Приложение к Приказу от 14.08.2009 г № 232


                                        Акт
       результатов экспертизы рецептов, принятых на отсроченное обеспечение
Наименование ЛПУ __________________________________________________________________
Комиссия в составе: _______________________________________________________________
провела экспертизу рецептов, принятых по акту приема-передачи от __________________
                                                (наименование аптечной организации)
и приняла решение:

N п/п Серия и номер рецепта Дата выписки ФИО больного Наименование лекарственного препарата Заключение комиссии

                                        "____" ________________ 200__ г.
Подпись председателя комиссии ______________________
М.П.
Подписи членов комиссии       ______________________
                              ______________________
                              ______________________