Приказ от 15.01.2016 г № 10
О временном порядке госпитализации пациентов в государственные медицинские организации Калининградской области в связи с подъемом заболеваемости гриппом и ОРВИ в эпидсезон 2015-2016 гг
В связи с ухудшением эпидемической ситуации по гриппу и ОРВИ на территории Калининградской области, в целях обеспечения оказания доступной и качественной медицинской помощи взрослому и детскому населению в условиях повышенной заболеваемости
Приказываю:
1.Утвердить Временный порядок госпитализации пациентов с ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями в государственные медицинские организации Калининградской области на период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ с 21 января 2016 г. до особого распоряжения согласно приложению N 1 к настоящему Приказу.
2.Главным врачам медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь населению Калининградской области в рамках территориальной программы государственных организаций:
2.1.Разработать и внедрить комплексы организационных мероприятий, направленных на предупреждение распространения гриппа и ОРВИ, включая мероприятия по совершенствованию режима работы, а также на своевременное оказание медицинской помощи, направленной на предупреждение возникновения и развития тяжелых форм заболеваний ОРВИ, гриппа и их осложнений, внебольничных пневмоний;
2.2.Обеспечить готовность медицинских организаций к приему больных гриппом, ОРВИ, внебольничной пневмонией, проработать вопросы развертывания дополнительного коечного фонда в случае ухудшения эпидемической обстановки;
2.3.Обеспечить наличие лекарственных противовирусных препаратов с прямым противовирусным эффектом и доказанной клинической активностью (арбидол, тамифлю) и препаратов интерферона ]†яяя.а&MathTypeP&яяяяАяяяЖяяя Ж `ыЂюђTimes New RomanМЪЌ%%w@‘(w! f- 2 12°`љыЂюђSymbolwI `°L/МЪЌ%%w@‘(w! f-р 2 abт†&AppsMFCCЪЪDesign Science, Inc.DSMT6WinAllBasicCodePagesTimes New RomanSymbolCourier NewMT Extra!/EЏD/APфG_APтAPфAфEф%%фЏB_AфC_AфЏEф*_HфЏAф@фЏAHфA*_D_Eф_Eф_A €1„±a€2„Іb & яяяяыјМ"System! f 8Љьд-р (генферон, виферон) в достаточном количестве, в объеме не менее 2-недельной потребности;
2.4.Обеспечить постоянный контроль назначения противовирусных препаратов с 1-х суток появления клинических симптомов гриппа;
2.5.Исключить использование с жаропонижающей целью препаратов ацетилсалициловой кислоты, применять препараты парацетамола;
2.6.Усилить контроль за своевременной госпитализацией заболевших из групп риска по развитию тяжелых и осложненных форм заболеваний (дети до 2 лет, беременные, больные сердечно-сосудистыми заболеваниями, хроническими заболеваниями органов дыхания, эндокринной системы, пациенты в возрасте старше 65 лет);
2.7.Обеспечить обязательный забор биологического материала от больных с тяжелой формой ОРВИ, гриппа, внебольничных пневмоний и его оперативное направление в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии Калининградской области";
2.8.Обеспечить взаимодействие с Роспотребнадзором по Калининградской области в целях систематического мониторинга и расшифровки этиологии заболеваний гриппа и ОРВИ;
2.9.Довести до сведения медицинских работников Методические рекомендации Роспотребнадзора от 25.02.2009 N 01/7170-9-30 по организации и проведению лабораторной диагностики заболеваний, вызванных высокопатогенными штаммами вируса гриппа A(H1N1), и обеспечить их выполнение;
2.10.С целью информирования населения по профилактике гриппа разместить на официальных сайтах и информационных стендах информационные материалы "Как защититься от гриппа", в т.ч. материалы Роспотребнадзора "Как защититься от гриппа A(H1N1)";
2.11.Обеспечить неснижаемый запас лекарственных препаратов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, включая противовирусные препараты, средств индивидуальной защиты, дезинфекционных средств;
2.12.Обеспечить необходимое количество бригад для оказания неотложной помощи на дому;
2.13.Организовать активное посещение пациентов, оставленных на лечение на дому, с целью динамического наблюдения до выздоровления;
2.14.Обеспечить строгое соблюдение маршрутизации пациентов с тяжелыми формами ОРВИ, гриппа и внебольничных пневмоний в профильные отделения, имеющие палаты или отделения интенсивной терапии и реанимации;
2.15.Обеспечить незамедлительный доклад по всем случаям смерти на дому и в стационаре при заболеваниях ОРВИ, гриппом и пневмониями.
3.Главным врачам медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь беременным женщинам, роженицам и родильницам:
3.1.Довести до сведения медицинского персонала информационное письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации "Грипп A/H1N1 и вызванная им пневмония у беременных" (приложение N 2) и обеспечить его исполнение;
3.2.Обеспечить обязательную госпитализацию всех беременных женщин с тяжелой и средней степенью тяжести течения ОРВИ и гриппа, с выраженным синдромом интоксикации; при внебольничной пневмонии - вне зависимости от степени тяжести.
4.И.о. главного врача ГБУЗ КО "Городская станция скорой медицинской помощи" (Рудому А.А.), главным врачам, имеющим в своей структуре отделения скорой медицинской помощи:
4.1.Обеспечить комплектование и работу на линии необходимого количества бригад СМП в целях своевременного оказания скорой медицинской помощи;
4.2.Обеспечить медицинскую эвакуацию пациентов с заболеваниями ОРВИ, гриппа и внебольничных пневмоний в соответствии с настоящим Приказом;
4.3.Обеспечить контроль за оперативностью работы бригад СМП всей области с незамедлительным докладом в Министерство Калининградской области по ситуациям несвоевременного оказания медицинской помощи;
4.4.Поручить начальнику ТЦМК (Ткемаладзе Д.И.) проведение ежесуточного сбора информации о состоянии пациентов с тяжелыми формами гриппа, ОРВИ и пневмониями, доставленных и находящихся на лечении в стационарах области и оставленных на дому.
5.Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Калининградской области "Инфекционная больница Калининградской области" (В.Н. Бигулову):
5.1.Обеспечить готовность отделений для приема повышенного числа пациентов;
5.2.Обеспечить перевод для дальнейшего лечения пациентов с хроническими вирусными гепатитами B и C, циррозами вирусной этиологии в ГБУЗ КО "Городская больница N 1".
6.Главному врачу ГБУЗ КО "Родильный дом N 4" (Беспалко А.П.):
6.1.Обеспечить ежедневное консультативное ведение беременных с ОРВИ, гриппом и внебольничной пневмонией, находящихся на стационарном лечении в ГБУЗ "Инфекционная больница Калининградской области";
6.2.Обеспечить оказание медицинской помощи женщинам с заболеванием ОРВИ, гриппом и внебольничной пневмонией в период родов и в послеродовой период.
7.И.о. главного врача ГБУЗ КО "Городская больница N 1" Т.В. Смоляковой обеспечить госпитализацию и оказание медицинской помощи взрослому населению города Калининграда и Калининградской области с хроническими вирусными гепатитами B и C, циррозами вирусной и невирусной этиологии, самостоятельно обратившемуся и доставленному бригадами скорой медицинской помощи, направленному на стационарное лечение государственными медицинскими организациями, переведенному из ГБУЗ "Инфекционная больница Калининградской области".
8.Главным внештатным специалистам Министерства здравоохранения Калининградской области (И.Б. Иванову, Н.Ф. Ишановой, Г.П. Полевцевой, И.П. Ташкиновой) организовать контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих помощь при ОРВИ, гриппе и пневмониях.
9.Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Калининградской области Н.К. Тихонову.
Министр
Л.М. Сиглаева
Par58 Par58