Приложение к Решению от 30.10.2008 г № 52 Положение
Утверждаю
___________________________________
___________________________________
"__" ___________ 200__ года
ПОРУБОЧНЫЙ БИЛЕТ
N ______ от "__" ____________ 200__ года
Кому ___________________________________________________________________
(наименование застройщика, собственника, арендатора,
пользователя, почтовый индекс и адрес)
________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество - для граждан, полное наименование
организации - для юридических лиц)
Настоящим разрешается проводить работы
________________________________________________________________________
(наименование работ: вырубка (снос), санитарная рубка, рубка ухода,
вырубка (снос) в связи реконструкцией)
на земельном участке, расположенном: ___________________________________
Основание выдачи порубочного билета: акт обследования зеленых
насаждений от "____" ___________ 200__ года, с приложением подеревной съемки
и перечетной ведомости.
Оплата компенсационной стоимости
________________________________________________________________________
(расчет компенсационной стоимости от "__" __________ 2008 г.)
Схема планировочной организации земельного участка, выполненная
соответствии с градостроительным планом земельного участка, с обозначением
места размещения объекта капитального строительства, подъездов и проходов к
нему, с обозначением зеленых насаждений:
________________________________________________________________________
(номер чертежа и дата согласования)
В соответствии с подеревной съемкой и перечетной ведомостью разрешается:
вырубить _________________________________________________ шт. деревьев
сохранить ________________________________________________ шт. деревьев
Место вывоза срубленных зеленых насаждений и порубочных остатков
________________________________________________________________________
Договор с организацией - производителям работ:
________________________________________________________________________
(наименование организацией, реквизиты договора)
Дату начала работ по вырубке земельных насаждений сообщить в
________________________________________________________________________
(исполнительно-распорядительный орган городского/сельского поселения,
городского округа Калининградской области)
не поздней чем за 5 (пять) рабочих дней до назначенного срока.
Срок действия порубочного билета _______________________________________
Неотъемлемой составной частью порубочного билета являются копии
перечетной ведомости и подеревной съемки, заверенные в установленном
порядке.
Должностное лицо исполнительно-распорядительного органа городского/
сельского поселения, городского округа Калининградской области
________________________________________________________________________
(должность, ф.и.о.)
М.П.
Согласовано
Руководитель (директор)
Службы по экологическому надзору и контролю
Калининградской области ________________________________________________
М.П.
Порубочный билет получил
________________________________________________________________________
(должность, организация, ф.и.о., подпись телефон)
________________________________________________________________________
Отметка о вывозе срубленной древесины и порубочных остатков, пересадки
зеленых насаждений
________________________________________________________________________
Информацию о выполнении работ сообщить в
________________________________________________________________________
(исполнительно-распорядительный орган городского/сельского поселения,
городского округа Калининградской области)
в течение 5 (пяти) рабочих дней после завершения работ.
Порубочный билет закрыт на основании акта освидетельствования места
вырубки насаждений N ___ от "___" ________ 200__ года
________________________________________________________________________
(дата, подпись должностного лица исполнительно-распорядительного органа
городского - сельского поселения, городского округа
Калининградской области)
Исполнитель:
________________________________________________________________________