Постановление от 31.07.2008 г № 18
Об усилении профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах скарлатины
Я, главный государственный санитарный врач по Калининградской области Груничева Т.П., отмечаю, что в области регистрируется цикличный, с периодичностью в 5 лет, подъем заболеваемости скарлатиной.
За 6 месяцев текущего года диагноз скарлатины установлен 370 жителям области, в т.ч. 362 детям до 14-летнего возраста. Преимущественно в эпидемический процесс вовлечены дети 3-6 лет, на данную возрастную группу приходится 70% заболевших. Заболевания зарегистрированы на 15 административных территориях с наибольшим числом заболевших в г. Калининграде (310 случаев).
95,7% заболевших скарлатиной детей в возрасте 3-6 лет посещают детские дошкольные учреждения. В 12 организованных коллективах г. Калининграда в текущем году зарегистрирована групповая заболеваемость с числом пострадавших от 3 до 6 человек. По результатам эпидемического расследования в очагах инфекции в детских дошкольных учреждениях установлено, что распространению инфекции способствует невыполнение противоэпидемических мероприятий, определенных Санитарными правилами 3.1.2.1203-03 "Профилактика стрептококковой (группы A) инфекции": не проводится санация контактных, нарушаются режимы текущей дезинфекции, обеззараживания воздуха.
Допускаются факты поздней подачи врачами-педиатрами экстренных извещений на случай заболевания скарлатиной, что негативно влияет на своевременность организации противоэпидемических мероприятий в очагах.
Зарегистрированы случаи заноса скарлатины в два летних оздоровительных учреждения (им. П. Морозова, им. Терешковой).
В целях ограничения распространения инфекции, предупреждения групповой и вспышечной заболеваемости и в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999 г., N 14, ст. 1650; 2002 г., N 1 (4.1), ст. 2; 2003 г., N 2, ст. 167, N 27 (4.1), ст. 2700; 2004 г., N 35, ст. 3607; 2005 г., N 19, ст. 1752; 2006 г., N 1, ст. 10; N 52 (4.1), ст. 5498; 2007 г., N 1 (4.1), ст. 21, ст. 29)
Постановляю:
1.Рекомендовать председателям городских, окружных и районных санитарно-противоэпидемических комиссий заслушать в августе 2008 года на заседаниях противоэпидемических комиссий руководителей учреждений здравоохранения, образования о выполнении требований санитарного законодательства в части профилактики скарлатины, обратив особое внимание на организацию профилактических и противоэпидемических мероприятий в детских дошкольных учреждениях.
2.Руководителям муниципальных учреждений здравоохранения обеспечить:
2.1.Проведение дополнительных семинаров с медицинскими работниками по вопросам профилактики, диагностики и лечения скарлатины с привлечением специалистов госсанэпидслужбы. Срок до 15.08.2008;
2.2.Контроль за неукоснительным выполнением Санитарных правил СП 3.1.2.1203-03 "Профилактика стрептококковой (группы A) инфекции" в части раннего выявления, активной диагностики, этиотропного лечения, организации первичных противоэпидемических мероприятий в очагах, допуска детей в организованные коллективы после перенесенного заболевания;
2.3.Организацию врачебного наблюдения за контактными в очагах скарлатины в детских дошкольных учреждениях с целью раннего выявления и изоляции заболевших;
2.4.Неукоснительное выполнение требований по своевременности подачи экстренного извещения на случай заболевания скарлатиной;
2.5.Проведение информационной работы с населением о мерах профилактики скарлатины, обратив особое внимание на работу с родителями дошкольников.
3.Начальникам отделов образования муниципальных образований, руководителям детских дошкольных и образовательных учреждений:
3.1.Принять меры по усилению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение заноса и профилактику распространения скарлатины:
- не допускать в детские коллективы детей с признаками инфекционного заболевания;
- проводить качественное ежедневное медицинское наблюдение за состоянием здоровья;
- обеспечить незамедлительную изоляцию из коллектива заболевших (подозрительных на заболевание);
- допускать в организованный коллектив детей после перенесенного заболевания только при наличии справки от врача-педиатра.
3.2.Обеспечить соблюдение режима текущей дезинфекции, санации воздушной среды в групповых, спальных помещениях, музыкальных, спортивных залах и т.д.
4.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Калининградской области обеспечить:
4.1.Проведение оперативного анализа заболеваемости скарлатиной в разрезе муниципальных образований и разработку управленческих решений по предупреждению распространения инфекции;
4.2.Контроль за организацией противоэпидемических мероприятий при регистрации случая заболевания скарлатиной в детском организованном коллективе;
4.3.Участие специалистов в семинарах с медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений по вопросам профилактики, диагностики, лечения скарлатины;
4.4.Принятие мер административного воздействия к юридическим и должностным лицам, допускающим нарушения санитарно-эпидемиологических требований по профилактике скарлатины;
4.5.Информационную работу с населением о мерах личной и общественной профилактики скарлатины;
4.6.Представление информации о выполнении Постановления в Управление Роспотребнадзора по Калининградской области в срок до 10.09.2008.
Контроль за выполнением Постановления возлагаю на заместителя главного государственного санитарного врача по Калининградской области Бабура Е.А.
Главный государственный
санитарный врач
по Калининградской области
Т.П. Груничева