Приложение к Решению от 26.12.2007 г № 168

                 АДМИНИСТРАЦИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
                           "ПРАВДИНСКИЙ РАЙОН"
                РАЗРЕШЕНИЕ НА РАЗМЕЩЕНИЕ НАРУЖНОЙ РЕКЛАМЫ
                        (Паспорт рекламного места)
    Регистрационный номер N от "____" __________ 20___ г.
    Выдано (наименование организации): ___________________________________
    Реквизиты  собственника рекламной конструкции (юридический адрес, ИНН,
банковские реквизиты, коды ОКПО, ОКОНХ, телефон, директор):
    ______________________________________________________________________
    Разрешение выдано на основании договора N ___________ с администрацией
муниципального  образования "Правдинский район" от "___" _________ 20__ г.
    Разрешенные  виды  деятельности:  размещение, установка и эксплуатация
технических   средств  стабильного  территориального  размещения  наружной
рекламы (отдельно стоящих рекламных конструкций).
    Адрес  (местонахождение) рекламного места (точный с привязкой к номеру
дома, ориентиры): город (поселок): _________________________________ улица
(переулок): ______________________________________________________________
ориентир: _______________________________________________________________.
    Описание рекламоносителя (рекламной конструкции):
    Тип рекламоносителя: _________________________________________________
    Площадь рекламного поля: ______________________ кв. м.
    Технические характеристики (материалы, из которых наготовлено средство
наружной рекламы, ветровые нагрузки):
    Освещение (внутреннее, внешнее): _____________________________________
    Предприятие-изготовитель    рекламной    конструкции    (наименование,
лицензия, сертификат): ___________________________________________________
    Срок эксплуатации рекламоносителя (рекламной конструкции):
__________________________________________________________________________
    Условия пользования рекламным местом:
    Лицо, получившее разрешение, обязуется соблюдать  действующие "Правила
размещения   наружной   рекламы   и  установки  рекламных  конструкций  на
территории муниципального образования "Правдинский район".
    В   случае   прекращения  эксплуатации  средства  наружной  рекламы  и
информации,  осуществить  демонтаж и устранить все произведенные изменения
(нарушения),  возникшие  в  связи  с его эксплуатацией, а также произвести
работы  по  приведению территории в первоначальное состояние, которое было
до установки средства наружной рекламы.
    Особые условия выдачи разрешения:
    1.   Право  передачи  третьим  лицам,  в  случае  изменения  (продажи)
собственника рекламоносителя (рекламной конструкции).
    2.  Неотъемлемой  частью  настоящего  разрешения является ситуационный
план  установки рекламоносителя (рекламной конструкции), на выкопировке из
топографического  плана  местности  в  масштабе  с нанесением наименований
улиц, номеров зданий, строений, сооружений и сетей.
    Разрешение выдается сроком на ______________ с момента выдачи
        "____" ____________ 20____ г.
    Разрешение выдал:
    (должность, подпись, расшифровка подписи)
    Согласовано:
    на территории Правдинского района
    Правдинский отдел ГИБДД
    (должность, подпись, расшифровка подписи)
    Разрешение получил:
    (должность, подпись, расшифровка подписи)
    Государственная   пошлина  за  выдачу  разрешения  на  распространение
наружной рекламы в сумме (   ) рублей оплачена полностью
    по платежному поручению N ____ от "____" __________ 20___ г.
    * По истечении срока его действия, разрешение продлевается.