Приложение к Приказу от 16.03.2009 г №№ 64, 49
Еженедельные сведения
о дополнительной диспансеризации работающих граждан
на _________________________________________
(число, месяц, год)
_________________________________________________________________________
(наименование ЛПУ)
| Число
работающих
граждан,
подлежащих
диспансеризации
в 2009 году
(всего
чел.) |
Число
работающих
граждан,
прошедших
диспансеризацию
на отчетное
число
(всего
чел.) |
Число
работающих
граждан,
подлежащих
диспансеризации
в соответствии с
планом-графиком
за отчетную
неделю |
Число
работающих
граждан,
прошедших
диспансеризацию
за отчетную
неделю |
Число
выданных
"Паспортов
здоровья"
(форма
N 025/у-ПЗ) |
%
выполнения
(графы
3, 4) |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Главный врач ________________________ Ф.И.О.
(подпись)