Приложение к Постановлению от 27.08.2008 г № 4935
Главе администрации
___________________
___________________
от ________________
(Ф.И.О. адрес)
Заявление
Прошу Вас выдать разрешение на ввод капитально отремонтированного
объекта капитального строительства в эксплуатацию
расположенного _______________________________________________________,
площадью _____________________________________________________________.
___________ _______________
(подпись) (дата)
Сведения о Заявителе:
Документ удостоверяющий личность Заявителя: ____________ серия _______,
номер _____________, кем и когда выдан ___________________________________.
Адрес регистрации по месту жительства: _______________________________.
Адрес места фактического проживания: _________________________________.
Контактные телефоны: ____________________________.
Перечень предоставленных документов:
- * копия паспорта для (для физических лиц);
- * копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица
(для юридических лиц);
- * копия доверенности (в случае необходимости);
- * правоустанавливающие документы на земельный участок;
- * градостроительный план земельного участка;
- * разрешение на капитальный ремонт;
- * акт приемки объекта капитального строительства (в случае
осуществления капитального ремонта на основании договора);
- * документ, подтверждающий соответствие капитально отремонтированного
объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и
подписанный лицом, осуществляющим капитальный ремонт;
- * документ, подтверждающий соответствие параметров капитально
отремонтированного объекта капитального строительства проектной
документации и подписанный лицом, осуществляющим капитальный ремонт (лицом,
осуществляющим капитальный ремонт, и застройщиком или заказчиком в случае
осуществления капитальный ремонт на основании договора);
- * документы, подтверждающие соответствие капитально
отремонтированного объекта капитального строительства техническим условиям
и подписанные представителями организаций, осуществляющих эксплуатацию
сетей инженерно-технического обеспечения (при их наличии);
- * схема, отображающая расположение капитально отремонтированного
объекта капитального строительства, расположение сетей
инженерно-технического обеспечения в границах земельного участка и
планировочную организацию земельного участка и подписанная лицом,
осуществляющим капитальный ремонт (лицом, осуществляющим капитальный
ремонт, и застройщиком или заказчиком в случае осуществления капитальный
ремонт на основании договора);
- * заключение органа государственного строительного надзора, органа
государственного пожарного надзора (в случае, если предусмотрено
осуществление государственного строительного надзора, государственного
пожарного надзора) о соответствии капитально отремонтированного объекта
капитального строительства требованиям технических регламентов и проектной
документации;
_____________ ________________
(подпись) (дата)
* - документы, обязательные к предоставлению.