Приложение к Решению от 30.10.2008 г № 52 Положение
УТВЕРЖДАЮ
Председатель комиссии
______________________________________
(исполнительно-распорядительный орган
городского/сельского поселения, городского
округа Калининградской области)
м.п. должность ___________________ ф.и.о.
дата
ПЕРЕЧНАЯ ВЕДОМОСТЬ ЗЕЛЕНЫХ НАСАЖДЕНИЙ
На земельном участке, расположенном: ________________________________________
Наименование застройщика, собственника, арендатора, пользователя ____________
| N
п/п |
Номер
на
подеревной
съемке |
Порода,
вид
зеленых
насаждений |
Диаметр
ствола
(для
деревьев на высоте
1,3 м) |
Возраст
кустарников, живых
изгородей,
цветников,
лет |
Площадь
газонов,
м |
Характеристика
состояния
зеленых
насаждений |
Заключение
(вырубить,
пересадить,
сохранить) |
Примечание |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Исполнитель _________________________________________________________________
(должность, ф.и.о. дата)
М.П. Комиссия: ______________________________________________________________
(должность, подпись, ф.и.о. дата)
_____________________________________________________________________________
(должность, подпись, ф.и.о. дата)
_____________________________________________________________________________
(должность, подпись)