Приложение к Постановлению от 30.11.2010 г № 1689 Административный регламент

                                           Главе муниципального образования
                                      "Багратионовский муниципальный район"
                                                          В.Э. Нескоромному
                              От (фамилия) ________________________________
                              (имя) _______________________________________
                              (отчество) __________________________________
                              (дата рождения) _____________________________
                              паспорт _____________________________________
                              серия ___________ номер _____________________
                              кем и когда выдан: __________________________
                              _____________________________________________
                              код подразделения: __________________________
                                           проживающего/зарегистрированного
                              по адресу: __________________________________
                              _____________________________________________
                              _____________________________________________
                              _____________________________________________
                              контактный телефон:
                              _____________________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
  на утверждение схемы размещения земельного участка на кадастровой карте
                            (плане) территории
    Прошу утвердить границы земельного участка, общей площадью _____ кв. м,
расположенного по адресу: _________________________________________________
___________________________________________________________________________
   (полный адрес запрашиваемого объекта, с указанием населенного пункта)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Прилагаю:
"____" ______________ 20__ г.                   __________________
                                                     (подпись)