Постановление Администрации Калининградской области от 31.05.2004 № 239
Об исполнительной дирекции территориального фонда обязательного медицинского страхования Калининградской области
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ АДМИНИСТРАЦИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ Об исполнительной дирекции территориального фонда обязательного медицинского страхования Калининградской области (В редакции Постановлений Администрации Калининградской области от 16.12.2004 г. N 582; Постановлений Правительства Калининградской области от 14.08.2006 г. N 582; от 12.07.2011 г. N 532) В целях организационно-правового обеспечения деятельноститерриториального фонда обязательного медицинского страхованияКалининградской области, в соответствии с Положением о территориальномфонде обязательного медицинского страхования, утвержденнымпостановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24 февраля1993 года N 4543-1 "О порядке финансирования обязательногомедицинского страхования граждан на 1993 год", администрацияКалининградской области постановляет: 1 - 3. (Утратили силу - Постановление ПравительстваКалининградской области от 12.07.2011 г. N 532) 4. Признать утратившим силу распоряжение администрации области от7 декабря 1993 года N 817-р "Об утверждении положения обисполнительной дирекции территориального фонда обязательногомедицинского страхования" . 5 - 6. (Утратили силу - Постановление ПравительстваКалининградской области от 12.07.2011 г. N 532) 5. Постановление вступает в силу со дня подписания.31 мая 2004 годаN 239Глава администрации(губернатор) области В.Г. Егоров Приложение N 1 к постановлению администрации области от 31 мая 2004 года N 239 Положение об исполнительной дирекции территориального фонда обязательного медицинского страхования Калининградской области (В редакции Постановления Администрации Калининградской области от 16.12.2004 г. N 582) Глава 1. Общие положения 1. Исполнительная дирекция территориального фонда обязательногомедицинского страхования (далее - Дирекция) является постояннодействующим исполнительным органом территориального Фондаобязательного медицинского страхования Калининградской области (далее- Фонд). 2. Дирекция в своей деятельности руководствуется КонституциейРоссийской Федерации, законами Российской Федерации, указамиПрезидента Российской Федерации, постановлениями ПравительстваРоссийской Федерации, законами Калининградской области,постановлениями и распоряжениями главы администрации (губернатора)области, постановлениями администрации области, иными правовымиактами, регламентирующими деятельность государственных внебюджетныхфондов и порядок обязательного медицинского страхования, а такженастоящим Положением. 3. Дирекция в период между заседаниями правления Фонда решает всевопросы деятельности Фонда, за исключением тех, которые относятся кисключительной компетенции правления. 4. Положение о Дирекции, структура и состав Дирекции утверждаютсяпостановлением администрации области. 5. В своей деятельности Дирекция подотчетна администрации областии правлению Фонда. 6. Местонахождение Дирекции: 236000, г. Калининград, ул.Космонавта Леонова, 49. Глава 2. Задачи и функции Дирекции 7. Основными задачами Дирекции являются: 1) обеспечение реализации Закона Российской Федерации "Омедицинском страховании граждан в Российской Федерации"; 2) обеспечение предусмотренных законодательством РоссийскойФедерации прав граждан в системе обязательного медицинскогострахования; 3) обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхованияграждан; 4) достижение социальной справедливости и равенства всех гражданв системе обязательного медицинского страхования; 5) обеспечение финансовой устойчивости системы обязательногомедицинского страхования. 8. Для выполнения своих задач Дирекция выполняет следующиефункции: 1) аккумулирует финансовые средства Фонда на обязательноемедицинское страхование граждан и осуществляет финансово-кредитнуюдеятельность по обеспечению системы обязательного медицинскогострахования; 2) осуществляет финансирование обязательного медицинскогострахования, проводимого страховыми медицинскими организациями,имеющими соответствующие лицензии (далее - страховщиками),заключившими договоры обязательного медицинского страхования, подифференцированным подушевым нормативам, устанавливаемым правлениемФонда; 3) осуществляет расходы на реализацию мер социальной поддержкиотдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами;(Дополнен - Постановление Администрации Калининградской областиот 16.12.2004 г. N 582) 4) выравнивает финансовые ресурсы городов и районов, направляемыена проведение обязательного медицинского страхования; 5) предоставляет кредиты страховщикам, в том числе на льготныхусловиях, при обоснованной нехватке у них финансовых средств; 6) накапливает финансовые резервы для обеспечения устойчивостисистемы обязательного медицинского страхования; 7) совместно с управлением здравоохранения администрации областиразрабатывает правила обязательного медицинского страхования дляпредставления на утверждение в администрацию области; 8) осуществляет контроль за рациональным использованиемфинансовых средств, направляемых на обязательное медицинскоестрахование граждан; 9) согласовывает в установленном порядке тарификацию стоимостимедицинской помощи, территориальную программу обязательногомедицинского страхования населения и вносит предложения о финансовыхресурсах, необходимых для ее осуществления; 10) согласовывает в установленном порядке тарифы на медицинские ииные услуги по обязательному медицинскому страхованию; 11) вносит предложения о страховом тарифе на обязательноемедицинское страхование; 12) осуществляет взаимодействие с Федеральным фондомобязательного медицинского страхования и другими территориальнымифондами обязательного медицинского страхования; 13) предоставляет Федеральному фонду обязательного медицинскогострахования информацию о финансовых ресурсах системы обязательногомедицинского страхования и другую информацию в пределах своейкомпетенции; 14) проводит разъяснительную работу по вопросам, относящимся ккомпетенции Фонда; 15) осуществляет другие мероприятия по организации исовершенствованию обязательного медицинского страхования граждан. Глава 3. Руководство деятельностью Дирекции 9. Дирекцию возглавляет исполнительный директор, назначаемый надолжность администрацией области по согласованию с правлением Фонда иосвобождаемый от должности администрацией области. 10. Исполнительный директор: - без доверенности действует от имени Фонда, представляет егоинтересы, распоряжается имуществом Фонда; - заключает договоры, в том числе трудовые; - открывает в банках расчетный и другие счета, пользуется правомраспоряжения средствами Фонда; - формирует Дирекцию в соответствии с утвержденнымиадминистрацией области структурой и составом Дирекции; - утверждает штатное расписание и смету расходов, издает приказыи дает указания, обязательные для исполнения всеми работниками Фонда,распределяет обязанности между работниками; - использует для выполнения задач, стоящих перед Фондом,финансовые средства Фонда; - осуществляет административно-распорядительную деятельность поуправлению фондом; - нанимает и увольняет работников в соответствии с действующимзаконодательством; - оспаривает в суде, арбитражном суде в установленном закономпорядке действия граждан, юридических лиц, органов государственногоуправления, затрагивающие интересы Фонда; - организует учет и отчетность. 11. Исполнительный директор несет персональную ответственность засвоевременное и надлежащее выполнение возложенных на Дирекцию задач ифункций в соответствии с действующим законодательством. Глава 4. Контроль за деятельностью Дирекции, отчетность 12. Контроль за деятельностью Дирекции осуществляет ревизионнаякомиссия, формируемая правлением Фонда. 13. Оперативный, бухгалтерский, статистический учет и отчетностьДирекции осуществляется в установленном порядке. Отчетность одеятельности Дирекции выносится на правление Фонда не реже одного разав год. 14. Правление Фонда по мере необходимости, но не реже одного разав год, назначает аудиторскую проверку деятельности Дирекции,осуществляемую специализированной организацией, имеющейсоответствующую лицензию. Отчет о результатах этой проверки представляется в областную Думуи администрацию области. 15. Отчет о доходах и использовании средств Фонда, а также орезультатах его деятельности ежегодно заслушивается областной Думой иадминистрацией области и публикуется в средствах массовой информации. Глава 5. Заключительные положения 16. Документы, связанные с деятельностью Дирекции, включаются вноменклатуры дел Дирекции и по истечению срока хранения вустановленном порядке сдаются в архив. Приложение N 2 к постановлению администрации области от 31 мая 2004 года N 239 Структура и состав исполнительной дирекции территориального фонда обязательного медицинского страхования (В редакции Постановления Правительства Калининградской области от 16.05.2008 г. N 323) --------------------------¬ ¦ Исполнительный директор ¦--------------¬ ¦ ---------------------¬ ¦ ---------------------¬¦ Заместитель +----------+ ¦ Помощник директора ¦ +---------+ Первый заместитель ¦LT------------- ¦ L--------------------- ¦ L--------------------- ¦ L------------T------------- ¦ ¦ ¦ --------------------T---+-----T---------T------------------¬ ¦ -----+---------¬ --------+-------¬ ¦ --------+--------¬ --------+--------¬ ¦ ¦ Отдел ¦ ¦ Отдел ¦ ¦ ¦ Отдел ¦ ¦ Отдел ¦ ¦ ¦бухгалтерского¦ ¦информационного¦ ¦ ¦организации ОМС ¦ ¦ модернизации ¦ ¦ ¦ учета ¦ ¦ обеспечения ¦ ¦ ¦ и защиты прав ¦ ¦ и развития ¦ ¦ ¦ и отчетности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ застрахованных ¦ ¦ системы ОМС ¦ ¦ L--------------- L---------------- ¦ L----------------- L----------------- ¦ -----------------T------+---------T--------T------¬-+----------¬ ------+-------¬ -------+------¬ --------+------¬ ¦ -----+-----------¬¦Юридический¦ ¦ Финансово- ¦ ¦ Контрольно- ¦ ¦ Отдел ¦ ¦ ¦Административно-¦¦ отдел ¦ ¦экономический¦ ¦ ревизионный ¦ ¦ организации ¦ ¦ ¦ хозяйственный ¦¦ ¦ ¦ отдел ¦ ¦ отдел ¦ ¦ работы со ¦ ¦ ¦ отдел ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦страхователями¦ ¦ ¦ ¦L------------ L-------------- L-------------- L--------------- ¦ L----------------- -----------------+-----------------¬ ¦ Отдел лекарственного обеспечения ¦ L----------------------------------- 1. Аппарат исполнительного директора 2. Отдел бухгалтерского учета и отчетности 3. Отдел информационного обеспечения 4. Отдел организации ОМС и защиты прав застрахованных 5. Отдел модернизации и развития системы ОМС 6. Юридический отдел 7. Финансово-экономический отдел 8. Контрольно-ревизионный отдел 9. Отдел организации работы со страхователями 10. Отдел лекарственного обеспечения 11. Административно-хозяйственный отдел