Приложение к Приказу от 16.07.2007 г № 181 Положение
Положение о противотуберкулезном отделении сестринского ухода
1.Целью организации отделений сестринского ухода является оказание медицинской помощи больным с хроническими формами туберкулеза, нуждающимся в медицинском наблюдении и находящимся на территориях, где отсутствуют врачи-фтизиатры. Кроме того, в отдельных случаях в отделениях могут находиться больные активным туберкулезом по социальным показаниям - до перевода их в неактивные группы диспансерного учета противотуберкулезной службы. В дальнейшем таких лиц можно направить в учреждения социальной защиты.
Отделения сестринского ухода могут создаваться за счет перепрофилирования больничных коек, высвобождающихся в результате реструктуризации коечной сети муниципальных лечебных учреждений.
2.Задачами отделения сестринского ухода являются максимальное приближение медицинской помощи к населению, повышение ее доступности; проведение контролируемого лечения туберкулеза; изоляция больных с активными формами туберкулеза, не имеющих постоянного места жительства.
3.Больных в отделение сестринского ухода направляет врач-фтизиатр по решению центральной врачебно-контрольной комиссии областного противотуберкулезного диспансера.
4.Клиническими показаниями к направлению в отделение сестринского ухода являются:
больные с хронически текущими формами туберкулеза с наличием осложнений туберкулеза или сопутствующей патологии, не требующих экстренного врачебного вмешательства, преимущественно одинокие, малообеспеченные, не имеющие своего жилья; хронические больные, в том числе в терминальном состоянии.
5.Эпидемические показания: больные туберкулезом - бактериовыделители, представляющие опасность для окружающих (в семье больного имеется беременная женщина, новорожденный ребенок, дети, которых по разным причинам невозможно изолировать от больного и пр.), при отсутствии показаний для госпитализации в противотуберкулезный стационар (приложение 2 настоящего Приказа).
6.Отделение сестринского ухода создается приказом руководителя лечебно-профилактического учреждения и является его структурным подразделением. Штаты определяются руководителем ЛПУ. Финансирование отделения осуществляется из бюджета муниципального образования в пределах ассигнований, выделенных по смете лечебному учреждению, в составе которого оно организовано.
7.Руководство отделением осуществляет фельдшер, имеющий специализацию и навык работы с больными туберкулезом. Врач-фтизиатр противотуберкулезного кабинета (тубдиспансера, туботделения) осуществляет организационно-методическое руководство отделением, делает обходы и пересматривает назначения не менее 2 раз в месяц.
8.Коечная мощность отделения определяется руководителем ЛПУ. Материально-техническая база должна соответствовать санитарным нормам противотуберкулезного подразделения. Питание осуществляется в соответствии с натуральными нормативами питания больных туберкулезом. Расходы на лечение производятся в пределах сметных ассигнований, отпускаемых лечебному учреждению.
9.Экспертиза временной нетрудоспособности и качества оказываемой помощи осуществляется в установленном порядке.
10.Медицинская документация на больных в отделениях сестринского хода ведется по правилам, предусмотренным для туберкулезных стационаров (диспансеров, больниц).
11.Отчеты о работе отделений сестринского ухода предоставляются в установленном порядке.