Приложение к Постановлению от 30.10.2009 г № 1939 Административный регламент

                                                                 Начальнику
                                                        управления культуры
                                            администрации городского округа
                                                        "Город Калининград"
                                         __________________________________
                                         __________________________________
                                         __________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество заявителя,
                                                         адрес регистрации)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
             (на получение охранного обязательства на памятник
                    или нежилое помещение в памятнике)
    Прошу   подготовить   и  заключить  охранное  обязательство  на  объект
культурного    наследия    (памятник    истории   и   культуры)   (местного
(муниципального) значения), находящегося по адресу: _______________________
__________________________________________________________________________.
Приложения:
    1. Копия гражданского паспорта;
    2. Копия технического паспорта и плана БТИ;
    3. Правоустанавливающие  документы  на   объект  (договор приватизации,
       договор  купли-продажи,  дарения или мены, а также передаточные акты
       к ним, свидетельство о праве на наследство, решение суда и т.д.);
    4. Копия    доверенности,    если  охранное  обязательство  оформляется
       представителем;
    5. Копия  договора  аренды земельного участка с кадастровым планом (при
       регистрации   объекта   культурного   наследия   как  имущественного
       комплекса);
    6. Акт технического состояния, выданного организацией, имеющей лицензию
       на   право  проведения  работ  по  сохранению  объектов  культурного
       наследия;
    7. Охранное обязательство, выданное ранее (если имеется);
    8. Предложения  в  план  по поддержанию объекта  культурного наследия в
       технически исправном состоянии на 2 и 5 лет.
"________" _______________________ 20____ г.
Заказчик: _________________________________________________________________
Контактный телефон: _______________________________________________________