Приложение к Постановлению от 30.10.2009 г № 1939 Административный регламент


                                    Акт
        осмотра технического состояния объекта культурного наследия
             (произведения монументального искусства) местного
                         (муниципального) значения
г. Калининград                                       "___" _______ 200__ г.
    Представитель Органа в лице _____________________ (должность, Ф.И.О.) и
Собственник (Пользователь) в лице ______________________ (Ф.И.О.) произвели
осмотр   технического   состояния  объекта  культурного  наследия  местного
(муниципального) значения: _____________________ (историческое наименование
и местонахождение) (далее - Памятник).
    1. Исторические сведения.
    2. Состояние архитектурно-конструктивных элементов Памятника.
    3. План выполнения работ: <1>.

N п/п Наименование работ Сроки выполнения Примечание
Начало Окончание

    Приложение:
    1. Фотофиксация объекта культурного наследия.
Представитель Органа:
____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Пользователь (Собственник)
____________________
(подпись) (Ф.И.О.)

<1> - В случае если на дату составления акта осмотра технического

состояния Памятник находится в удовлетворительном состоянии и отсутствует необходимость выполнения работ, в таблице "План выполнения работ" указывается: "Не требуется выполнение работ на Памятнике на дату составления акта осмотра технического состояния Памятника".