Приложение к Решению от 26.04.2007 г № 54 Программа

                                       В отдел социальной защиты населения
                       администрации МО "Краснознаменский городской округ"
                                       от ________________________________
                                          ________________________________
                                          ________________________________
                                       проживающей(его) по адресу ________
                                       ___________________________________
                                       ___________________________________
                                       ___________________________________
                                ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  выдать  мне  дополнительную субсидию при рождении (усыновлении)
ребенка.
    С порядком предоставления и выплаты субсидии на рождение (усыновление)
ребенка ознакомлен(а) и согласен(на).
    "____" __________ 200___ г.          ________________________________
                                          (подпись, расшифровка подписи)
    Контактный телефон.