Приложение к Решению от 11.11.2011 г № 17/138-6 Порядок

                                    АКТ
         об изготовлении избирательных бюллетеней для голосования
      на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания
                    Российской Федерации шестого созыва
    _______________________________________       "____" ________ 2011 года
    (страна, город, иной населенный пункт)
    Мы,   нижеподписавшиеся   члены   участковой   избирательной   комиссии
избирательного  участка  N ________, на  основании  решения N ____ от "___"
____ 2011 года участковой избирательной комиссии, принятого по согласованию
с ________________________________________________________________________,
                            (наименование ТИК)
____________________ изготовили ___________________________________________
(дата изготовления)                    (число цифрами и прописью)
избирательных    бюллетеней    для   голосования   на   выборах   депутатов
Государственной  Думы  Федерального  Собрания  Российской Федерации шестого
созыва.
    Председатель (заместитель
    председателя, секретарь)
    участковой избирательной
            комиссии            ___________ _______________________________
                                 (подпись)        (фамилия, инициалы)
 МП
 Члены участковой избирательной
            комиссии
                                ___________ _______________________________
                                  (подпись)       (фамилия, инициалы)
                                ___________ _______________________________
                                  (подпись)       (фамилия, инициалы)