Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 1184

     на предоставление информации о _________________________________
      ______________________________________________________________
               (указывается интересующая информация о месте,
                      времени проведения мероприятия)
                                      Управление культуры комитета
                                      по социальной политике администрации
                                      городского округа "Город Калининград"

ЗАПРОС

Я, ________________________Петров Иван Васильевич,_________________________
      (полностью Ф.И.О. заявителя, последнее указывается при наличии)
проживающий (ая) по адресу __г. Калининград, ул. Пушкарева, д. 239 кв. 59__
                          (полностью адрес регистрации по месту жительства)
_______________________________________, контактный телефон 8-(4012)-123456
(заполняется юр. лицом) ___________________________________________________
                           (полное наименование юридического лица)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                         (адрес места нахождения)
действующий(ая) от имени __________________________________________________
                      (полностью Ф.И.О., последнее указывается при наличии)
проживающего(ей) по адресу ________________________________________________
                          (полностью адрес регистрации по месту жительства)