Приложение к Решению от 03.06.2009 г № 116
Аттестационный лист муниципального служащего
1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________
2. Год, число и месяц рождения ___________________________________
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени,
ученого звания
___________________________________________________________________________
___________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по
образованию, ученая степень, ученое звание)
4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и
дата назначения на эту должность
___________________________________________________________________________
__________________________________________________
5. Стаж муниципальной службы __________________________________
6. Общий трудовой стаж ________________________________________
7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________
8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией
___________________________________________________________________________
_______________________________________________________________
9. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций
предыдущей аттестации
__________________________________________________________________
(выполнены, выполнены частично, не выполнены)
10. Решение аттестационной комиссии
___________________________________________________________________________
_____________________________________________________________
(соответствует замещаемой должности муниципальной службы; не соответствует
замещаемой должности муниципальной службы)
11. Количественный состав аттестационной комиссии _____________________
На заседании присутствовало _____ членов аттестационной комиссии
Количество голосов за ________, против _________
12. Примечания (рекомендации) аттестационной комиссии
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________
Председатель аттестационной комиссии (расшифровка подписи)
Заместитель председателя
аттестационной комиссии
Секретарь аттестационной комиссии (расшифровка подписи)
Члены аттестационной комиссии (расшифровка подписи)
Дата проведения аттестации "__________" _____________________________
С аттестационным листом
ознакомился _________________________________________________________
(подпись муниципального служащего)
(место печати органа
местного самоуправления городского
округа "Город Калининград",
избирательной
комиссии городского округа
"Город Калининград")