Постановление от 26.10.2007 г № 18
Об усилении мероприятий по профилактике аскаридоза
Я, главный государственный санитарный врач по Калининградской области Груничева Т.П., проанализировав результаты эпидемиологического надзора за паразитарными заболеваниями, установила, что в области отмечается высокий уровень пораженности населения аскаридозом. В 2006 году показатель заболеваемости составил 60,7 на 100 тыс. населения (571 случай), что в 1,5 раза выше среднероссийского (39,5), в т.ч. среди детей - 462 случая (показатель - 255,3) - 80,9% от общего числа заболевших. Ситуация остается напряженной и в текущем году, за 9 месяцев зарегистрировано 449 случаев заболеваний (показатель на 100 тыс. - 47,8), в т.ч. среди детей - 382 (показатель 220,1), или 85,1% от общего числа заболевших.
Высокий уровень заболеваемости обусловлен, в первую очередь, активностью циркуляции возбудителя в окружающей среде, что подтверждается результатами лабораторного мониторинга. Яйца аскарид обнаружены при исследовании образцов почвы, открытых водоемов, осадков сточных вод (2,6, 1,5, 4,1% от общего числа проб соответственно). При этом до настоящего времени в области не внедрены эффективные методы дезинвазии почвы и сточных вод, загрязненных возбудителями паразитарных заболеваний. Распространению паразитарных заболеваний способствуют нарушения правил личной гигиены и дезинфекционных режимов в детских дошкольных учреждениях.
Учитывая вышеизложенное, в целях охраны здоровья населения, снижения заболеваемости гельминтозами, руководствуясь ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650),
Постановляю:
1.Рекомендовать главам муниципальных образований:
1.1.Заслушать в 4-м квартале 2007 года вопрос о состоянии заболеваемости паразитарными инфекциями (в том числе аскаридозом) на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии;
1.2.Предусмотреть в бюджете 2008 года финансовые средства на приобретение лекарственных препаратов для лечения социально незащищенных категорий детей от аскаридоза;
1.3.Организовать информирование населения через средства массовой информации о мерах личной профилактики аскаридоза.
2.Рекомендовать Министерству здравоохранения Калининградской области:
2.1.Предусмотреть в планах работы ежегодное обучение врачей-педиатров, инфекционистов, терапевтов по вопросам диагностики, лечения, профилактики паразитарных заболеваний, используя все формы очного и заочного обучения.
3.Рекомендовать хозяйствующим субъектам, имеющим на балансе очистные сооружения:
3.1.Обеспечить дезинвазию сточных вод, осадков сточных вод овицидными препаратами биологического ингибирования ("Бингсти", "Тиазон");
3.2.Откорректировать программы производственного контроля в части лабораторного контроля за эффективностью дезинвазии по паразитологическим показателям.
4.Руководителям муниципальных учреждений здравоохранения обеспечить:
4.1.Обследование на аскаридоз лиц, имеющих клинические и эпидемиологические показания, а также детей дошкольного и младшего школьного возраста 1 раз в год при формировании коллективов;
4.2.Обязательность обследования на аскаридоз больных острыми кишечными заболеваниями неясной этиологии и контактных с ними лиц при возникновении групповой заболеваемости;
4.3.Контроль качества лечения больных аскаридозом с последующим диспансерным наблюдением;
4.4.Оздоровление контактных с больными аскаридозом по принципу "микроочаговости";
4.5.Методическую работу с фельдшерами школ, детских дошкольных учреждений, ФАПов по вопросам клиники, диагностики и профилактики аскаридоза;
4.6.Информационную работу с населением о профилактике гельминтозов.
5.Руководителям детских образовательных учреждений:
5.1.Использовать для текущей дезинфекции эффективные современные дезинфекционные средства;
5.2.Активизировать санитарно-просветительную работу с родителями и детьми о профилактике паразитарных заболеваний;
5.3.Обеспечить своевременную замену песка в песочницах, дезинвазию препаратами "Бингсти", "Тиазон" при обнаружении яиц гельминтов.
6.Руководителям аптечных учреждений независимо от правовой формы собственности предусмотреть наличие в аптечной сети достаточного количества антигельминтных препаратов.
7.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области", главным врачам филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области" обеспечить проведение:
- мониторинга циркуляции в окружающей среде яиц и личинок гельминтов, цист кишечных патогенных простейших;
- гигиенического обучения лиц декретированных профессий по вопросам профилактики паразитарных болезней;
- санитарно-просветительной работы среди населения по профилактике аскаридоза.
8.Главным государственным санитарным врачам административных территорий Калининградской области:
8.1.Дополнительно проанализировать состояние заболеваемости населения аскаридозом и эффективность проводимых мер, направленных на профилактику этого заболевания. Разработать дополнительные меры по улучшению ситуации с последующим представлением материалов на СПЭК муниципальных образований.
8.2.Обеспечить действенный госсанэпиднадзор за:
- эффективностью и полнотой проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах аскаридоза;
- лабораторным мониторингом овощеводческой, плодово-ягодной продукции, зелени по паразитологическим показателям в соответствии с требованиями СанПиН 2.3.2.1078-01 "Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов";
- своевременностью и полнотой этиологической расшифровки групповой заболеваемости ОКИ неясной этиологии в организованных коллективах;
- эффективностью дезинвазии почвы, песка в очагах аскаридоза овицидными препаратами биологического ингибирования ("Бингсти");
- дезинвазией сточных вод и их осадков в соответствии с требованиями МУ 3.2.1022-01 "Мероприятия по снижению риска заражения населения возбудителями паразитозов".
8.3.Откорректировать "Комплексные планы мероприятий по профилактике паразитарных заболеваний на 2004-2008 гг.", предусмотрев дополнительные мероприятия, направленные на профилактику аскаридоза.
8.4.Усилить санитарно-просветительную работу среди населения по профилактике аскаридоза.
8.5.Информацию о ходе выполнения Постановления представить к 01.01.2008.
Контроль за выполнением Постановления возлагаю на заместителя главного государственного санитарного врача по Калининградской области Бабуру Е.А.
Т.П. Груничева