Приложение к Приказу от 06.09.2010 г № 241 Порядок
Порядок оказания медицинской помощи новорожденным детям с врожденными пороками сердечно-сосудистой системы
1.Все беременные женщины с пренатально выявленным пороком развития сердечно-сосудистой системы плода в обязательном порядке направляются для оказания родовспомогательной помощи в ГАУ Калининградской области "Региональный перинатальный центр" в плановом порядке в дородовом периоде (Приказ Министерства здравоохранения Калининградской области от 04.03.2010 N 58 "О дородовой госпитализации беременных женщин") или в экстренном порядке при выявлении указанной патологии в целях обеспечения качественной и своевременной медицинской помощи новорожденному ребенку.
2.При выявлении (подтверждении постнатально) у новорожденного ребенка порока развития сердечно-сосудистой системы руководителем учреждения, в котором находится ребенок, в срочном порядке организуется консилиум с участием главных внештатных специалистов Министерства здравоохранения Калининградской области по профилю заболевания ребенка, ведущих специалистов ГУЗ "Детская областная больница", ГАУ "Региональный перинатальный центр" по кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии, неонатологии, анестезиологии и реанимации, ультразвуковой диагностике. Консилиум принимает решение о тактике обследования и лечения пациента, показаниях и сроках направления на хирургическое лечение в федеральный медицинский центр, порядке транспортировки ребенка.
3.Главный внештатный неонатолог Министерства здравоохранения Калининградской области (при его отсутствии - другой специалист по решению консилиума) экстренно осуществляет консультирование с профильным федеральным медицинским центром для согласования тактики хирургического лечения больного.
4.При наличии решения консилиума о необходимости перевода больного в федеральное учреждение для оказания высокотехнологичной хирургической помощи главный врач учреждения здравоохранения, в котором находится пациент, в срочном порядке обеспечивает подготовку выписки из медицинских документов ребенка и предоставляет ее специалисту, ответственному за организацию направления больных в федеральные медицинские центры (телефон 578-640), для согласования сроков перевода больного и оформления направления в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, разъяснений родителям ребенка (медицинским работникам) условий перевода в федеральное учреждение.
5.В случае рождения ребенка в другом родовспомогательном учреждении должен быть срочно организован его перевод (при транспортабельности, подтвержденной решением консилиума) в отделение патологии новорожденных или реанимации новорожденных ГАУ Калининградской области "Региональный перинатальный центр" для обеспечения высококвалифицированной неонатальной и реанимационной диагностической и лечебной помощи.
6.В период пребывания больного в ГАУ Калининградской области "Региональный перинатальный центр" тактика его лечения определяется совместно со специалистами по профилю заболевания ГУЗ "Детская областная больница".
7.При наличии показаний к оперативному лечению в период новорожденности транспортировка больного в профильное федеральное медицинское учреждение в сопровождении медицинских работников при возрасте ребенка до 1 месяца обеспечивается силами ГАУ Калининградской области "Региональный перинатальный центр", при возрасте ребенка старше 1 месяца - ГУЗ "Детская областная больница". В случае рождения ребенка в ГУЗ "Перинатальный центр Калининградской области" учреждение принимает участие в транспортировке пациента (больной может быть транспортирован непосредственно из этого учреждения).
8.В случаях наличия отсроченных показаний к оперативному лечению и после достижения ребенком возраста 1 месяца больной подлежит переводу в кардиологическое отделение ГУЗ "Детская областная больница" для разработки рекомендаций по дальнейшему оказанию медицинской помощи. При удовлетворительном состоянии пациента возможна его выписка домой из отделения патологии новорожденных ГАУ "Региональный перинатальный центр" только по письменному согласованию со специалистами по профилю заболевания ГУЗ "Детская областная больница" (детский кардиолог, сердечно-сосудистый хирург).
Начальник отдела
лечебно-профилактической
и лекарственной помощи
Н.В. Костык