, достижение структурной эффективности, развитие этапности в оказании медицинской помощи: создание и развитие межрайонных центров, оказывающих квалифицированную медицинскую помощь в городах Калининграде, Черняховске, Гусеве, Советске, отделений реабилитации (долечивания), хосписов, больниц сестринского ухода, эффективное использование для оздоровления и долечивания санаторно-курортной базы, дальнейшее развитие ресурсосберегающих технологий лечения.
31.Направление "Укрепление материально-технической базы здравоохранения" предусматривает замену изношенного оборудования, ремонт зданий и сооружений. Перевод лечебных учреждений, работающих в системе ОМС, на одноканальное финансирование предоставляет возможность переоснащения максимального количества лечебных учреждений в сжатые сроки за счет использования механизмов лизинга и рассрочки платежа с осуществлением последующих расчетов из тарифа стоимости медицинских услуг.
32.Направление "Решение кадровых проблем здравоохранения" предполагает поэтапное повышение оплаты труда работников здравоохранения, решение их жилищных проблем в рамках подпрограммы "О государственной поддержке ипотечного жилищного кредитования в Калининградской области" целевой Программы Калининградской области "Жилище" на 2006-2010 годы, утвержденной Постановлением Правительства Калининградской области от 26 сентября 2006 года N 700, создание механизмов для повышения престижа профессии, повышения социального статуса медицинских и фармацевтических работников, организацию эффективной системы профессиональной подготовки и переподготовки кадров здравоохранения области.
Открытие медицинского факультета в Российском государственном университете им. И. Канта, осуществляющего обучение по специальности "лечебное дело", позволит решить значительную часть кадровых проблем здравоохранения.
33.Направление "Развитие донорства и службы крови в Калининградской области", учитывая значимость службы крови в оказании экстренной медицинской помощи населению Калининградской области, предусматривает создание современной материально-технической базы Калининградской областной станции переливания крови, внедрение современных технологий, обеспечивающих инфекционную безопасность компонентов и препаратов крови.
34.Направление "Реализация международных проектов в сфере здравоохранения Калининградской области" предполагает развитие сотрудничества с партнерами Калининградской области по международному сотрудничеству (Европейским Союзом, детским фондом ООН ЮНИСЕФ, Всемирной организацией здравоохранения, общественными организациями и фондами Швеции, Дании, Норвегии, Германии, Польши, Литвы) по охране репродуктивного здоровья подростков и молодежи, профилактике инфекционных заболеваний, в том числе туберкулеза, ВИЧ/СПИДа, гепатита, инфекций, передающихся половым путем, предупреждению употребления наркотических и психоактивных веществ, развитию первичной медико-санитарной помощи и внедрению системы "врач общей практики", улучшению состояния здоровья новорожденных и детей раннего возраста.
35.Направление "Привлечение медицинской общественности и населения к решению вопросов охраны здоровья" включает содействие развитию профессиональных медицинских ассоциаций и общественных организаций пациентов как фактора достижения социальной солидарности и справедливости в реализации политики Калининградской области в сфере охраны здоровья.
Глава 4.Оценка эффективности подпрограммы
36.Оценка эффективности реализации подпрограммы будет осуществляться исходя из основной цели - совершенствование организации системы здравоохранения Калининградской области - по следующим индикативным показателям:
Таблица 2
В части оптимизации объемов медицинской помощи
┌───┬─────────────────────┬──────────┬──────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┐ │ N │ Показатели │ Единица │ 2005 │ 2006│ 2007│ 2008│ 2009│ 2010│ 2011│ │п/п│ │ измерения│ год │ год │ год │ год │ год │ год │ год │ ├───┼─────────────────────┼──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ ├───┼─────────────────────┼──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │ 1.│ Объем медицинской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ помощи в расчете │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ на одного жителя, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в т.ч.: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 1) стационарная │ койко-дни│ 2,69 │ 2,79│2,436│2,498│2,422│2,265│2,184│ │ │ медицинская помощь │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 2) амбулаторная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ медицинская помощь: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - амбулаторно- │ посещения│ 6,68 │ 6,94│6,232│6,855│6,998│7,199│ 7,3 │ │ │ поликлиническая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ помощь │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - дневные стационары│ пациенто-│ 0,5 │ 0,45│0,350│0,385│0,393│0,404│0,410│ │ │ всех типов │ дни │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 3) скорая │ вызовы │ 0,351│0,360│0,350│0,319│0,318│0,318│0,318│ │ │ медицинская помощь │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │ 2.│ Число коек │ шт. на │ 85,0 │ 84,9│74,63│78,35│72,72│68,01│61,72│ │ │ в государственных │ 10000 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (муниципальных) │ чел. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ учреждениях │ населения│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ на 10000 человек │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ населения (на конец │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ года) │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │ 3.│ Среднегодовая │ дни │ 326,6│324,5│332,5│333,0│333,0│333,0│333,0│ │ │ занятость койки │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в государственных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (муниципальных) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ учреждениях │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │ 4.│ Уровень │ чел. на │ 18,1 │ 18,3│17,45│ 17,2│17,05│16,06│15,10│ │ │ госпитализации │ 100 чел. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в государственные │ населения│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (муниципальные) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ учреждения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │ 5.│ Средняя │ дни │ 15,3 │ 15,0│ 14,5│ 14,3│ 14,2│ 14,1│ 13,9│ │ │ продолжительность │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ пребывания пациента │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ на койке в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ государственных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (муниципальных) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ учреждениях │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │ 6.│ Смертность населения│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ трудоспособного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ возраста: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 1) всего │ на 100 │1121,4│940,1│830,0│820,0│810,0│800,0│780,0│ │ │ │ тыс. чел.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ населения│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ соответ- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ствующего│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ возраста │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 2) по трем основным │ на 100 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ классам причин │ тыс. чел.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ смерти: │ населения│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - от болезней │ │ 311,2│273,5│261,8│240,0│231,0│226,0│224,0│ │ │ системы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ кровообращения, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ из них: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ от ишемической │ │ 116,4│ 95,2│ 91,6│ 90,3│ 86,7│ 83,1│ 79,8│ │ │ болезни сердца │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ от │ │ 51,7 │ 53,3│ 42,7│ 41,1│ 39,5│ 37,5│ 37,0│ │ │ цереброваскулярных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ болезней │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - от │ │ - │ 89,3│ 77,7│ 75,0│ 73,0│ 71,0│ 69,0│ │ │ новообразований, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ из них │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ от злокачественных │ │ - │ 87,8│ 76,4│ 73,7│ 71,7│ 69,7│ 67,7│ │ │ - от внешних причин │ │ 436,4│325,8│277,3│275,0│270,0│260,0│254,0│ │ │ смерти, из них: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ от всех видов │ │ 41,1 │ 23,1│ 35,7│ 33,1│ 30,2│ 27,7│ 25,8│ │ │ транспортных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ несчастных случаев │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в результате │ │ 41,1 │ 22,8│ 22,0│ 21,9│ 21,7│ 21,5│ 21,0│ │ │ дорожно-транспортных│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ происшествий │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼──────────┼──────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤ │ 7.│ Средняя │ дни │ 6,1 │ 6,0 │ 5,7 │ 5,6 │ 5,5 │ 5,4 │ 5,1 │ │ │ продолжительность │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ временной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ нетрудоспособности в│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ связи с заболеванием│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в расчете на одного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ работающего │ │ │ │ │ │ │ │ │ └───┴─────────────────────┴──────────┴──────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┘
Таблица 3
В части финансового обеспечения
┌───┬─────────────────────┬─────┬──────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┬───────┐ │ N │ Показатели │ Еди-│ 2005 │ 2006 │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ │п/п│ │ница │ год │ год │ год │ год │ год │ год │ год │ │ │ │изме-│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │рения│ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼─────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ ├───┼─────────────────────┼─────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │ 1.│ Стоимость единицы │ руб.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ объема оказанной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ медицинской помощи: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 1) стационарная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ медицинская помощь, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в т.ч.: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - расчетный норматив│ │557,70│ 577,80│ 704,42│ 758,90│ 804,40│ 852,70│ 903,80│ │ │ - фактическое │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ значение │ │449,83│ 543,5 │ 692,54│ │ │ │ │ │ │ 2) амбулаторно- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ поликлиническая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ медицинская помощь, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в т.ч.: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - расчетный норматив│ │ 93,72│ 98,13 │ 139,23│ 133,30│ 141,30│ 149,80│ 158,8 │ │ │ - фактическое │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ значение │ │ 85,13│ 108,29│ 112,72│ │ │ │ │ │ │ 3) дневные │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стационары всех │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ типов, в т.ч.: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - расчетный норматив│ │192,76│ 207,45│ 278,27│ 268,50│ 284,60│ 301,70│ 319,80│ │ │ - фактическое │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ значение │ │191,52│ 204,83│ 158,23│ │ │ │ │ │ │ 4) скорая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ медицинская помощь, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в т.ч.: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - расчетный норматив│ │853,56│ 913,31│1103,25│1213,30│1286,10│1363,30│1445,10│ │ │ - фактическое │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ значение │ │ 422,1│ 604,63│ 794,18│ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼─────┼──────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │ 2.│ Среднемесячная │ руб.│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ номинальная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ начисленная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ заработная плата │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ работников │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ государственных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (муниципальных) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ учреждений │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в т.ч.: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 1) врачей │ │ - │12936,8│15717,7│18248,0│19434,0│20697,0│22767,0│ │ │ 2) среднего │ │ - │ 7584,9│10575,1│12278,0│13076,0│13926,0│15317,0│ │ │ медицинского │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ персонала │ │ │ │ │ │ │ │ │ └───┴─────────────────────┴─────┴──────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┴───────┘
Таблица 4
В части кадрового обеспечения
┌───┬──────────────────┬──────────┬─────┬─────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┐ │ N │ Показатели │ Единица │ 2005│ 2006│ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ │п/п│ │ измерения│ год │ год │ год │ год │ год │ год │ год │ ├───┼──────────────────┼──────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ ├───┼──────────────────┼──────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ 1.│ Число работающих │ ед. на │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в государственных│ 100 тыс. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (муниципальных) │ чел. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ учреждениях │ населения│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (на конец года): │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 1) штатные │ │289,6│293,8│275,5 │266,69│242,57│222,69│215,7 │ │ │ должности │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 2) занятые │ │284,5│279,0│257,75│264,03│242,57│222,69│215,7 │ │ │ должности │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 3) физические │ │166,8│166,9│160,88│205,14│205,20│205,30│205,4 │ │ │ лица │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼──────────────────┼──────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ 2.│ Число врачей │ ед. на │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в государственных│ 100 тыс. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (муниципальных) │ чел. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ учреждениях │ населения│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (на конец года): │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 1) штатные │ │ 51,8│ 52,2│ 49,96│ 48,00│ 44,06│ 40,74│ 39,29│ │ │ должности │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 2) занятые │ │ 49,1│ 48,9│ 46,10│ 47,52│ 44,06│ 40,74│ 39,29│ │ │ должности │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 3) физические │ │ 30,6│ 31,3│ 29,15│ 36,92│ 36,94│ 37,04│ 37,05│ │ │ лица │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼──────────────────┼──────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ 3.│ Число среднего │ ед. на │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ медицинского │ 100 тыс. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ персонала │ чел. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в государственных│ населения│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (муниципальных) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ учреждениях │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (на конец года): │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 1) штатные │ │111,3│112,4│102,77│101,34│ 93,07│ 86,11│ 83,04│ │ │ должности │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 2) занятые │ │107,0│107,0│ 97,20│100,33│ 93,07│ 86,11│ 83,04│ │ │ должности │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 3) физические │ │ 73,3│ 73,3│ 64,64│ 77,95│ 78,00│ 78,28│ 78,30│ │ │ лица │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼──────────────────┼──────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ 4.│ Коэффициент │ │ 1,7│ 1,6│ 1,4 │ 1,3 │ 1,1 │ 1,1 │ 1,1 │ │ │ совместительства │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в учреждениях │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼──────────────────┼──────────┼─────┼─────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┤ │ 5.│ Число врачей, │ % │ 70 │ 80 │ 95 │100 │100 │100 │100 │ │ │ прошедших │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ повышение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ квалификации, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ к числу врачей, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ нуждающихся │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в обучении │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в текущем году │ │ │ │ │ │ │ │ │ └───┴──────────────────┴──────────┴─────┴─────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┘
(п. 36 в ред. Постановления Правительства Калининградской области от 21.08.2008 N 559)
Глава 5.Мероприятия подпрограммы
Таблица 5
Совершенствование системы организации
и управления здравоохранением
┌───┬───────────────────┬──────────┬───────────────────────────────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │ N │ Наименование │ Источники│ Объем финансирования (тыс. рублей) │ Ответственные │Бюджетополучатель│ │п/п│ мероприятия │ финанси- ├───────┬───────────────────────────────────┤ за исполнение │ │ │ │ │ рования │ Всего │ В том числе по годам: │ │ │ │ │ │ │ ├──────┬─────┬─────┬───────┬────────┤ │ │ │ │ │ │ │ 2007 │ 2008│ 2009│ 2010 │ 2011 │ │ │ ├───┼───────────────────┼──────────┼───────┼──────┼─────┼─────┼───────┼────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ ├───┼───────────────────┼──────────┼───────┴──────┴─────┴─────┴───────┴────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ Обучение │ │ В счет текущего финансирования │ Министерство │ │ │ │ руководителей │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ органов управления│ │ │ Калининградской │ │ │ │ здравоохранением, │ │ │ области, органы │ │ │ │ лечебно- │ │ │ местного │ │ │ │ профилактических │ │ │ самоуправления │ │ │ │ учреждений основам│ │ │ муниципальных │ │ │ │ менеджмента │ │ │ образований │ │ │ │ в здравоохранении │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ области │ │ ├───┼───────────────────┼──────────┼───────┬──────┬─────┬─────┬───────┬────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 2 │ Проведение │ Областной│ 2404,2│ 495,2│449,6│474,4│ 490,0│ 495,0 │ Министерство │ Медицинский │ │ │ семинаров, │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ информационно- │ │ │ конференций │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ аналитический │ │ │ по актуальным │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ центр │ │ │ вопросам │ │ │ │ │ │ │ │ областное │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ государственное │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ учреждение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ "Медицинский │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ информационно- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ аналитический │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ центр │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ области" (далее │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - Медицинский │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ информационно- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ аналитический │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ центр) │ │ ├───┼───────────────────┼──────────┼───────┼──────┼─────┼─────┼───────┼────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 3 │ Создание и │ Областной│62349,4│ 204,3│ │ │30877,4│31267,7 │ Министерство │ │ │ │ совершенствование │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ единой │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ информационно- │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ аналитической │ │ │ │ │ │ │ │ территориальный │ │ │ │ системы в │ │ │ │ │ │ │ │ фонд ОМС, │ │ │ │ здравоохранении: │ │ │ │ │ │ │ │ Медицинский │ │ │--- │ - оснащение │ │58680,0│ │ │ │29340,0│29340,0 │ информационно- │ │ │ │ компьютерной │ │ │ │ │ │ │ │ аналитический │ Перечень │ │ │ техникой лечебно- │ │ │ │ │ │ │ │ центр │ лечебно- │ │ │ профилактических │ │ │ │ │ │ │ │ │ профилактических│ │ │ учреждений, │ │ │ │ │ │ │ │ │ учреждений │ │ │ создание локальных│ │ │ │ │ │ │ │ │ утверждается │ │ │ сетей с участием │ │ │ │ │ │ │ │ │ Министерством │ │ │ муниципальных │ │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ образований │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ на основе плана, │ │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ утверждаемого │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Министерством │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ области; ---- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - приобретение │ │ 3465,1│ │ │ │ 1537,4│ 1927,7 │ │ │ │ │ программных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ комплексов по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ защите │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ конфиденциальности│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ медицинской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ информации │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в единой │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ информационно- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ аналитической │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ системе; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - дополнительные │ │ 204,3│ 204,3│ │ │ │ │ │ Медицинский │ │ │ работы по │ │ │ │ │ │ │ │ │ информационно- │ │ │ капитальному │ │ │ │ │ │ │ │ │ аналитический │ │ │ ремонту помещений │ │ │ │ │ │ │ │ │ центр │ │ │ медицинского │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ информационно- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ аналитического │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ центра │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────┼──────────┼───────┼──────┼─────┼─────┼───────┼────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 4 │ Разработка, │ Областной│ 1400,0│ │ │ │ 700,0│ 700,0 │ Министерство │ Медицинский │ │ │ внедрение и │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ информационно- │ │ │ совершенствование │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ аналитический │ │ │ автоматизированной│ │ │ │ │ │ │ │ области, │ центр │ │ │ системы │ │ │ │ │ │ │ │ территориальный │ │ │ │ мониторинга │ │ │ │ │ │ │ │ фонд ОМС, │ │ │ │ здоровья │ │ │ │ │ │ │ │ руководители │ │ │ │ населения, │ │ │ │ │ │ │ │ областных │ │ │ │ лекарственного │ │ │ │ │ │ │ │ и муниципальных │ │ │ │ обеспечения, │ │ │ │ │ │ │ │ учреждений │ │ │ │ выполнения │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения,│ │ │ │ региональных │ │ │ │ │ │ │ │ Медицинский │ │ │ │ целевых программ, │ │ │ │ │ │ │ │ информационно- │ │ │ │ национального │ │ │ │ │ │ │ │ аналитический │ │ │ │ проекта в сфере │ │ │ │ │ │ │ │ центр │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ как основы для │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ анализа и принятия│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ управленческих │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ решений │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────┼──────────┼───────┴──────┴─────┴─────┴───────┴────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 5 │ Создание │ │ В счет текущего финансирования │ Министерство │ │ │ │ и актуализация │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ паспортов лечебно-│ │ │ Калининградской │ │ │ │ профилактических │ │ │ области, │ │ │ │ учреждений │ │ │ территориальный │ │ │ │ (в том числе │ │ │ фонд ОМС, │ │ │ │ паспортов │ │ │ Медицинский │ │ │ │ участков), │ │ │ информационно- │ │ │ │ включающих │ │ │ аналитический │ │ │ │ данные по │ │ │ центр │ │ │ │ административному │ │ │ │ │ │ │ и кадровому │ │ │ │ │ │ │ составу, │ │ │ │ │ │ │ материально- │ │ │ │ │ │ │ технической │ │ │ │ │ │ │ оснащенности, │ │ │ │ │ │ │ основным │ │ │ │ │ │ │ показателям │ │ │ │ │ │ │ их деятельности │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────┼──────────┼───────┬──────┬─────┬─────┬───────┬────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 6 │ Развитие │ Областной│ 164,6│ 164,6│ │ │ │ │ │ │ │ │ и поддержание │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ текущей │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ деятельности │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ существующих │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ телемедицинских │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ центров, в том │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - государственного│ │ 84,4│ 84,4│ │ │ │ │ Калининградская │ Калининградская │ │ │ учреждения │ │ │ │ │ │ │ │ областная │ областная │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ клиническая │ клиническая │ │ │ "Калининградская │ │ │ │ │ │ │ │ больница │ больница │ │ │ областная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ клиническая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница" (далее -│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградская │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ областная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ клиническая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница); │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - государственного│ │ 80,2│ 80,2│ │ │ │ │ Детская │ Детская │ │ │ учреждения │ │ │ │ │ │ │ │ областная │ областная │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ больница │ больница │ │ │ "Детская областная│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница" (далее -│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Детская областная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────┼──────────┼───────┴──────┴─────┴─────┴───────┴────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 7 │ Совершенствование │ │ В счет текущего финансирования │ Министерство │ │ │ │ нормативно- │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ правового │ │ │ Калининградской │ │ │ │ регулирования │ │ │ области, │ │ │ │ в сфере │ │ │ территориальный │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ фонд ОМС │ │ │ │ и обязательного │ │ │ │ │ │ │ медицинского │ │ │ │ │ │ │ страхования │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ │ │ │ разработка │ │ │ │ │ │ │ областных целевых │ │ │ │ │ │ │ программ │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────┼──────────┼───────────────────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 8 │ Внедрение │ │ В счет текущего финансирования │ Министерство │ │ │ │ стандартов │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ медицинской помощи│ │ │ Калининградской │ │ │ │ как основы │ │ │ области, │ │ │ │ управления │ │ │ территориальный │ │ │ │ качеством лечения │ │ │ фонд ОМС │ │ ├───┼───────────────────┼──────────┼───────────────────────────────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 9 │ Повышение │ │ В счет текущего финансирования │ Министерство │ │ │ │ эффективности │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ взаимодействия │ │ │ Калининградской │ │ │ │ Министерства │ │ │ области │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ │ │ │ │ с Управлением │ │ │ │ │ │ │ Роспотребнадзора │ │ │ │ │ │ │ по Калининградской│ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ │ │ │ Управлением │ │ │ │ │ │ │ Росздравнадзора │ │ │ │ │ │ │ по Калининградской│ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ │ │ │ Калининградским │ │ │ │ │ │ │ региональным │ │ │ │ │ │ │ отделением фонда │ │ │ │ │ │ │ социального │ │ │ │ │ │ │ страхования │ │ │ │ │ │ │ Российской │ │ │ │ │ │ │ Федерации, │ │ │ │ │ │ │ общественными │ │ │ │ │ │ │ организациями │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────┼──────────┼───────┬──────┬─────┬─────┬───────┬────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 10│ Приобретение │ Областной│ 1710,0│1710,0│ │ │ │ │ Министерство │ Агентство │ │ │ компьютерной │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ главного │ │ │ и оргтехники для │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ распорядителя │ │ │ государственных │ │ │ │ │ │ │ │ области │ средств бюджета │ │ │ учреждений │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ здравоохранения, │ │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ переводимых с │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 01.01.08 в систему│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ обязательного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ медицинского │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ страхования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼───────────────────┼──────────┼───────┼──────┼─────┼─────┼───────┼────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 11│ Итого: │ │68028,2│2574,1│449,6│474,4│32067,4│32462,7 │ │ │ └───┴───────────────────┴──────────┴───────┴──────┴─────┴─────┴───────┴────────┴─────────────────┴─────────────────┘
Таблица 6
Усиление профилактической направленности здравоохранения
┌───┬────────────────────┬────────────┬──────────────────────────────────────────┬──────────────────┬──────────────────┐ │ N │ Наименование │ Источники │ Объем финансирования (тыс. рублей) │ Ответственные │ Бюджетополучатель│ │п/п│ мероприятия │финансирова-├───────┬──────────────────────────────────┤ за исполнение │ │ │ │ │ ния │ Всего │ В том числе по годам: │ │ │ │ │ │ │ ├──────┬──────┬──────┬──────┬──────┤ │ │ │ │ │ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ │ │ ├───┼────────────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ ├───┼────────────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 1 │ Формирование │ Областной │13235,2│4226,5│1720,2│2544,5│2269,2│2474,8│ Министерство │ Центр медицинской│ │ │ у населения области│ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ профилактики │ │ │ культуры здоровья, │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ повышения │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ престижности │ │ │ │ │ │ │ │ государственное │ │ │ │ здоровья, │ │ │ │ │ │ │ │ учреждение │ │ │ │ формирование │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ парадигмы здорового│ │ │ │ │ │ │ │ особого типа │ │ │ │ образа жизни, │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ осознания ценности │ │ │ │ │ │ │ │ области "Центр │ │ │ │ здоровья │ │ │ │ │ │ │ │ медицинской │ │ │ │ как факторов │ │ │ │ │ │ │ │ профилактики" │ │ │ │ жизнестойкости, │ │ │ │ │ │ │ │ (далее - Центр │ │ │ │ активного │ │ │ │ │ │ │ │ медицинской │ │ │ │ долголетия │ │ │ │ │ │ │ │ профилактики) │ │ │ │ и успеха: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - изготовление │ │ 1101,5│ 285,0│ 315,0│ 158,3│ 167,0│ 176,2│ │ │ │ │ и установка │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ рекламных щитов, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ мотивирующих │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ население │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ на сохранение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здоровья, занятие │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ физической │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ культурой │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ и спортом; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - приобретение │ │ 2647,0│1147,0│ │ 500,0│ 500,0│ 500,0│ │ │ │ │ литературы для │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ социально уязвимых │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ групп населения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (детей, подростков │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ с вредными │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ привычками, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ наркозависимых │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ и их родителей); │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - подготовка │ │ 5652,7│1200,0│ 852,7│1200,0│1200,0│1200,0│ │ │ │ │ и издание массовым │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ тиражом санитарно- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ просветительной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ литературы (выпуск │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ газеты "Берегите │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здоровье", памятки,│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ листовки, буклеты, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ плакаты, афиши, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ аудио-, видео- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ материалы, DVD- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ диски) по вопросам │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ охраны здоровья, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ профилактики │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ заболеваний, борьбы│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ с вредными │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ привычками, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ создание │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ регулярного цикла │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ теле- и │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ радиопередач, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ направленных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ на сохранение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ и укрепление │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здоровья; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - разработка │ │ 639,5│ 200,0│ 80,0│ 80,0│ 80,0│ 199,5│ Министерство │ │ │ │ и внедрение │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ обучающих программ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ санитарно- │ │ │ │ │ │ │ │ области, Центр │ │ │ │ гигиенического │ │ │ │ │ │ │ │ медицинской │ │ │ │ просвещения для │ │ │ │ │ │ │ │ профилактики │ │ │ │ воспитателей, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ преподавателей │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ образовательных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ учреждений, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ учреждений │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ культуры, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ спортивных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ организаций, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ средств массовой │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ информации; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - осуществление │ │ 196,0│ 76,0│ 15,0│ 15,0│ 15,0│ 75,0│ Министерство │ │ │ │ санпросветработы, │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ гигиеническое │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ обучение │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ и медицинское │ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ просвещение детей │ │ │ │ │ │ │ │ образования │ │ │ │ в детских │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ дошкольных │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ учреждениях, │ │ │ │ │ │ │ │ Центр медицинской│ │ │ │ учащихся │ │ │ │ │ │ │ │ профилактики, │ │ │ │ общеобразовательных│ │ │ │ │ │ │ │ Управление │ │ │ │ учреждений, │ │ │ │ │ │ │ │ Роспотребнадзора │ │ │ │ студентов средних │ │ │ │ │ │ │ │ по │ │ │ │ специальных │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ и высших учебных │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ │ заведений; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┤ │ │ │ │ - работа среди │ │ В счет текущего финансирования, в том │ Министерство │ │ │ │ населения │ │ числе в рамках ------------ "Здоровый │ здравоохранения │ │ │ │ по планированию │ │ ребенок" │ Калининградской │ │ │ │ семьи в целях │ │ │ области, │ │ │ │ формирования │ │ │ Министерство │ │ │ │ осознанного │ │ │ социальной │ │ │ │ отношения к семье, │ │ │ политики и труда │ │ │ │ материнству │ │ │ Калининградской │ │ │ │ и отцовству, в том │ │ │ области, Центр │ │ │ │ числе в рамках │ │ │ медицинской │ │ │ │ ------------ │ │ │ профилактики │ │ │ │ "Здоровый ребенок";│ ├───────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┤ │ │ │ │ - приобретение │ │ 600,0│ │ 300,0│ 300,0│ │ │ Министерство │ │ │ │ и внедрение │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ компьютерной │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ программы "БОСЛАБ" │ │ │ │ │ │ │ │ области, Центр │ │ │ │ с целью │ │ │ │ │ │ │ │ медицинской │ │ │ │ своевременной │ │ │ │ │ │ │ │ профилактики │ │ │ │ регистрации, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ выявления девиаций │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ у подростков │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (молодежи) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ и раннего выявления│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ асоциальных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ наклонностей │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в поведении │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ для последующей │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ психологической │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ реабилитации; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - приобретение │ │ 1200,0│1200,0│ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ автотранспорта │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ для Центра │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ медицинской │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ профилактики │ │ │ │ │ │ │ │ Центр медицинской│ │ │ │ в целях │ │ │ │ │ │ │ │ профилактики │ │ │ │ осуществления │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ деятельности │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ на территории │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ области; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - размещение │ │ 1198,5│ 118,5│ 157,5│ 291,2│ 307,2│ 324,1│ │ │ │ │ профилактической │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ рекламы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ на городском │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ общественном │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ транспорте │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (трамвай, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ троллейбус) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼────────────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 2 │ Проведение обучения│ Областной │ 60,4│ 60,4│ │ │ │ │ Министерство │ Областная │ │ │ всех категорий │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ стоматологическая│ │ │ педагогических │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ поликлиника │ │ │ работников (детских│ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ дошкольных │ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ учреждений, │ │ │ │ │ │ │ │ образования │ │ │ │ общеобразовательных│ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ школ, школ- │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ интернатов, детских│ │ │ │ │ │ │ │ государственное │ │ │ │ домов) по вопросам │ │ │ │ │ │ │ │ учреждение │ │ │ │ профилактики │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ стоматологических │ │ │ │ │ │ │ │ "Областная │ │ │ │ заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │ стоматологическая│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ поликлиника" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (далее - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Областная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стоматологическая│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ поликлиника), │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ муниципальное │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ учреждение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ "Городская │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ детская │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стоматологическая│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ поликлиника" │ │ ├───┼────────────────────┼────────────┼───────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 3 │ Организация │ │ В счет финансирования мероприятий │ Министерство │ │ │ │ профилактики │ │ ------------ "Предупреждение и борьба │ здравоохранения │ │ │ │ и раннего выявления│ │ с социально значимыми заболеваниями │ Калининградской │ │ │ │ социально значимых │ │ в Калининградской области" │ области, органы │ │ │ │ заболеваний, │ │ │ местного │ │ │ │ осуществляемых │ │ │ самоуправления │ │ │ │ в рамках реализации│ │ │ муниципальных │ │ │ │ ------------ │ │ │ образований │ │ │ │ "Предупреждение │ │ │ Калининградской │ │ │ │ и борьба │ │ │ области │ │ │ │ с социально │ │ │ │ │ │ │ значимыми │ │ │ │ │ │ │ заболеваниями │ │ │ │ │ │ │ в Калининградской │ │ │ │ │ │ │ области" │ │ │ │ │ ├───┼────────────────────┼────────────┼───────┬──────┬──────┬──────┬──────┬──────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 4 │ Обеспечение │ Федеральный│ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ проведения │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ иммунизации │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ населения в рамках │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ Национального │ │ │ │ │ │ │ │ Управление │ │ │ │ календаря прививок │ │ │ │ │ │ │ │ Роспотребнадзора │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ по │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ области, органы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ местного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ самоуправления │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ муниципальных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ образований │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ ├───┼────────────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 5 │ Организация │ Федеральный│ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ проведения │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ дополнительной │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ диспансеризации │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ населения, │ │ │ │ │ │ │ │ территориальный │ │ │ │ углубленных │ │ │ │ │ │ │ │ фонд ОМС, │ │ │ │ медицинских │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградское │ │ │ │ осмотров, │ │ │ │ │ │ │ │ региональное │ │ │ │ диспансерного │ │ │ │ │ │ │ │ отделение фонда │ │ │ │ наблюдения детей │ │ │ │ │ │ │ │ социального │ │ │ │ в течение первого │ │ │ │ │ │ │ │ страхования │ │ │ │ года жизни в рамках│ │ │ │ │ │ │ │ Российской │ │ │ │ реализации │ │ │ │ │ │ │ │ Федерации, │ │ │ │ приоритетного │ │ │ │ │ │ │ │ Управление │ │ │ │ национального │ │ │ │ │ │ │ │ Роспотребнадзора │ │ │ │ проекта в сфере │ │ │ │ │ │ │ │ по │ │ │ │ здравоохранения, │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ ведение активной │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ │ разъяснительной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ работы, в том числе│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в СМИ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼────────────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 6 │ Мероприятия по │ Областной │ 1671,1│ │ │ 527,5│ 556,5│ 587,1│ Министерство │ Агентство │ │ │ борьбе с эпидемиями│ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ главного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ распорядителя │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ области │ средств бюджета │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ области │ ├───┼────────────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 7 │ Итого: │ │14966,7│4286,9│1720,2│3072,0│2825,7│3061,9│ │ │ └───┴────────────────────┴────────────┴───────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────┴──────────────────┴──────────────────┘
Таблица 7
Укрепление службы первичной медицинской помощи
┌───┬─────────────────────┬─────────────┬───────────────────────────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │ N │ Наименование │ Источники │ Объем финансирования (тыс. рублей) │ Ответственные │Бюджетополучатель│ │п/п│ мероприятия │ финансирова-├───────┬───────────────────────────────┤ за исполнение │ │ │ │ │ ния │ Всего │ В том числе по годам: │ │ │ │ │ │ │ ├─────┬─────┬──────┬──────┬─────┤ │ │ │ │ │ │ │ 2007│ 2008│ 2009 │ 2010 │2011 │ │ │ ├───┼─────────────────────┼─────────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼─────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ ├───┼─────────────────────┼─────────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼─────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ Координация │ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ разработки │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ органами местного │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ самоуправления │ │ │ │ │ │ │ │ области, органы │ │ │ │ перспективных │ │ │ │ │ │ │ │ местного │ │ │ │ планов развития │ │ │ │ │ │ │ │ самоуправления │ │ │ │ муниципального │ │ │ │ │ │ │ │ муниципальных │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ образований │ │ │ │ на 2007-2011 годы │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ ├───┼─────────────────────┼─────────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼─────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 2 │ Увеличение │ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ до федеральных │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ нормативов объемов │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ амбулаторно- │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ поликлинической │ │ │ │ │ │ │ │ территориальный │ │ │ │ медицинской помощи, │ │ │ │ │ │ │ │ фонд ОМС │ │ │ │ финансируемой │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в рамках Программы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ государственных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ гарантий оказания │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ населению │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ области медицинской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ помощи, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ финансируемой │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ за счет средств │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ обязательного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ медицинского │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ страхования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ и бюджетов всех │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ уровней (далее - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ программа │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ госгарантий) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼─────────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼─────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 3 │ Совершенствование │ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ методов │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ финансирования │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ в системе ОМС, │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ направленное │ │ │ │ │ │ │ │ территориальный │ │ │ │ на экономическое │ │ │ │ │ │ │ │ фонд ОМС, │ │ │ │ стимулирование │ │ │ │ │ │ │ │ муниципальные │ │ │ │ учреждений │ │ │ │ │ │ │ │ лечебно- │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ профилактические│ │ │ │ в смещении акцентов │ │ │ │ │ │ │ │ учреждения │ │ │ │ в лечении больных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ на амбулаторный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ этап и применение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стационарозамещающих│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ технологий │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼─────────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼─────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 4 │ Организация │ Бюджет │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ стимулирующих │ Федерального│ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ выплат участковым │ фонда ОМС │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ врачам и медицинским│ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ сестрам │ │ │ │ │ │ │ │ территориальный │ │ │ │ за выполнение │ │ │ │ │ │ │ │ фонд ОМС │ │ │ │ государственного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ задания по оказанию │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ дополнительной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ медицинской помощи │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в рамках │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ приоритетного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ национального │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ проекта │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼─────────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼─────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 5 │ Организация │ Федеральный │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ дополнительных │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ денежных выплат │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ врачам, фельдшерам, │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ медицинским сестрам │ │ │ │ │ │ │ │ Управление │ │ │ │ службы скорой │ │ │ │ │ │ │ │ Росздравнадзора │ │ │ │ медицинской помощи, │ │ │ │ │ │ │ │ по │ │ │ │ медицинским │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ работникам │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ │ фельдшерско- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ акушерских пунктов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼─────────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼─────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 6 │ Организация │ Федеральный │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ оплаты услуг │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ государственным │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ и муниципальным │ │ │ │ │ │ │ │ области, Фонд │ │ │ │ учреждениям │ │ │ │ │ │ │ │ социального │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ страхования, │ │ │ │ по медицинской │ │ │ │ │ │ │ │ руководители │ │ │ │ помощи, оказываемой │ │ │ │ │ │ │ │ лечебных │ │ │ │ женщинам в период │ │ │ │ │ │ │ │ учреждений, │ │ │ │ беременности │ │ │ │ │ │ │ │ оказывающих │ │ │ │ и (или) родов │ │ │ │ │ │ │ │ медицинскую │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ помощь женщинам │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в период │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ беременности │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ и (или) родов │ │ ├───┼─────────────────────┼─────────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼─────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 7 │ Развитие системы │ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ общих врачебных │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ практик │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ на территории │ │ │ │ │ │ │ │ области, органы │ │ │ │ области, в первую │ │ │ │ │ │ │ │ местного │ │ │ │ очередь в сельской │ │ │ │ │ │ │ │ самоуправления │ │ │ │ местности │ │ │ │ │ │ │ │ муниципальных │ │ │ │ и в строящихся │ │ │ │ │ │ │ │ образований │ │ │ │ микрорайонах │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ (в соответствии │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ │ с перспективными │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ планами развития │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ муниципального │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ области) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼─────────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼─────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 8 │ Организация │ Федеральный │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ обеспечения │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ медицинским │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ оборудованием │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ │ муниципальных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ амбулаторно- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ поликлинических │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ учреждений │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼─────────────┼───────┼─────┼─────┼──────┼──────┼─────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 9 │ Совершенствование │ Областной │10835,6│662,2│525,7│2106,4│6909,3│632,0│ Министерство │ Станция скорой │ │ │ организации службы │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ медицинской │ │ │ скорой медицинской │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ помощи │ │ │ помощи: │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ - организация центра│ │ 3344,0│ │ │1543,9│1800,1│ │ Станция скорой │ │ │ │ удаленной │ │ │ │ │ │ │ │ медицинской │ │ │ │ кардиологической │ │ │ │ │ │ │ │ помощи │ │ │ │ диагностики методом │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ транстелефонной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ кардиофонии на базе │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ муниципального │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ учреждения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ "Станция скорой │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ медицинской помощи" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ --- (далее - Станция│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ скорой медицинской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ помощи); │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - компьютерное │ │ 2387,0│ │ │ │2387,0│ │ │ │ │ │ обеспечение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ отделений службы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ скорой медицинской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ помощи области │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (компьютерный парк) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - 44 единицы; --- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - программное │ │ 880,0│ │ │ │ 880,0│ │ │ │ │ │ обеспечение 22 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ автоматизированных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ рабочих мест (АРМов)│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ отделений службы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ скорой медицинской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ помощи области; --- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - установка │ │ 1246,0│ │ │ │1246,0│ │ │ │ │ │ навигационного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ оборудования на │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ автомобили скорой │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ медицинской помощи; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ --- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - оборудование │ │ 500,0│500,0│ │ │ │ │ │ │ │ │ учебного класса на │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ базе Станции скорой │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ медицинской помощи: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ приобретение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ программного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ комплекса "Инфотест"│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ для 12 обучающихся; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ оборудование │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ учебного класса │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ компьютерной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ техникой на 12 мест │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ с выделением в │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ локальную сеть; --- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - обеспечение │ │ 2478,6│162,2│525,7│ 562,5│ 596,2│632,0│ Министерство │ Городской │ │ │ медицинской │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ округ "Город │ │ │ подготовки │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ Калининград" │ │ │ работников органов │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ │ внутренних дел, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Министерства │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ по чрезвычайным │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ситуациям, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ инкассаторов и др. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (обучение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ их оказанию первой │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ помощи при │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ несчастных случаях │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ и т.п.); │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───────┴─────┴─────┴──────┴──────┴─────┤ │ │ │ │ - организация │ Федеральный │ В пределах федеральных бюджетных │ Министерство │ │ │ │ обеспечения службы │ бюджет │ ассигнований, предусмотренных на эти │ здравоохранения │ │ │ │ скорой медицинской │ │ цели │ Калининградской │ │ │ │ помощи области │ │ │ области, органы │ │ │ │ санитарным │ │ │ местного │ │ │ │ транспортом в рамках│ │ │ самоуправления │ │ │ │ приоритетного │ │ │ муниципальных │ │ │ │ национального │ │ │ образований │ │ │ │ проекта "Здоровье" │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ области │ │ ├───┼─────────────────────┼─────────────┼───────┬─────┬─────┬──────┬──────┬─────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 10│ Итого: │ │10835,6│662,2│525,7│2106,4│6909,3│632,0│ │ │ └───┴─────────────────────┴─────────────┴───────┴─────┴─────┴──────┴──────┴─────┴─────────────────┴─────────────────┘
Таблица 8
Развитие системы оказания специализированной медицинской
помощи населению и совершенствование порядка предоставления
высокотехнологичной медицинской помощи
┌───┬─────────────────────────┬─────────────┬─────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────┬──────────────────┐ │ N │ Наименование │ Источники │ Объем финансирования (тыс. рублей) │ Ответственные │ Бюджетополучатель│ │п/п│ мероприятия │ финансирова-├─────────┬───────────────────────────────────────────┤ за исполнение │ │ │ │ │ ния │ Всего │ В том числе по годам: │ │ │ │ │ │ │ ├────────┬───────┬────────┬────────┬────────┤ │ │ │ │ │ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┴────────┴───────┴────────┴────────┴────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 1 │ Внедрение и развитие │ Областной │ В счет текущего финансирования │ Министерство │ │ │ │ современных технологий │ бюджет │ │ здравоохранения │ │ │ │ оказания │ │ │ Калининградской │ │ │ │ специализированной и │ │ │ области, │ │ │ │ высокоспециализированной│ │ │ областные │ │ │ │ медицинской помощи │ │ │ лечебно- │ │ │ │ в областных лечебных │ │ │ профилактические │ │ │ │ учреждениях │ │ │ учреждения │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┬────────┬───────┬────────┬────────┬────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 2 │ Привлечение к участию │ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ в оказании │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ специализированной │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ медицинской программы │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ госгарантий учреждений │ │ │ │ │ │ │ │ территориальный │ │ │ │ и иных организаций │ │ │ │ │ │ │ │ фонд ОМС │ │ │ │ независимо │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ от ведомственной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ подчиненности и формы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ собственности: │ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ - содействие созданию │ Внебюджетные│ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ центра гемодиализа │ средства │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ в рамках инвестиционных │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ │ проектов; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - содействие созданию │ Внебюджетные│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ передвижной │ средства │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ телемедицинской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ лаборатории │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 3 │ Финансирование │ Областной │ 209454,7│ │36734,9│ 38481,0│ 62436,0│ 71802,8│ Министерство │ Калининградская │ │ │ дорогостоящих методов │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ областная │ │ │ лечения при оказании │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ клиническая │ │ │ специализированной │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ больница │ │ │ медицинской помощи: │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградская │ │ │ │ - отделение диализа; │ │ 116597,0│ │26435,3│ 25997,7│ 29089,9│ 35074,1│ областная │ │ │ │ - лечение │ │ 10719,5│ │ 794,6│ 838,3│ 4421,7│ 4664,9│ клиническая │ │ │ │ ревматологических │ │ │ │ │ │ │ │ больница │ │ │ │ заболеваний; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - радиоизотопная │ │ 8171,7│ │ 1305,4│ 1377,2│ 2671,1│ 2818,0│ │ │ │ │ диагностика; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - офтальмологические │ │ 6812,8│ │ 1569,0│ 1655,2│ 1746,3│ 1842,3│ │ │ │ │ оперативные │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ вмешательства; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - эндопротезирование │ │ 49001,3│ │ 4560,7│ 6428,8│ 18497,2│ 19514,6│ │ │ │ │ суставов; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - нейрохирургические │ │ 18152,4│ │ 2069,9│ 2183,8│ 6009,8│ 7888,9│ │ │ │ │ оперативные │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ вмешательства │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │(в ред. ------------- Правительства Калининградской области от 21.08.2008 N 559) │ │ │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 4 │ Приобретение │ Областной │ 16628,0│ 16628,0│ │ │ │ │ Министерство │ Калининградская │ │ │ медицинского │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ областная │ │ │ оборудования для │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ клиническая │ │ │ государственного │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ больница │ │ │ учреждения │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградская │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ областная │ │ │ │ "Калининградская │ │ │ │ │ │ │ │ клиническая │ │ │ │ областная клиническая │ │ │ │ │ │ │ │ больница │ │ │ │ больница": │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - ультразвукового │ │ 10813,0│ 10813,0│ │ │ │ │ │ │ │ │ аппарата экспертного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ класса (эхокардиографа);│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - биполярного │ │ 1172,5│ 1172,5│ │ │ │ │ │ │ │ │ и униполярного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ урологических │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ резектоскопов; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - оптического уретротома│ │ 192,5│ 192,5│ │ │ │ │ │ │ │ │ - лазерного контактного │ │ 2100,0│ 2100,0│ │ │ │ │ │ │ │ │ литотриптера; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - 2 уретроскопов; │ │ 700,0│ 700,0│ │ │ │ │ │ │ │ │ - нефроскопа с набором │ │ 350,0│ 350,0│ │ │ │ │ │ │ │ │ инструментов; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - урологической │ │ 1300,0│ 1300,0│ │ │ │ │ │ │ │ │ эндовизионной стойки │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 5 │ Приобретение двух │ Областной │ 5859,0│ 5859,0│ │ │ │ │ Министерство │ Калининградская │ │ │ ультразвуковых аппаратов│ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ областная │ │ │ для Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ клиническая │ │ │ областной клинической │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ больница │ │ │ больницы │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградская │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ областная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ клиническая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 6 │ Приобретение │ Областной │ 3905,8│ 3905,8│ │ │ │ │ Министерство │ Калининградская │ │ │ лапароскопической стойки│ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ областная │ │ │ для проведения │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ клиническая │ │ │ лапароскопических │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ больница │ │ │ операций в условиях │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградская │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ областная │ │ │ │ областной клинической │ │ │ │ │ │ │ │ клиническая │ │ │ │ больницы │ │ │ │ │ │ │ │ больница │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 7 │ Приобретение цифрового │ Областной │ 33168,2│ │ │ │ 33168,2│ │ Министерство │ Калининградская │ │ │ маммографа с устройством│ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ областная │ │ │ для стереотаксической │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ клиническая │ │ │ биопсии │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ больница │ │ │ для Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградская │ │ │ │ областной клинической │ │ │ │ │ │ │ │ областная │ │ │ │ больницы │ │ │ │ │ │ │ │ клиническая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 8 │ Приобретение │ Областной │ 22193,2│ │ │ │ │ 22193,2│ Министерство │ Калининградская │ │ │ ультразвукового │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ областная │ │ │ диагностического │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ клиническая │ │ │ аппарата (3 шт.) │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ больница │ │ │ для Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградская │ │ │ │ областной клинической │ │ │ │ │ │ │ │ областная │ │ │ │ больницы │ │ │ │ │ │ │ │ клиническая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 9 │ Приобретение │ Областной │ 128710,0│ │ │ │ │128710,0│ Министерство │ Калининградская │ │ │ магнитно-резонансного │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ областная │ │ │ томографа 1,5 тесла │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ клиническая │ │ │ для Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ больница │ │ │ областной клинической │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградская │ │ │ │ больницы │ │ │ │ │ │ │ │ областная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ клининическая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 10│ Приобретение цифровых │ Областной │ 14795,5│ │ │ │ │ 14795,5│ Министерство │ Калининградская │ │ │ диагностических │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ областная │ │ │ эндовидеосистем (3 шт.) │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ клиническая │ │ │ для Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ больница │ │ │ областной клинической │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградская │ │ │ │ больницы │ │ │ │ │ │ │ │ областная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ клиническая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 11│ Приобретение │ Областной │ 35406,1│ │ │ │ │ 35406,1│ Министерство │ Калининградская │ │ │ двухдетекторной │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ областная │ │ │ гамма-камеры │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ клиническая │ │ │ для Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ больница │ │ │ областной клинической │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградская │ │ │ │ больницы │ │ │ │ │ │ │ │ областная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ клиническая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 12│ Приобретение │ Областной │ 9863,7│ │ │ │ │ 9863,7│ Министерство │ Госпиталь для │ │ │ ультразвукового │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ ветеранов войн │ │ │ диагностического │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ аппарата │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ для государственного │ │ │ │ │ │ │ │ Госпиталь для │ │ │ │ учреждения │ │ │ │ │ │ │ │ ветеранов войн │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ "Госпиталь для ветеранов│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ войн Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ области" (далее - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Госпиталь для ветеранов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ войн) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 13│ Приобретение двух │ Областной │ 3303,6│ │ │ │ 1651,8│ 1651,8│ Министерство │ Областная │ │ │ передвижных │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ стоматологическая│ │ │ стоматологических │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ поликлиника │ │ │ установок │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Областная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стоматологическая│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ поликлиника │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 14│ Организация реализации │ Федеральный │ 661870,0│292150,0│19530,0│174360,0│175830,0│ │ Министерство │ │ │ │ мероприятий Федеральной │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ целевой --------- │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ развития Калининградской│ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ │ области на период │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ до 2010 года │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 15│ Реализация блока │ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ мероприятий по кадровой,│ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ материально-технической │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ и транспортной │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ │ оснащенности лечебных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ учреждений, оказывающих │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ специализированную │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ медицинскую помощь, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в том числе в рамках │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Федеральной целевой │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ --------- развития │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской области │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ на период до 2010 года │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 16│ Организация эффективного│ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ взаимодействия │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ с федеральными │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ медицинскими центрами │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ │ в целях обеспечения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ доступности для │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ населения области │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ высокотехнологичной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ медицинской помощи │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 17│ Приобретение │ Областной │ 15652,3│ - │15652,3│ - │ - │ - │ Министерство │ Калининградская │ │ │ медицинского │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ областная │ │ │ оборудования для │ Внебюджетные│ 5000,0│ │ 5000,0│ │ │ │ Калининградской │ клиническая │ │ │ реанимационного │ средства │ │ │ │ │ │ │ области │ больница │ │ │ отделения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ областной клинической │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больницы │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │(п. 17 введен -------------- Правительства Калининградской области от 21.08.2008 N 559) │ │ │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 18│ Приобретение │ Областной │ 7830,0│ - │ 7830,0│ - │ - │ - │ Министерство │ Госпиталь для │ │ │ телеуправляемого │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ ветеранов войн │ │ │ рентгеновского комплекса│ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ для государственного │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ │ учреждения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ "Госпиталь для ветеранов│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ войн Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ области" (далее - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Госпиталь для ветеранов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ войн) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │(п. 18 введен -------------- Правительства Калининградской области от 21.08.2008 N 559) │ │ │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 19│ Приобретение аппарата │ Областной │ 3410,0│ - │ 3410,0│ - │ - │ - │ Министерство │ Госпиталь для │ │ │ флюорографического для │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ ветеранов войн │ │ │ исследования органов │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ грудной клетки для │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ │ Госпиталя для ветеранов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ войн │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │(п. 19 введен -------------- Правительства Калининградской области от 21.08.2008 N 559) │ │ │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 20│ Ремонт комплекса │ Областной │ 163,5│ - │ 163,5│ - │ - │ - │ Министерство │ Госпиталь для │ │ │ рентгеновского │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ ветеранов войн │ │ │ диагностического на 3 │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ рабочих места в │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ │ Госпитале для ветеранов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ войн │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │(п. 20 введен -------------- Правительства Калининградской области от 21.08.2008 N 559) │ │ │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 21│ Демонтаж комплекса │ Областной │ 60,5│ - │ 60,5│ - │ - │ - │ Министерство │ Госпиталь для │ │ │ рентгеновского │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ ветеранов войн │ │ │ диагностического на 3 │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ рабочих места в │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ │ Госпитале для ветеранов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ войн │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │(п. 21 введен -------------- Правительства Калининградской области от 21.08.2008 N 559) │ │ │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 22│ Итого, │ │1177274,1│318542,8│88381,2│212841,0│273086,0│284423,1│ │ │ │ │ в том числе: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ областной бюджет │ │ 510404,1│ 26392,8│63851,2│ 38481,0│ 97256,0│284423,1│ │ │ │ │ федеральный бюджет │ │ 661870,0│292150,0│19530,0│174360,0│175830,0│ 0 │ │ │ │ │ внебюджетные средства │ │ 5000,0│ 0 │ 5000,0│ 0 │ 0 │ 0 │ │ │ │(п. 22 введен -------------- Правительства Калининградской области от 21.08.2008 N 559) │ │ │ │ ├───┼─────────────────────────┼─────────────┼─────────┼────────┼───────┼────────┼────────┼────────┼──────────────────┼──────────────────┤ │ 17│ Итого, в том числе: │ │1144897,8│318542,8│56004,9│212841,0│273086,0│284423,1│ │ │ │ │ областной бюджет │ │ 483027,8│ 26392,8│36474,9│ 38481,0│ 97256,0│284423,1│ │ │ │ │ федеральный бюджет │ │ 661870,0│292150,0│19530,0│174360,0│175830,0│ 0 │ │ │ └───┴─────────────────────────┴─────────────┴─────────┴────────┴───────┴────────┴────────┴────────┴──────────────────┴──────────────────┘
Таблица 9
Обеспечение доступной и качественной лекарственной
помощи для населения
| N п/п | Наименование мероприятия | Источники финансирования | Объем финансирования (тыс. рублей) | Ответственные за исполнение | Бюджетополучатель | |||||
| Всего | В том числе по годам: | |||||||||
| 2007 | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| 1 | Содействие развитию в области фармацевтической деятельности, созданию полноценной конкурентной среды на фармацевтическом рынке | Министерство здравоохранения Калининградской области, Управление Росздравнадзора по Калининградской области | ||||||||
| 2 | Создание и развитие эффективной системы контроля за ценами на лекарственные средства в розничной торговле, мониторинга цен на лекарственные средства | В счет текущего финансирования | Министерство здравоохранения Калининградской области, служба государственного регулирования цен и тарифов Калининградской области, Управление Росздравнадзора по Калининградской области | |||||||
| 3 | Совершенствование системы организации лекарственного обеспечения льготных категорий граждан: - включение информационной базы льготного лекарственного обеспечения в единую информационноаналитическую систему здравоохранения области | В счет текущего финансирования | Министерство здравоохранения Калининградской области, Управление Росздравнадзора по Калининградской области, территориальный фонд ОМС, Медицинский информационноаналитический центр | |||||||
| 4 | Содействие обеспечению широкого ассортимента эффективных и безопасных лекарственных средств в розничной продаже, в стационарной сети для целей льготного лекарственного обеспечения | В счет текущего финансирования | Министерство здравоохранения Калининградской области, Управление Росздравнадзора по Калининградской области | |||||||
| 5 | Взаимодействие с филиалом ФГУ "Научный центр экспертизы средств медицинского применения" Росздравнадзора для проведения контроля качества лекарственных средств в фармацевтической сети Калининградской области | Министерство здравоохранения Калининградской области, Управление Росздравнадзора по Калининградской области | ||||||||
| 6 | Реализация мероприятий подпрограммы "Льготные лекарства" | В счет финансирования мероприятий подпрограммы "Льготные лекарства" | ||||||||
Таблица 10
Совершенствование механизмов финансирования
здравоохранения, обеспечение его структурной
и экономической эффективности
┌───┬─────────────────────┬─────────────────┬──────────────────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │ N │ Наименование │ Источники │ Объем финансирования │ Ответственные │Бюджетополучатель│ │п/п│ мероприятия │ финансирования │ (тыс. рублей) │ за исполнение │ │ │ │ │ ├─────┬────────────────────────┤ │ │ │ │ │ │Всего│ В том числе по годам: │ │ │ │ │ │ │ ├────┬────┬────┬────┬────┤ │ │ │ │ │ │ │2007│2008│2009│2010│2011│ │ │ ├───┼─────────────────────┼─────────────────┼─────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ ├───┼─────────────────────┼─────────────────┼─────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ Формирование │ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ программы │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ госгарантий с учетом│ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ сбалансированности │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ финансирования │ │ │ │ │ │ │ │ территориальный │ │ │ │ и объемов │ │ │ │ │ │ │ │ фонд ОМС │ │ │ │ медицинской помощи │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼─────────────────┼─────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 2 │ Переход │ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ на одноканальное │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ финансирование │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ в системе │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ обязательного │ │ │ │ │ │ │ │ территориальный │ │ │ │ медицинского │ │ │ │ │ │ │ │ фонд ОМС │ │ │ │ страхования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼─────────────────┼─────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 3 │ Совершенствование │ │ │ │ │ │ │ │ Служба по │ │ │ │ методов оплаты │ │ │ │ │ │ │ │ государственному│ │ │ │ медицинской помощи │ │ │ │ │ │ │ │ регулированию │ │ │ │ в системе │ │ │ │ │ │ │ │ цен и тарифов │ │ │ │ обязательного │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ медицинского │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ │ страхования, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ направленных │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ на смещение акцентов│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в лечении в сторону │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ амбулаторно- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ поликлинического │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ звена, развитие │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ стационарозамещающих│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ технологий │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼─────────────────┼─────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 4 │ Совершенствование │ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ системы управления │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ качеством │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ медицинской помощи │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ территориальный │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ фонд ОМС │ │ ├───┼─────────────────────┼─────────────────┼─────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 5 │ Разработка │ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ и реализация │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ стратегического │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ плана │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ реструктуризации │ │ │ │ │ │ │ │ органы местного │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ самоуправления │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ муниципальных │ │ │ │ области: │ │ │ │ │ │ │ │ образований │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ │ - создание │ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ и развитие │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ межрайонных │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ центров оказания │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ квалифицированной │ │ │ │ │ │ │ │ территориальный │ │ │ │ помощи с учетом │ │ │ │ │ │ │ │ фонд ОМС │ │ │ │ приоритетного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ оснащения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ и финансирования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в системе ОМС; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - создание │ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ (развитие) хосписов │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ и больниц │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ (отделений) │ │ │ │ │ │ │ │ области, органы │ │ │ │ сестринского ухода │ │ │ │ │ │ │ │ местного │ │ │ │ на базе │ │ │ │ │ │ │ │ самоуправления │ │ │ │ высвобождающихся │ │ │ │ │ │ │ │ муниципальных │ │ │ │ мощностей в процессе│ │ │ │ │ │ │ │ образований │ │ │ │ реструктуризации │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ ├───┼─────────────────────┼─────────────────┼─────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 6 │ Организация системы │ Бюджет │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ долечивания больных │ Калининградского│ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ в санаторных │ регионального │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ условиях │ отделения фонда │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ Калининградской │ социального │ │ │ │ │ │ │ Калининградское │ │ │ │ области │ страхования │ │ │ │ │ │ │ региональное │ │ │ │ │ Российской │ │ │ │ │ │ │ отделение Фонда │ │ │ │ │ Федерации │ │ │ │ │ │ │ социального │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ страхования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Российской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Федерации │ │ ├───┼─────────────────────┼─────────────────┼─────┼────┼────┼────┼────┼────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 7 │ Совершенствование │ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ системы мер, │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ направленных │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ на рациональное │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ расходование средств│ │ │ │ │ │ │ │ территориальный │ │ │ │ в лечебных │ │ │ │ │ │ │ │ фонд ОМС │ │ │ │ учреждениях │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └───┴─────────────────────┴─────────────────┴─────┴────┴────┴────┴────┴────┴─────────────────┴─────────────────┘
Таблица 11
Укрепление материально-технической базы здравоохранения
┌───┬─────────────────────┬────────────┬───────────────────────────────────────────┬─────────────────┬─────────────────────┐ │ N │ Наименование │ Источники │ Объем финансирования (тыс. рублей) │ Ответственные │ Бюджетополучатель │ │п/п│ мероприятия │финансирова-├───────┬───────────────────────────────────┤ за исполнение │ │ │ │ │ ния │ Всего │ В том числе по годам: │ │ │ │ │ │ │ ├──────┬──────┬──────┬──────┬───────┤ │ │ │ │ │ │ │ 2007 │ 2008 │ 2009 │ 2010 │ 2011 │ │ │ ├───┼─────────────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼─────────────────┼─────────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ ├───┼─────────────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼─────────────────┼─────────────────────┤ │ 1 │ Организация │ Федеральный│ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ оснащения лечебных │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ учреждений, │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ оказывающих │ │ │ │ │ │ │ │ области, органы │ │ │ │ первичную медико- │ │ │ │ │ │ │ │ местного │ │ │ │ санитарную помощь, │ │ │ │ │ │ │ │ самоуправления │ │ │ │ медицинским │ │ │ │ │ │ │ │ муниципальных │ │ │ │ оборудованием │ │ │ │ │ │ │ │ образований │ │ │ │ и санитарным │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ транспортом в рамках│ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ │ приоритетного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ национального │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ проекта в сфере │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼─────────────────┼─────────────────────┤ │ 2 │ Разработка лечебными│ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ учреждениями, │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ работающими │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ в системе │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ обязательного │ │ │ │ │ │ │ │ органы местного │ │ │ │ медицинского │ │ │ │ │ │ │ │ самоуправления │ │ │ │ страхования, │ │ │ │ │ │ │ │ муниципальных │ │ │ │ планов оснащения │ │ │ │ │ │ │ │ образований │ │ │ │ медицинским │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ оборудованием │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ и санитарным │ │ │ │ │ │ │ │ лечебно- │ │ │ │ транспортом │ │ │ │ │ │ │ │ профилактические│ │ │ │ в соответствии │ │ │ │ │ │ │ │ учреждения, │ │ │ │ со стандартами │ │ │ │ │ │ │ │ работающие │ │ │ │ оснащенности, │ │ │ │ │ │ │ │ в системе ОМС │ │ │ │ установленными │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Министерством │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ и социального │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ развития Российской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Федерации │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼─────────────────┼─────────────────────┤ │ 3 │ Разработка лечебными│ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ учреждениями, │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ работающими │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ в системе │ │ │ │ │ │ │ │ области, органы │ │ │ │ обязательного │ │ │ │ │ │ │ │ местного │ │ │ │ медицинского │ │ │ │ │ │ │ │ самоуправления │ │ │ │ страхования, планов │ │ │ │ │ │ │ │ муниципальных │ │ │ │ проведения ремонтно-│ │ │ │ │ │ │ │ образований │ │ │ │ строительных работ, │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ технических заданий │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ по их осуществлению │ │ │ │ │ │ │ │ лечебно- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ профилактические│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ учреждения, │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ работающие │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ в системе ОМС │ │ ├───┼─────────────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼─────────────────┼─────────────────────┤ │ 4 │ Осуществление │ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ закупок медицинского│ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ оборудования │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ для лечебных │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ учреждений, │ │ │ │ │ │ │ │ органы местного │ │ │ │ работающих в системе│ │ │ │ │ │ │ │ самоуправления │ │ │ │ обязательного │ │ │ │ │ │ │ │ муниципальных │ │ │ │ медицинского │ │ │ │ │ │ │ │ образований │ │ │ │ страхования, │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ на конкурсной основе│ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ с использованием │ │ │ │ │ │ │ │ лечебно- │ │ │ │ механизмов │ │ │ │ │ │ │ │ профилактические│ │ │ │ рассроченного │ │ │ │ │ │ │ │ учреждения, │ │ │ │ платежа, лизинга │ │ │ │ │ │ │ │ работающие │ │ │ │ с осуществлением │ │ │ │ │ │ │ │ в системе ОМС │ │ │ │ расчетов за него │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ из тарифов стоимости│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ медицинских услуг │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼─────────────────┼─────────────────────┤ │ 5 │ Обеспечение лечебных│ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ учреждений области │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ автономными │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ источниками │ │ │ │ │ │ │ │ области, органы │ │ │ │ электроснабжения, │ │ │ │ │ │ │ │ местного │ │ │ │ включая разработку │ │ │ │ │ │ │ │ самоуправления │ │ │ │ проектно-сметной │ │ │ │ │ │ │ │ муниципальных │ │ │ │ документации, │ │ │ │ │ │ │ │ образований │ │ │ │ доставку, стоимость │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ оборудования, монтаж│ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ │ и т.д.: --- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - государственное │ Областной │ 2050,0│2050,0│ │ │ │ │ │ Станция переливания │ │ │ учреждение │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ крови │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ "Калининградская │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ областная станция │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ переливания крови" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (далее - Станция │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ переливания крови); │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - Калининградская │ │ 120,0│ │ 120,0│ │ │ │ │ Калининградская │ │ │ областная │ │ │ │ │ │ │ │ │ областная │ │ │ клиническая │ │ │ │ │ │ │ │ │ клиническая больница│ │ │ больница; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │(в ред. ------------- Правительства Калининградской области от 21.08.2008 N 559) │ │ │ │ │ - государственное │ │ 120,0│ │ 120,0│ │ │ │ │ Перинатальный центр │ │ │ учреждение │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ "Перинатальный центр│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ области" (далее - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Перинатальный центр │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ области); │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │(в ред. ------------- Правительства Калининградской области от 21.08.2008 N 559) │ │ │ │ │ - областное │ │ 2300,0│ │ │ │2300,0│ │ │ Инфекционная │ │ │ государственное │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница │ │ │ специализированное │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ учреждение │ │ │ │ │ │ │ │ │ области │ │ │ "Инфекционная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ области" (далее - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Инфекционная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ области); │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - государственное │ │ 1300,0│ │ │ │ │ 1300,0│ │ Областной │ │ │ учреждение │ │ │ │ │ │ │ │ │ противотуберкулезный│ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ диспансер │ │ │ Калининградской │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ области "Областной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ противотуберкулезный│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ диспансер" (далее - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Областной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ противотуберкулезный│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ диспансер); │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - государственное │ │ 1050,0│ │ │ │ │ 1050,0│ │ Калининградский │ │ │ специализированное │ │ │ │ │ │ │ │ │ областной │ │ │ учреждение │ │ │ │ │ │ │ │ │ онкологический │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ диспансер │ │ │ "Калининградский │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ областной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ онкологический │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ диспансер" (далее - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградский │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ областной │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ онкологический │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ диспансер); │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - областное │ │ 1050,0│ │ │ │ │ 1050,0│ │ Калининградская │ │ │ государственное │ │ │ │ │ │ │ │ │ областная │ │ │ специализированное │ │ │ │ │ │ │ │ │ психиатрическая │ │ │ учреждение │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница N 1 │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ "Калининградская │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ областная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ психиатрическая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница N 1" (далее│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - Калининградская │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ областная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ психиатрическая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница N 1); │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - областное │ Областной │ 1050,0│ │ │ │ │ 1050,0│ │ Психиатрическая │ │ │ государственное │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ больница N 2 │ │ │ учреждение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ "Психиатрическая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница N 2" (далее│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - Психиатрическая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница N 2); │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - областное │ │ 1050,0│ │ │ │ │ 1050,0│ │ Областной кожно- │ │ │ государственное │ │ │ │ │ │ │ │ │ венерологический │ │ │ учреждение │ │ │ │ │ │ │ │ │ диспансер │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ "Областной кожно- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ венерологический │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ диспансер" (далее - │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Областной кожно- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ венерологический │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ диспансер); │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - областное │ │ 1050,0│ │ │ │ │ 1050,0│ │ Областная │ │ │ государственное │ │ │ │ │ │ │ │ │ наркологическая │ │ │ специализированное │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница │ │ │ учреждение │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ "Областная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ наркологическая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (далее - областная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ наркологическая │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница); │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - Госпиталь для │ │ 1050,0│ │ │ │ │ 1050,0│ │ Госпиталь │ │ │ ветеранов войн; │ │ │ │ │ │ │ │ │ для ветеранов войн │ │ │ - муниципальное │ Областной │ 520,0│ │ │ │ │ 520,0│ │ Муниципальное │ │ │ учреждение │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ образование │ │ │ здравоохранения │ Местный │ 780,0│ │ │ │ │ 780,0│ │ "Багратионовский │ │ │ "Багратионовская │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ городской округ" │ │ │ центральная районная│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница"; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - муниципальное │ Областной │ 650,0│ │ │ │ │ 650,0│ │ Муниципальное │ │ │ учреждение │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ образование │ │ │ здравоохранения │ Местный │ 650,0│ │ │ │ │ 650,0│ │ "Балтийский │ │ │ Балтийского │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ городской округ" │ │ │ городского округа │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ "Центральная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ городская больница";│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - муниципальное │ Областной │ 780,0│ │ │ │ │ 780,0│ │ Муниципальное │ │ │ учреждение │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ образование │ │ │ здравоохранения │ Местный │ 520,0│ │ │ │ │ 520,0│ │ "Гусевский │ │ │ "Гусевская │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ городской округ" │ │ │ центральная районная│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница"; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - муниципальное │ Областной │ 1040,0│ │ │ │ │ 1040,0│ │ Муниципальное │ │ │ учреждение │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ образование │ │ │ здравоохранения │ Местный │ 260,0│ │ │ │ │ 260,0│ │ "Неманский городской│ │ │ "Неманская │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ округ" │ │ │ центральная районная│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница"; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - муниципальное │ Областной │ 780,0│ │ │ │ │ 780,0│ │ Муниципальное │ │ │ учреждение │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ образование │ │ │ здравоохранения │ Местный │ 520,0│ │ │ │ │ 520,0│ │ "Нестеровский │ │ │ "Центральная │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ городской округ" │ │ │ районная больница │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Нестеровского │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ района"; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - муниципальное │ Областной │ 840,0│ │ │ │ │ 840,0│ │ Муниципальное │ │ │ учреждение │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ образование │ │ │ здравоохранения │ Местный │ 210,0│ │ │ │ │ 210,0│ │ "Озерский городской │ │ │ "Озерская │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ округ" │ │ │ центральная районная│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница"; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - муниципальное │ Областной │ 780,0│ │ │ │ │ 780,0│ │ Муниципальное │ │ │ медицинское │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ образование │ │ │ учреждение │ Местный │ 520,0│ │ │ │ │ 520,0│ │ "Пионерский │ │ │ "Пионерская │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ городской округ" │ │ │ центральная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ городская больница";│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - муниципальное │ Областной │ 780,0│ │ 780,0│ │ │ │ │ Муниципальное │ │ │ учреждение │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ образование │ │ │ здравоохранения │ Местный │ 520,0│ │ 520,0│ │ │ │ │ "Полесский │ │ │ "Полесская │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ городской округ" │ │ │ центральная районная│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ больница"; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - муниципальное │ Областной │ 520,0│ │ │ │ │ 520,0│ │ Муниципальное │ │ │ учреждение │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ образование │ │ │ "Светловская │ Местный │ 780,0│ │ │ │ │ 780,0│ │ "Светловский │ │ │ центральная │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ городской округ" │ │ │ окружная больница"; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - муниципальное │ Областной │ 1040,0│ │ │ │ │ 1040,0│ │ Муниципальное │ │ │ учреждение │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ образование │ │ │ здравоохранения │ Местный │ 260,0│ │ │ │ │ 260,0│ │ "Славский │ │ │ "Славская │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ городской округ" │ │ │ центральная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ районная больница"; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - муниципальное │ Областной │ 525,0│ │ │ 525,0│ │ │ │ Муниципальное │ │ │ лечебно- │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ образование │ │ │ профилактическое │ Местный │ 525,0│ │ │ 525,0│ │ │ │ "Советский │ │ │ учреждение │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ городской округ" │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ "Центральная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ городская больница │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Советского │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ городского округа"; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - муниципальное │ Областной │ 1150,0│ │1150,0│ │ │ │ │ Муниципальное │ │ │ учреждение │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ образование │ │ │ здравоохранения │ Местный │ 1150,0│ │1150,0│ │ │ │ │ "Черняховский │ │ │ "Черняховская │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ городской округ" │ │ │ центральная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ районная больница"; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - муниципальное │ Областной │ 780,0│ │ │ │ │ 780,0│ │ Муниципальное │ │ │ учреждение │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ образование │ │ │ здравоохранения │ Местный │ 520,0│ │ │ │ │ 520,0│ │ "Правдинский район" │ │ │ "Правдинская │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ центральная │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ районная больница" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼─────────────────┼─────────────────────┤ │ 6 │ Осуществление │ │ │ │ │ │ │ │ Министерство │ │ │ │ ремонтных работ │ │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ │ │ │ в лечебных │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ учреждениях, │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ работающих │ │ │ │ │ │ │ │ органы местного │ │ │ │ в системе │ │ │ │ │ │ │ │ самоуправления │ │ │ │ обязательного │ │ │ │ │ │ │ │ муниципальных │ │ │ │ медицинского │ │ │ │ │ │ │ │ образований │ │ │ │ страхования, │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ │ │ │ на конкурсной основе│ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ с использованием │ │ │ │ │ │ │ │ лечебно- │ │ │ │ механизмов │ │ │ │ │ │ │ │ профилактические│ │ │ │ рассроченного │ │ │ │ │ │ │ │ учреждения, │ │ │ │ платежа, с │ │ │ │ │ │ │ │ работающие │ │ │ │ осуществлением │ │ │ │ │ │ │ │ в системе ОМС │ │ │ │ расчетов за него │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ из тарифа стоимости │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ медицинских услуг │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼─────────────────┼─────────────────────┤ │ 7 │ Установка пожарной │ Областной │ 500,0│ 500,0│ │ │ │ │ Министерство │ Областная │ │ │ сигнализации в │ бюджет │ │ │ │ │ │ │ здравоохранения │ наркологическая │ │ │ Областной │ │ │ │ │ │ │ │ Калининградской │ больница │ │ │ наркологической │ │ │ │ │ │ │ │ области, │ │ │ │ больнице: │ │ │ │ │ │ │ │ Областная │ │ │ │ - изготовление │ │ 60,0│ 60,0│ │ │ │ │ наркологическая │ │ │ │ проектно-сметной │ │ │ │ │ │ │ │ больница │ │ │ │ документации; │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ - выполнение работ │ │ 440,0│ 440,0│ │ │ │ │ │ │ ├───┼─────────────────────┼────────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼──────┼───────┼─────────────────┼─────────────────────┤ │ 8 │ Итого, в том числе: │ │30090,0│2550,0│3840,0│1050,0│2300,0│20350,0│ │ │ │ │ областной бюджет │ │22875,0│2550,0│2170,0│ 525,0│2300,0│15330,0│ │ │ │ │ местные бюджеты │ │ 7215,0│ 0 │1670,0│ 525,0│ 0 │ 5020,0│ │ │ │(в ред. ------------- Правительства Калининградской области от 21.08.2008 N 559) │ │ │ └───┴─────────────────────┴────────────┴───────┴──────┴──────┴──────┴──────┴───────┴─────────────────┴─────────────────────┘
Таблица 12