Приложение к Постановлению от 10.11.2008 г № 578 Положение
Списки несовершеннолетних, фактически проживающих на улице ______________________________________________________
N
п/п |
Ф.И.О.
несовершеннолетнего
(полностью) |
Число,
месяц,
год
рождения |
Домашний
адрес
(по фактич.
месту
проживания) |
Какое дошкольное
общеобразовательное учр. посещал |
Примечание |
1. |
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Участковый уполномоченный _________________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество, контактный телефон)
Директор школы _______________ ____________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Исполнитель _______________ ____________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество, контактный телефон