Приложение к Постановлению от 23.04.2007 г № 459
Акт
о состоянии общего имущества собственников
помещений в многоквартирном доме.
Общие сведения о многоквартирном доме
1. Адрес многоквартирного дома _________________________________________
2. Кадастровый номер многоквартирного дома (при его наличии) ___________
3. Серия, тип постройки ________________________________________________
4. Год постройки _______________________________________________________
5. Степень износа по данным государственного технического учета ________
6. Степень фактического износа _________________________________________
7. Год последнего капитального ремонта _________________________________
8. Реквизиты правового акта о признании многоквартирного дома аварийным
и подлежащим сносу _________________________________________________________
9. Количество этажей ___________________________________________________
10. Наличие подвала ____________________________________________________
11. Наличие цокольного этажа ___________________________________________
12. Наличие мансарды ___________________________________________________
13. Наличие мезонина ___________________________________________________
14. Количество квартир _________________________________________________
15. Количество нежилых помещений, не входящих в состав общего имущества
16. Реквизиты правового акта о признании всех жилых помещений в
многоквартирном доме непригодными для проживания ___________________________
17. Перечень жилых помещений, признанных непригодными для проживания (с
указанием реквизитов правовых актов о признании жилых помещений непригодными
для проживания) ____________________________________________________________
18. Строительный объем __________________________________________ куб. м
19. Площадь:
а) многоквартирного дома с лоджиями, балконами, шкафами, коридорами и
лестничными клетками _________________________________________________ кв. м
б) жилых помещений (общая площадь квартир) _______________________ кв. м
в) нежилых помещений (общая площадь нежилых помещений, не входящих в
состав общего имущества в многоквартирном доме) ______________________ кв. м
г) помещений общего пользования (общая площадь нежилых помещений,
входящих в состав общего имущества в многоквартирном доме) ___________ кв. м
20. Количество лестниц _____________________________________________ шт.
21. Уборочная площадь лестниц (включая межквартирные лестничные
площадки) ____________________________________________________________ кв. м
22. Уборочная площадь общих коридоров ____________________________ кв. м
23. Уборочная площадь других помещений общего пользования (включая
технические этажи, чердаки, технические подвалы) _____________________ кв. м
24. Площадь земельного участка, входящего в состав общего имущества
многоквартирного дома ______________________________________________________
25. Кадастровый номер земельного участка (при его наличии) _____________
Техническое состояние многоквартирного дома,
включая пристройки
| N
По/п |
Наименование конструктивных элементов |
Описание
элементов
(материал,
конструкция
или система,
отделка
и прочее) |
Техническое
состояние
элементов общего
имущества
многоквартирного
дома |
| 1 |
Фундамент |
|
|
| 2 |
Наружные и внутренние капитальные
стены |
|
|
| 3 |
Перегородки |
|
|
| 4 |
Перекрытия: |
|
|
|
чердачные |
|
|
|
междуэтажные |
|
|
|
подвальные |
|
|
|
(другое) |
|
|
| 5 |
Крыша |
|
|
| 6 |
Полы |
|
|
| 7 |
Проемы |
|
|
|
окна |
|
|
|
двери |
|
|
|
(другое) |
|
|
| 8 |
Отделка |
|
|
|
внутренняя |
|
|
|
наружная |
|
|
|
(другое) |
|
|
| 9 |
Механическое, электрическое,
санитарно-техническое и иное
оборудование |
|
|
|
ванны напольные |
|
|
|
электроплиты |
|
|
|
телефонные сети и оборудование |
|
|
|
сети проводного радиовещания |
|
|
|
сигнализация |
|
|
|
мусоропровод |
|
|
|
лифт |
|
|
|
вентиляция |
|
|
|
(другое) |
|
|
| 10 |
Внутридомовые инженерные коммуникации
и оборудование для предоставления
коммунальных услуг |
|
|
|
электроснабжение |
|
|
|
холодное водоснабжение |
|
|
|
горячее водоснабжение |
|
|
|
водоотведение |
|
|
|
газоснабжение |
|
|
|
отопление (от внешних котельных) |
|
|
|
отопление (от домовой котельной) |
|
|
|
печи |
|
|
|
калориферы |
|
|
|
АГВ |
|
|
|
(другое) |
|
|
| 11 |
Крыльца |
|
|
|
|
|
|
Директор МП "Жилсервис" _______________________
(подпись)
"___" __________________ 200__ г.
М.П.
Уполномоченное собственниками лицо (протокол N __ от ____________)
"___" ________________ 200__ г. __________________ (______________________)
Подпись Расшифровка подписи