Постановление Правительства Калининградской области от 29.12.2007 № 902

О Программе государственных гарантий оказания населению Калининградской области в 2008 году медицинской помощи, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетов всех уровней

  
                           РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ                         
                  ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ                 
                              ПОСТАНОВЛЕНИЕ                             
         О Программе государственных гарантий оказания населению        
         Калининградской области в 2008 году медицинской помощи,        
         финансируемой за счет средств обязательного медицинского       
                   страхования и бюджетов всех уровней                  
  
       (В редакции Постановлений Правительства Калининградской области
               от 08.05.2008 г. N 265;
               от 22.10.2008 г. N 696)
  
  
       В  целях  обеспечения  конституционных  прав  граждан  РоссийскойФедерации,  проживающих  на  территории  Калининградской  области,  наполучение медицинской помощи за счет средств бюджетов всех  уровней  иобязательного  медицинского  страхования Правительство Калининградскойобласти
                              ПОСТАНОВЛЯЕТ:                             
       1.  (Утратил  силу  - Постановление Правительства Калининградскойобласти от 22.10.2008 г. N 696)
       2. Признать утратившими силу:
       1) пункт 1 Постановления Правительства Калининградской области от25  декабря  2006  года  N  997  "О Программе государственных гарантийоказания населению Калининградской области  в  2007  году  медицинскойпомощи,  финансируемой  за  счет  средств  обязательного  медицинскогострахования и бюджетов всех уровней";
       2) Постановление  Правительства  Калининградской  области  от  28апреля  2007 года N 226 "О Программе государственных гарантий оказаниянаселению Калининградской области  в  2007  году  медицинской  помощи,финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования ибюджетов всех уровней";
       3) Постановление Правительства Калининградской области от 28 июня2007  года  N  369  "О  Программе  государственных  гарантий  оказаниянаселению Калининградской области  в  2007  году  медицинской  помощи,финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования ибюджетов всех уровней";
       4) Постановление  Правительства  Калининградской  области  от  10августа 2007 года N 492 "О Программе государственных гарантий оказаниянаселению Калининградской области  в  2007  году  медицинской  помощи,финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования ибюджетов всех уровней".
       3. Аппарату Правительства Калининградской  области  (А.В.  Торбе)обеспечить  опубликование  данного  Постановления в средствах массовойинформации.
       4. Постановление вступает в силу с 1 января 2008 года.
       29 декабря 2007 г. 
       N 902        
                
       Губернатор                                       Г.В. Боос
       Калининградской области
                                  
                                                              Приложение
                                                         к Постановлению
                                                           Правительства
                                                 Калининградской области
                                             от 29 декабря 2007 г. N 902
                                ПРОГРАММА                               
               государственных гарантий оказания населению              
         Калининградской области в 2008 году медицинской помощи,        
         финансируемой за счет средств обязательного медицинского       
                   страхования и бюджетов всех уровней                  
  
       (В редакции Постановлений Правительства Калининградской области
               от 08.05.2008 г. N 265;
                           от 10.10.2008 г. N 663)
  
  
                         Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ                       
       1.   Программа   государственных   гарантий   оказания  населениюКалининградской  области в 2008 году медицинской помощи, финансируемойза счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетов всехуровней  (далее  -  Программа),  определяет  виды и объемы медицинскойпомощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации, проживающим натерритории Калининградской области, а также участникам Государственнойпрограммы   по   оказанию   содействия   добровольному  переселению  вРоссийскую  Федерацию  соотечественников,  проживающих  за  рубежом, ичленам  их  семей  (далее  - население), за счет средств обязательногомедицинского  страхования  и  бюджетов  всех  уровней,  и  условия  еепредоставления. (В      редакции      Постановления      ПравительстваКалининградской области от 03.04.2008 г. N 188)
       2. Программа включает в себя:
       1) виды медицинской помощи,  предоставляемой  населению  за  счетсредств   обязательного   медицинского  страхования  и  бюджетов  всехуровней, и условия ее предоставления;
       2)  медицинскую  помощь,  предоставляемую  в   рамках   Программыобязательного медицинского страхования;
       3) медицинскую помощь, предоставляемую за счет  средств  бюджетоввсех уровней;
       4) нормативы объемов медицинской помощи;
       5) нормативы финансовых  затрат  на  единицу  объема  медицинскойпомощи;
       6) подушевые нормативы финансирования Программы;
       7) применяемые при реализации Программы  лекарственные  средства,изделия медицинского назначения и расходные материалы.
       3. Программа  разработана  на  основе  Программы  государственныхгарантий    оказания   гражданам   Российской   Федерации   бесплатноймедицинской  помощи   на   2008   год,   утвержденной   ПостановлениемПравительства  Российской  Федерации  от  15  мая  2007  года N 286 "ОПрограмме  государственных  гарантий  оказания  гражданам   РоссийскойФедерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год".
       4. Реализация Программы ориентирована на предупреждение и  раннююдиагностику   заболеваний   при  максимальном  использовании  ресурсовпервичного   амбулаторно-поликлинического    звена    здравоохранения,стационарозамещающих    ресурсосберегающих    технологий,   достижениенадлежащего уровня качества медицинской помощи и ее доступности.
            Глава 2. ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ           
           НАСЕЛЕНИЮ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО         
                   СТРАХОВАНИЯ И БЮДЖЕТОВ ВСЕХ УРОВНЕЙ                  
       5. В рамках Программы населению предоставляются за  счет  средствобязательного медицинского страхования и бюджетов всех уровней:
       1) скорая медицинская  помощь,  в  том  числе  специализированная(санитарно-авиационная), при состояниях, угрожающих жизни или здоровьюгражданина   или   окружающих   его    лиц,    вызванных    внезапнымизаболеваниями,   обострениями   хронических  заболеваний,  несчастнымислучаями, травмами и отравлениями,  осложнениями  беременности  и  природах;
       2)  первичная  медико-санитарная   помощь,   включающая   лечениенаиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и другихтребующих  неотложной  помощи  состояний,   медицинскую   профилактикузаболеваний,  осуществление мероприятий по проведению профилактическихпрививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровыхдетей,  лиц  с  хроническими  заболеваниями, а также по предупреждениюабортов,  санитарно-гигиеническое  просвещение  граждан  и  проведениедругих  мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарнойпомощи гражданам по месту  жительства  в  поликлинике,  на  дому  и  вдневных   стационарах  всех  типов  (в  том  числе  в  диагностическихцентрах);
       амбулаторно-поликлиническая    помощь    в    рамках    первичноймедико-санитарной  помощи  оказывается  участковыми  врачами,  врачамиобщей практики (семейными врачами),  врачами-специалистами  и  средниммедицинским    персоналом    (фельдшером,   медицинской   сестрой)   вамбулаторно-поликлинических      или       стационарно-поликлиническихучреждениях  и  иных  организациях здравоохранения независимо от формысобственности и ведомственной подчиненности, включенных в Программу;
       3) стационарная помощь:
       - при острых заболеваниях  и  обострениях  хронических  болезней,отравлениях  и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточногомедицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
       - при плановой госпитализации  с  целью  проведения  диагностики,лечения   и   реабилитации,   требующих  круглосуточного  медицинскогонаблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;
       - при патологии беременности, родах и абортах;
       - в период новорожденности;
       стационарная    помощь     оказывается     в     больничных     истационарно-поликлинических    учреждениях    и    иных   организацияхздравоохранения независимо  от  формы  собственности  и  ведомственнойподчиненности, оказывающих стационарную медицинскую помощь, включенныхв Программу;
       4)   специализированная   медицинская   помощь,   в   том   числевысокотехнологичная.
       6.  При  оказании   скорой   медицинской   помощи,   стационарноймедицинской  помощи  и  медицинской  помощи в дневных стационарах всехтипов предоставляется лекарственная помощь  согласно  законодательствуРоссийской   Федерации,   правовым  актам  Калининградской  области  всоответствии  с  применяемыми  лекарственными  средствами,   изделиямимедицинского   назначения   и  расходными  материалами,  определеннымиПрограммой и стандартами оказания  медицинской  помощи,  утверждаемымиприказами   Министерства   здравоохранения   и   социального  развитияРоссийской Федерации.
       7.  В  рамках  Программы  осуществляется медицинское обследованиеграждан  при  постановке  на воинский учет, призыве или поступлении навоенную  службу  по  контракту,  поступлении в военные образовательныеучреждения  профессионального образования, призыве на военные сборы засчет   средств   областного   бюджета,   местных  бюджетов  и  средствобязательного медицинского страхования. (В    редакции   ПостановленияПравительства Калининградской области от 03.04.2008 г. N 188)
       8. Соблюдение стандартов оказания медицинской помощи  обязательнодля  всех  учреждений и иных организаций здравоохранения независимо отформы  собственности  и  ведомственной  подчиненности,  включенных   вПрограмму.
          Глава 3. УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ НАСЕЛЕНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ         
            ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО           
                   СТРАХОВАНИЯ И БЮДЖЕТОВ ВСЕХ УРОВНЕЙ                  
       9. При оказании амбулаторно-поликлинической помощи:
       1) в рамках первичной медико-санитарной помощи  она  организуетсяпо   участковому  принципу  в  соответствии  с  Приказом  Министерстваздравоохранения и  социального  развития  Российской  Федерации  от  4августа   2006   года   N  584  "О  порядке  организации  медицинскогообслуживания населения по участковому принципу";
       закрепление населения осуществляется по участковому  принципу  заучреждениями  здравоохранения  муниципальных образований, оказывающимиамбулаторно-поликлиническую     помощь     в     рамках      первичноймедико-санитарной   помощи,  и  производится  муниципальными  органамиуправления  здравоохранения  (при  их  отсутствии   -   руководителямисоответствующих             амбулаторно-поликлинических            илистационарно-поликлинических    учреждений)    с    учетом    критериевтерриториальной  (в  том  числе  транспортной) доступности доврачебнойпомощи, врачебной помощи, скорой медицинской (неотложной) помощи;
       населению предоставляется возможность выбора врача (с учетом  егосогласия),  в  том  числе  врача  общей  практики (семейного врача), иучреждения   или   иной   организации   здравоохранения,   оказывающихамбулаторно-поликлиническую      помощь     в     рамках     первичноймедико-санитарной помощи, в соответствии с договором на предоставлениелечебно-профилактической  помощи  (медицинских услуг) по обязательномумедицинскому страхованию;
       реализация  права  выбора   гражданином   учреждения   или   инойорганизации    здравоохранения    осуществляется   путем   закреплениягражданина  за  выбранным  им  учреждением   или   иной   организациейздравоохранения по его личному заявлению;
       учреждения  и  иные  организации   здравоохранения,   оказывающиеамбулаторно-поликлиническую      помощь     в     рамках     первичноймедико-санитарной помощи, за которыми закреплены конкретные  граждане,являются    фондодержателями    средств   обязательного   медицинскогострахования;  организация  работы  врачей  общей  практики   (семейныхврачей)   в   структуре  фондодержателя  осуществляется  по  принципамфондодержания;
       2) направление пациента на госпитализацию, консультативный прием,диагностические  исследования  осуществляется  врачом  общей  практики(семейным врачом), учреждением или иной организацией  здравоохранения,оказывающими    амбулаторно-поликлиническую   помощь   и   являющимисяфондодержателями  средств  обязательного   медицинского   страхования;направление  пациента  на госпитализацию может быть также осуществленоскорой медицинской помощью в соответствии с клиническими показаниями;
       3) оказание амбулаторно-поликлинической помощи в  государственныхспециализированных  учреждениях здравоохранения при социально значимыхзаболеваниях может  осуществляться  как  в  порядке,  установленном  вподпункте 2 пункта 9 Программы, так и по личному обращению гражданина;
       4) определение объема диагностических и лечебных мероприятий  длябольного осуществляется лечащим врачом;
       5) вероятность наличия очереди плановых больных на прием к  врачуи на проведение диагностических и лабораторных исследований.
       10. При оказании стационарной помощи:
       1) наличие направления на госпитализацию, выданного:
       - врачом общей практики (семейным врачом), учреждением  или  инойорганизацией здравоохранения, оказывающими амбулаторно-поликлиническуюпомощь в  рамках  первичной  медико-санитарной  помощи  и  являющимисяфондодержателями средств обязательного медицинского страхования;
       - врачом-специалистом, оказывающим специализированную медицинскуюпомощь при социально значимых заболеваниях;
       - скорой медицинской помощью;
       2) размещение больных в палатах на 3 и более мест;
       3)  обеспечение  больных,  рожениц,  родильниц  и   новорожденныхмедикаментами  и  лечебным  питанием  в  соответствии  с  действующимиправовыми актами;
       4) вероятность наличия очереди на плановую госпитализацию;
       5) предоставление возможности одному из родителей или иному членусемьи  находиться  в стационаре вместе с больным ребенком, обеспечениепитанием и койкой лица, ухаживающего  за  госпитализированным  груднымребенком,  а  также  за  ребенком  до  3  лет  при наличии медицинскихпоказаний для ухода.
       11. Учреждение или иная организация  здравоохранения  обязана  потребованию   пациента   предоставить  ему  обоснованную  информацию  оформировании и продвижении очереди на получение  плановой  медицинскойпомощи, о сроках ожидания.
       12. Медицинская помощь за счет средств обязательного медицинскогострахования  и  бюджетов  всех уровней иностранным гражданам, временнопребывающим  (временно  проживающим)  или  постоянно   проживающим   вКалининградской   области,  оказывается  в  соответствии  с  Правиламиоказания  медицинской  помощи  иностранным  гражданам  на   территорииРоссийской   Федерации,   утвержденными  Постановлением  ПравительстваРоссийской Федерации от 1 сентября 2005 года N 546.
       13. Скорая медицинская помощь при состояниях, требующих  срочногомедицинского   вмешательства   (при   несчастных   случаях,   травмах,отравлениях и других состояниях и заболеваниях),  в  рамках  Программыоказывается  в  порядке, установленном Министерством здравоохранения исоциального развития Российской Федерации.
              Глава 4. НОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ             
       14. Объемы медицинской помощи определяются  исходя  из  следующихнормативов:
       1) амбулаторно-поликлиническая помощь, в  том  числе  медицинскаяпомощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов:
       показатель объема амбулаторно-поликлинической помощи выражается вколичестве посещений в расчете на одного человека в год;
       норматив  посещений  составляет  7,224  посещения,  в том числе врамках   программы  обязательного  медицинского  страхования  -  6,528посещения; (В  редакции  Постановления  Правительства  Калининградскойобласти от 10.10.2008 г. N 663)
       показатель объема медицинской помощи, предоставляемой  в  дневныхстационарах  всех  типов,  выражается  в  количестве  пациенто-дней  врасчете на одного человека в год;
       норматив пациенто-дней составляет 0,348 пациенто-дня, в том числев  рамках  Программы  обязательного  медицинского  страхования - 0,333пациенто-дня; (В  редакции Постановления Правительства Калининградскойобласти от 10.10.2008 г. N 663)
       2) стационарная помощь:
       показатель объема стационарной  помощи  выражается  в  количествекойко-дней в расчете на одного человека в год;
       норматив объема стационарной помощи составляет 2,501 койко-дня, втом  числе в рамках Программы обязательного медицинского страхования -1,859    койко-дня;    (В    редакции    Постановления   ПравительстваКалининградской области от 10.10.2008 г. N 663)
       3) скорая медицинская помощь:
       показатель  объема  скорой  медицинской   помощи   выражается   вколичестве вызовов в расчете на одного человека в год;
       норматив вызовов составляет 0,318 вызова, в том  числе  в  рамкахПрограммы обязательного медицинского страхования - 0,173 вызова;
       при  превышении  данного  норматива,  с   учетом   одиоканальногофинансирования    лечебно-профилактических    учреждений   области   иподушевого метода оплаты оказания медицинской помощи,  оплата  вызововскорой  медицинской  помощи  производится  за счет учреждений или иныхорганизаций здравоохранения,  оказывающих  амбулаторно-поликлиническуюпомощь.
       15. В соответствии с объемами оказываемой  медицинской  помощи  ивыполнением  соответствующих  норм  нагрузки,  на основе установленныхсистем оплаты труда формируются  штатная  численность  и  фонд  оплатытруда  в  государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения,участвующих в выполнении Программы.
       Системы оплаты труда работников государственных  и  муниципальныхучреждений   здравоохранения,   работающих   в  системе  обязательногомедицинского  страхования  Калининградской  области,   устанавливаютсяколлективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актамив соответствии с федеральными законами и иными нормативными  правовымиактами  Российской  Федерации, законами и иными нормативными правовымиактами  Калининградской  области,  муниципальными   правовыми   актамиорганов местного самоуправления Калининградской области, методическимирекомендациями   исполнительных   органов    государственной    властиКалининградской области.
       Расходы лечебных учреждений (в том числе по фонду  оплаты  труда)должны соответствовать их доходам, формируемым на основе эффективностидеятельности учреждения, с учетом количества прикрепленного  населенияк  учреждению-фондодержателю,  объемов и видов оказываемой медицинскойпомощи, выполнением соответствующих норм нагрузки, структуры и штатнойчисленности учреждения.
             Глава 5. НОРМАТИВЫ ФИНАНСОВЫХ ЗАТРАТ НА ЕДИНИЦУ            
                        ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ                       
       16. Финансовые  затраты  на  единицу  объема  медицинской  помощиопределяются исходя из следующих нормативов:
       1) норматив затрат на 1 посещение  в  амбулаторно-поликлиническихучреждениях   составляет  в  среднем  120,1  рубля  (за  счет  средствобязательного медицинского страхования - 112,9 рубля); (В     редакцииПостановления        Правительства       Калининградской       областиот 10.10.2008 г. N 663)
       2) норматив затрат  на  1  пациенто-день  в  дневных  стационарахсоставляет  в  среднем  225,1  рубля  (за  счет  средств обязательногомедицинского страховании - 229,4 рубля); (В   редакции   ПостановленияПравительства Калининградской области от 10.10.2008 г. N 663)
       3) норматив затрат на 1 койко-день  в  стационарах  составляет  всреднем  636,2  рубля  (за  счет  средств  обязательного  медицинскогострахования - 653,5 рубля); (В  редакции  Постановления  ПравительстваКалининградской области от 10.10.2008 г. N 663)
       4)  норматив  затрат  на  1  вызов  скорой   медицинской   помощисоставляет  в  среднем  933,0  рубля  (за  счет  средств обязательногомедицинского страхования - 778,53 рубля). (В   редакции  ПостановленияПравительства Калининградской области от 10.10.2008 г. N 663)
       17. Нормативы финансовых затрат  на  единицу  объема  медицинскойпомощи,  оказываемой  в  рамках  Программы  обязательного медицинскогострахования, рассчитаны с учетом всех статей расходов, предусмотренныхэкономической классификацией расходов бюджетов Российской Федерации.
       Государственные  и   муниципальные   учреждения   здравоохраненияосуществляют  раздельный  учет  затрат  бюджетов всех уровней, средствобязательного медицинского страхования,  иных  источников  поступлениясредств.
       18. Оплата оказанной медицинской помощи населению в учреждениях ииных  организациях здравоохранения, работающих в системе обязательногомедицинского страхования, осуществляется в соответствии с  Генеральнымтарифным  соглашением в системе обязательного медицинского страхованиянаселения Калининградской области.
       Оплата  медицинской   помощи   в   учреждениях   здравоохранения,структурных  подразделениях  учреждений здравоохранения, финансируемыхиз средств бюджетов всех  уровней,  осуществляется  в  соответствии  сутвержденной сметой доходов и расходов бюджетного учреждения.
       19. Обеспечение граждан, имеющих право  на  получение  социальныхуслуг  по  дополнительной  бесплатной  лекарственной  помощи  в части,предусматривающей обеспечение необходимыми лекарственными  средствами,изделиями   медицинского   назначения,   а  также  специализированнымипродуктами лечебного питания для детей-инвалидов  (далее  в  настоящемпункте   -  необходимые  лекарственные  средства),  в  соответствии  сФедеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ  "О  государственнойсоциальной  помощи",  осуществляется  в  пределах средств федеральногобюджета, направляемых в виде субвенции областному бюджету.
       При  превышении  объема  финансовых  средств,  определенного  длякаждого  учреждения  здравоохранения, осуществляющего выписку рецептовна необходимые лекарственные средства, исходя из норматива  финансовыхзатрат  на  одного  гражданина, получающего государственную социальнуюпомощь в виде социальной  услуги  по  обеспечению  в  соответствии  состандартами   медицинской   помощи   по   рецептам  врача  (фельдшера)необходимыми лекарственными средствами, и численности прикрепленных  кучреждению  здравоохранения  граждан, включенных в Федеральный регистрлиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и неотказавшихся   от  получения  социальной  услуги  в  виде  обеспечениянеобходимыми  лекарственными  средствами,   обеспечение   необходимымилекарственными  средствами  осуществляется  за счет финансовых средствучреждения здравоохранения.
          Глава 6. ПОДУШЕВЫЕ НОРМАТИВЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРОГРАММЫ         
       20.  Подушевыми  нормативами  финансирования  Программы  являютсяпоказатели,   отражающие  размер  средств  на  компенсацию  затрат  попредоставлению  медицинской  помощи  за  счет  средств   обязательногомедицинского  страхования  и  бюджетов  всех  уровней  в  расчете на 1человека в год.
       Подушевые  нормативы  финансирования  Программы устанавливаются врасчете  на  1  жителя  области в год (без учета расходов, связанных собеспечением необходимыми лекарственными средствами категорий граждан,имеющих  право  на льготное лекарственное обеспечение в соответствии сФедеральным  законом  от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственнойсоциальной   помощи",   целевых   программ   Калининградской  области,муниципальных целевых программ) и составляют в среднем 3545,3 рубля, втом  числе  2228,6  рубля  за  счет средств обязательного медицинскогострахования  и  1316,7 рубля за счет средств соответствующих бюджетов,включающих финансирование скорой медицинской помощи (г. Калининград) испециализированной     санитарно-авиационной    медицинской    помощи,дорогостоящих  видов  медицинской  помощи, оказание медицинской помощипри    заболеваниях,    передаваемых   половым   путем,   туберкулезе,ВИЧ-инфекции  и  синдроме  приобретенного  иммунодефицита, психическихрасстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях,а также финансирование прочих видов деятельности за счет бюджетов всехуровней.   (В  редакции  Постановления  Правительства  Калининградскойобласти от 10.10.2008 г. N 663)
        Глава 7. ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ В РАМКАХ      
             ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ           
       21. В рамках  Программы  обязательного  медицинского  страхования(далее  - Программа ОМС) предоставляется амбулаторно-поликлиническая истационарная помощь (в том числе с применением  эндовизионных  методовлечения),   включая   лекарственное   обеспечение   в  соответствии  снормативными правовыми актами Российской Федерации  и  Калининградскойобласти, при:
       1)  инфекционных  и  паразитарных  заболеваниях  (за  исключениемзаболеваний,   передаваемых  половым  путем,  туберкулеза  и  синдромаприобретенного иммунодефицита);
       2) новообразованиях;
       3) болезнях эндокринной системы;
       4) расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
       5) болезнях нервной системы;
       6) болезнях крови, кроветворных органов и  отдельных  нарушениях,вовлекающих иммунный механизм;
       7) болезнях глаза и его придаточного аппарата;
       8) болезнях уха и сосцевидного отростка;
       9) болезнях системы кровообращения;
       10) болезнях органов дыхания;
       11) болезнях органов пищеварения,  в  т.ч.  заболеваниях  полостирта;
       12) болезнях мочеполовой системы;
       13) болезнях кожи и подкожной клетчатки;
       14) болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
       15)  травмах,  отравлениях  и   некоторых   других   последствияхвоздействия внешних причин;
       16)  врожденных  аномалиях  (пороках  развития),  деформациях   ихромосомных нарушениях;
       17)  беременности,  родах,  в  послеродовый период и при абортах.(Дополнен  -  Постановление  Правительства  Калининградской области от03.04.2008 г. N 188)
       22. В рамках Программы ОМС осуществляются:
       1)  мероприятия по диагностике, лечению, профилактике заболеванийи   состояний,   указанных   в   пункте   21   Программы,   проведениюпрофилактических  прививок,  профилактических осмотров и диспансерногонаблюдения,  а  также  по  профпатологии,  за исключением контингентовграждан,  подлежащих  соответствующим  медицинским осмотрам, порядок иусловия  проведения  которых  регламентируются  нормативными правовымиактами Российской Федерации; (В  редакции  Постановления ПравительстваКалининградской области от 03.04.2008 г. N 188)
       2) плановая госпитализация  с  целью  проведения  диагностическихисследований  и  лечения,  требующих стационарного режима, в т.ч. лиц,оформляемых в случае необходимости на медико-социальную экспертизу;
       3) скорая медицинская помощь;
       4) хирургическая стерилизация по медицинским показаниям;
       5) лечение в отдельных состояниях,  возникающих  в  перинатальномпериоде;
       6) диспансеризация, динамическое наблюдение, проведение  лечебно-диагностических    мероприятий    больным,   страдающим   хроническимизаболеваниями,   за   исключением   социально   значимых,   а    такжедиспансеризация здоровых детей;
       7) профилактические медицинские осмотры:
       - детей и подростков;
       - лиц, поступающих в образовательные учреждения;
       - инвалидов, участников всех войн и лиц, к ним приравненных;
       - неработающих пенсионеров;
       - лиц, пострадавших в результате аварии на Чернобыльской  АЭС,  иприравненных к ним категорий населения;
       -   работников   государственных   и   муниципальных   учрежденийздравоохранения, образования и социальной защиты населения;
       - женщин, обратившихся за  направлением  на  аборт  и  по  поводуприменения контрацептивных средств;
       8) неотложная стоматологическая помощь;
       9) лечение неосложненных и осложненных форм кариеса с применениемотечественных и импортных пломбировочных материалов;
       10) хирургическая стоматология под местной анестезией;
       11) лечение, удаление  зубов,  амбулаторные  операции  под  общимобезболиванием по медицинским показаниям;
       12)  ортодонтическая  помощь,   оказываемая   в   государственныхучреждениях Калининградской области.
       Глава 8. ПЕРЕЧЕНЬ УЧРЕЖДЕНИЙ, ИХ СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ,      
          ИНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, РАБОТАЮЩИХ В СИСТЕМЕ        
                  ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ                
                         КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ                        
       23. Государственные учреждения Калининградской области:
       1) государственное  учреждение  здравоохранения  "Калининградскаяобластная  клиническая  больница"  (кроме  отделений, финансируемых засчет средств областного бюджета);
       2)  государственное  учреждение  здравоохранения   "Перинатальныйцентр Калининградской области";
       3) государственное специализированное учреждение  здравоохранения"Калининградский областной онкологический диспансер";
       4) государственное учреждение здравоохранения "Детская  областнаябольница";
       5)   областное   государственное    учреждение    здравоохранения"Областной кожно-венерологический диспансер";
       6)  государственное  учреждение  здравоохранения  "Госпиталь  дляветеранов войн Калининградской области";
       (подпункт  исключен - Постановление Правительства Калининградскойобласти от 03.04.2008 г. N 188)
       7)   государственное   учреждение   здравоохранения    "Областнаястоматологическая поликлиника";
       8)    областное     государственное     учреждение     "Советскийкожно-венерологический диспансер";
       9)   областное   государственное   специализированное  учреждение"Инфекционная больница Калининградской области";
       10) (Исключен   -   Постановление  Правительства  Калининградскойобласти от 10.10.2008 г. N 663)
       24. Муниципальные лечебно-профилактические учреждения:
       1)    муниципальное   учреждение   здравоохранения   "Центральнаягородская больница; (В     редакции     Постановления    ПравительстваКалининградской области от 03.04.2008 г. N 188)
       2) муниципальное учреждение здравоохранения  "Городская  больницаскорой медицинской помощи";
       3) муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N1";
       4) муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N3";
       5) муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N5";
       6) муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N6";
       7) муниципальное  учреждение  здравоохранения  "Медико-санитарнаячасть N 2";
       8) муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 2";
       9) муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 3";
       10) муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 4";
       11)   муниципальное   учреждение    здравоохранения    "Городскаяполиклиника N 1 Ленинградского района";
       12)   муниципальное   учреждение    здравоохранения    "Городскаяполиклиника N 2 Ленинградского района";
       13)   муниципальное   учреждение    здравоохранения    "Городскаяполиклиника N 6";
       14)   муниципальное   учреждение    здравоохранения    "Городскаяполиклиника N 7";
       15)   муниципальное   учреждение    здравоохранения    "Городскаяполиклиника N 8 Ленинградского района";
       16)    муниципальное    учреждение    здравоохранения    "Женскаяконсультация Ленинградского района";
       17) муниципальное учреждение здравоохранения  "Детская  городскаябольница N 1";
       18) муниципальное учреждение здравоохранения  "Детская  городскаябольница N 3";
       19) муниципальное учреждение здравоохранения  "Детская  городскаяполиклиника N 1";
       20) муниципальное учреждение здравоохранения  "Детская  городскаяполиклиника N 2";
       21) муниципальное учреждение здравоохранения "Детская поликлиникаN 4";
       22) муниципальное учреждение здравоохранения "Детская поликлиникаN 5 Московского района";
       23) муниципальное учреждение здравоохранения  "Городская  детскаяполиклиника N 6";
       24) муниципальное учреждение  здравоохранения  "Стоматологическаяполиклиника N 2";
       25) муниципальное учреждение здравоохранения  "Городская  детскаястоматологическая поликлиника";
       26)   муниципальное   учреждение   здравоохранения    Балтийскогогородского округа "Центральная городская больница";
       27)  муниципальное  учреждение   здравоохранения   "Светлогорскаягородская поликлиника";
       28) муниципальное учреждение  здравоохранения  "Амбулатория  пос.Донское";
       29)  муниципальное  учреждение  здравоохранения  "Больница   пос.Янтарного";
       30) муниципальное учреждение  "Светловская  центральная  окружнаябольница";
       31)     муниципальное     лечебно-профилактическое     учреждениездравоохранения  "Центральная городская больница Советского городскогоокруга";
       32)     муниципальное     лечебно-профилактическое     учреждениездравоохранения "Инфекционная больница г. Советска";
       33) муниципальное учреждение  здравоохранения  "Стоматологическаяполиклиника г. Советска";
       34)  муниципальное  учреждение  здравоохранения  "Багратионовскаяцентральная районная больница";
       35)   муниципальное   учреждение   здравоохранения   "Мамоновскаярайонная больница N 2";
       36)  муниципальное   учреждение   здравоохранения   "Ладушкинскаягородская больница";
       37) муниципальное учреждение "Центральная районная больница"  (г.Гвардейск);
       38)   муниципальное   учреждение   здравоохранения    "Гурьевскаяцентральная  районная больница" муниципального образования "Гурьевскийгородской округ" Калининградской области;
       39)   муниципальное   учреждение    здравоохранения    "Гусевскаяцентральная районная больница";
       40)  муниципальное  учреждение  здравоохранения   "Зеленоградскаяцентральная районная больница";
       41) муниципальное  учреждение  здравоохранения  "Краснознаменскаяцентральная районная больница";
       42)  муниципальное   учреждение   здравоохранения   "Нестеровскаяцентральная районная больница";
       43)   муниципальное   учреждение    здравоохранения    "Неманскаяцентральная районная больница";
       44)   муниципальное    учреждение    здравоохранения    "Озерскаяцентральная районная больница";
       45)   муниципальное   учреждение    здравоохранения    "Полесскаяцентральная районная больница";
       46)   муниципальное   учреждение   здравоохранения   "Правдинскаяцентральная районная больница";
       47)   муниципальное    учреждение    здравоохранения    "Славскаяцентральная районная больница";
       48)  муниципальное   учреждение   здравоохранения   "Черняховскаяцентральная районная больница";
       49)  муниципальное   учреждение   здравоохранения   "Черняховскаяинфекционная больница";
       50) муниципальное учреждение  здравоохранения  "Стоматологическаяполиклиника" г. Черняховска;
       51) муниципальное медицинское учреждение "Пионерская  центральнаягородская больница";
       52) отделения скорой медицинской помощи.
       25.  Учреждения  и  организации   иных   форм   собственности   иведомственной подчиненности:
       1)   Калининградская   больница   федерального   государственногоучреждения  "Северо-Западный  окружной  медицинский центр Федеральногоагентства по здравоохранению и социальному развитию";
       2)   негосударственное   учреждение   здравоохранения   "Дорожнаябольница на станции Калининград ОАО "Российские железные дороги";
       3)   негосударственное   учреждение   здравоохранения    "Узловаяполиклиника на станции Черняховск ОАО "Российские железные дороги";
       4)  федеральное  государственное  учреждение "1409 военно-морскойклинический госпиталь Балтийского флота; (В   редакции   ПостановленияПравительства Калининградской области от 03.04.2008 г. N 188)
       5) федеральное государственное  учреждение  Министерства  обороныРоссийской   Федерации   "Лечебно-диагностический   центр  Балтийскогофлота";
       6) федеральное государственное  учреждение  Министерства  обороныРоссийской  Федерации - 1485 военный госпиталь медицинской службы тылаБалтийского флота;
       7) 97-я поликлиника Балтийской военно-морской базы;
       8) в/ч 52200 (Советский военный госпиталь);
       9) федеральное государственное  учреждение  Министерства  обороныРоссийской  Федерации - 1803 военный госпиталь медицинской службы тылаБалтийского флота (в/ч N 65411);
       10) в/ч 29240 (Гвардейский военный госпиталь);
       11) Медицинская служба Управления Федеральной службы безопасностиРоссийской Федерации по Калининградской области;
       12) Медицинский отдел Управления внутренних  дел  Калининградскойобласти;
       13) закрытое акционерное общество "Центродент";
       14)  общество  с  ограниченной  ответственностью  "Клиника "Новыетехнологии"; (В  редакции  Постановления Правительства Калининградскойобласти от 10.10.2008 г. N 663)
       15)  общество  с   ограниченной   ответственностью   "Европейскаяклиника";
       16) общество с ограниченной ответственностью "Альвади";
       17) общество с ограниченной ответственностью "Аполлония";
       18) общество с ограниченной ответственностью "Аймад". (Дополнен -Постановление        Правительства       Калининградской       областиот 10.10.2008 г. N 663)
       26. В настоящий перечень могут быть включены  учреждения  и  иныеорганизации   независимо   от   ведомственной  подчиненности  и  формысобственности, имеющие лицензию на осуществление соответствующих видовмедицинской  деятельности  и  выразившие  желание  работать  в системеобязательного медицинского  страхования  в  соответствии  с  правовымиактами Калининградской области и тарифами стоимости медицинской помощив  сфере  обязательного   медицинского   страхования   Калининградскойобласти.
            Глава 9. ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ           
                  ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТОВ ВСЕХ УРОВНЕЙ                 
       27. В рамках Программы населению предоставляются:
       1) за счет средств федерального бюджета:
       -   специализированная   медицинская   помощь,   оказываемая    вфедеральных  медицинских  учреждениях,  перечень  которых утверждаетсяПравительством Российской Федерации;
       -   высокотехнологичная   медицинская   помощь,   оказываемая   вспециализированных   медицинских   организациях   в   соответствии   сустановленным  государственным  заданием  и  в  порядке,  определяемомПравительством Российской Федерации;
       - медицинская помощь, предусмотренная федеральными  законами  дляопределенных   категорий   граждан,   оказываемая   в  соответствии  сустановленным  государственным  заданием  и  в  порядке,  определяемомПравительством Российской Федерации;
       -   осуществление   дополнительных   мероприятий   по    развитиюпрофилактического  направления  медицинской  помощи  (диспансеризация,иммунизация  граждан,  ранняя  диагностика  отдельных  заболеваний)  всоответствии с законодательством Российской Федерации;
       - дополнительная бесплатная  медицинская  помощь,  оказываемая  врамках   базовой  программы  обязательного  медицинского  страхования,включающая  обеспечение  отдельных  категорий  граждан  лекарственнымисредствами  в  соответствии  с законодательством Российской Федерации;финансирование указанной медицинской помощи осуществляется Федеральнымфондом   обязательного   медицинского  страхования  за  счет  средств,передаваемых из федерального бюджета, исходя из  норматива  финансовыхзатрат   на  одного  гражданина,  имеющего  право  на  государственнуюсоциальную  помощь  в  виде  набора  социальных  услуг,  включенных  вфедеральный  регистр  лиц,  имеющих право на получение государственнойсоциальной помощи;
       - дополнительная медицинская помощь  на  основе  государственногозадания,       оказываемая       врачами-терапевтами      участковыми,врачами-педиатрами  участковыми,  врачами  общей  практики  (семейнымиврачами),    медицинскими   сестрами   участковыми   врачей-терапевтовучастковых,   медицинскими   сестрами   участковыми   врачей-педиатровучастковых,  медицинскими  сестрами  врачей  общей  практики (семейныхврачей)   учреждений   здравоохранения   муниципальных    образований,оказывающих  первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии -соответствующими  учреждениями  здравоохранения  субъекта   РоссийскойФедерации);
       2) за счет средств областного бюджета:
       - специализированная (санитарно-авиационная)  скорая  медицинскаяпомощь;
       -    специализированная   медицинская   помощь,   оказываемая   вгосударственных  учреждениях  здравоохранения  в соответствии с Единойноменклатурой  учреждений  здравоохранения, утверждаемой Министерствомздравоохранения  и  социального  развития  Российской  Федерации,  призаболеваниях,   передаваемых   половым  путем,  туберкулезе,  синдромеприобретенного иммунодефицита, ВИЧ-инфекции, психических расстройствахи    расстройствах   поведения,   наркологических   и   онкологическихзаболеваниях,    отдельных   состояниях,   возникающих   у   детей   вперинатальный период, а также высокотехнологичные (дорогостоящие) видымедицинской    помощи,    перечень   которых   утверждается   приказомМинистерства здравоохранения Калининградской области; (В      редакцииПостановления        Правительства       Калининградской       областиот 03.04.2008 г. N 188)
       3) за счет средств бюджетов муниципальных образований:
       -   скорая   медицинская   помощь,   оказываемая    муниципальнымучреждением  здравоохранения  "Городская  станция  скорой  медицинскойпомощи";
       -        первичная        медико-санитарная        помощь       вамбулаторно-поликлинических,  стационарно-поликлинических и больничныхучреждениях     здравоохранения,     в     том     числе    содержаниефельдшерско-акушерских   пунктов,  выявление  ранних  и  скрытых  формзаболеваний,  социально  значимых болезней (в соответствии с перечнем,утвержденным Правительством Российской Федерации) и факторов риска; (Вредакции    Постановления    Правительства   Калининградской   областиот 03.04.2008 г. N 188)
       -  содержание   социальных   коек,   за   исключением   расходов,финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования.
       28. Расходы соответствующих бюджетов включают в себя  обеспечениегосударственных    и    муниципальных    учреждений    здравоохранениялекарственными и иными средствами, изделиями медицинского  назначения,иммунобиологическими   препаратами   и   дезинфекционными  средствами,донорской кровью и ее компонентами.
       Кроме  того,  за  счет   средств   соответствующих   бюджетов   вустановленном   порядке  финансируется  оказание  медицинской  помощи,предоставление медицинских и иных услуг в учреждениях здравоохранения,включенных  в  Единую  номенклатуру  государственных  и  муниципальныхучреждений здравоохранения, утвержденную Министерством здравоохраненияи  социального  развития  Российской Федерации, а также осуществляетсяфинансирование мероприятий по обеспечению государственной  политики  вобласти здравоохранения.
              Глава 10. ПЕРЕЧЕНЬ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ             
             ИЛИ ИХ СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ, ФИНАНСИРУЕМЫХ            
                 ИЗ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА И МЕСТНЫХ БЮДЖЕТОВ               
                        МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ                       
       29. Учреждения здравоохранения или их структурные  подразделения,финансируемые из областного бюджета:
       1) государственное  учреждение  здравоохранения  "Калининградскаяобластная клиническая больница":
       - отделение диализа;
       - патологоанатомическое отделение;
       - отделение переливания крови;
       - лаборатория клинической патоморфологии;
       - территориальный центр медицины катастроф;
       2) государственное учреждение здравоохранения "Детская  областнаябольница":
       - патологоанатомическое отделение;
       - выездная реанимационно-консультативная педиатрическая  бригада,санитарная авиация;
       - бригада медицины катастроф;
       3) государственное специализированное учреждение  здравоохранения"Калининградский областной онкологический диспансер":
       - патологоанатомическое отделение;
       4)  областное   государственное   специализированное   учреждениездравоохранения  "Калининградская областная психиатрическая больница N1";
       5) областное государственное учреждение "Психиатрическая больницаN 2";
       6)  областное   государственное   специализированное   учреждениездравоохранения  "Калининградская областная психиатрическая больница N3";
       7) государственное специализированное учреждение  здравоохранения"Областная психиатрическая больница N 4";
       8)   областное   государственное    учреждение    здравоохранения"Психиатрическая больница N 5";
       9)  государственное  учреждение  здравоохранения  Калининградскойобласти "Областной противотуберкулезный диспансер";
       10)    областное    государственное     учреждение     "Советскийпротивотуберкулезный диспансер";
       11)  областное  государственное   специализированное   учреждениездравоохранения "Областная наркологическая больница";
       12)   областное   государственное   учреждение    здравоохранения"Областной  кожно-венерологический диспансер" (в части лечения больныхс заболеваниями, передающимися  половым  путем,  и  заразными  кожнымизаболеваниями);
       13)    областное    государственное     учреждение     "Советскийкожно-венерологический   диспансер"   (в   части   лечения  больных  сзаболеваниями,  передающимися  половым  путем,  и  заразными   кожнымизаболеваниями);
       14)   областное   государственное   учреждение    здравоохранения"Легочно-туберкулезный санаторий для взрослых "Лесное";
       15) государственное  учреждение  здравоохранения  Калининградскойобласти "Детский противотуберкулезный санаторий";
       16)   (Исключен  -  Постановление  Правительства  Калининградскойобласти от 08.05.2008 г. N 265)
       17) государственное учреждение  здравоохранения  "Калининградскаяобластная станция переливания крови";
       18)  государственное  учреждение  здравоохранения  особого   типаКалининградской области "Центр медицинской профилактики";
       19) государственное учреждение здравоохранения особого типа "Бюросудебно-медицинской экспертизы Калининградской области";
       20)    областное    государственное    учреждение    "Медицинскийинформационно-аналитический центр Калининградской области";
       21)  государственное  учреждение  здравоохранения  "Перинатальныйцентр Калининградской области":
       - патологоанатомическое отделение;
       - санавиация;
       22) областное государственное учреждение "Специализированный  домребенка Калининградской области N 1";
       23) областное государственное учреждение "Специализированный  домребенка Калининградской области N 2";
       24)  государственное  учреждение  здравоохранения  "Госпиталь дляветеранов войн Калининградской области":
  
         - здравпункт (г. Калининград, ул. Д. Донского, 1);
         - оказание специализированной медицинской помощи при  психическихрасстройствах и расстройствах поведения;
         (Подпункт  дополнен - Постановление Правительства Калининградскойобласти от 10.10.2008 г. N 663)
  
  
         25)  областное  государственное   специализированное   учреждение"Инфекционная  больница  Калининградской  области"  (в  части оказаниямедицинской  помощи  при   синдроме   приобретенного   иммунодефицита,ВИЧ-инфекции, лабораторной диагностики). (Дополнен   -   ПостановлениеПравительства Калининградской области от 10.10.2008 г. N 663)
  
       24)   областное   государственное   учреждение    "Дом    ребенкаКалининградской области".
       30. Учреждения здравоохранения или их структурные  подразделения,финансируемые из местных бюджетов муниципальных образований:
       1) муниципальное учреждение  здравоохранения  "Городская  станцияскорой медицинской помощи";
       2)    муниципальное     учреждение     здравоохранения     "Центрвосстановительной медицины и реабилитации для детей";
       3) муниципальное учреждение  здравоохранения  "Городская  детскаямолочная кухня";
       4) муниципальное учреждение "Дом сестринского ухода";
       5)   муниципальное    учреждение    здравоохранения    "Городскаямногопрофильная больница":
       - отделение переливания крови;
       - патологоанатомическое отделение;
       - центр сжигания отходов;
       6) муниципальное учреждение  здравоохранения  "Городская  детскаястоматологическая поликлиника":
       - ортодонтический кабинет;
       7) фельдшерско-акушерские пункты;
       8) отделения переливания крови;
       9) хосписные отделения, социальные койки;
       10) централизованные бухгалтерии;
       11) патологоанатомические отделения;
       12)  здравпункты  учебных  заведений,  врачебные   (фельдшерские)кабинеты  образовательных  и детских дошкольных учреждений, входящие вструктуру муниципальных  учреждений  здравоохранения  (за  исключениемсодержания помещений);
       13) кабинеты (центры) по охране репродуктивного здоровья;
       14) склады неснижаемых запасов на случай чрезвычайных ситуаций;
       15) структурные подразделения, должностные лица, ответственные заорганизацию мобилизационной работы;
       16) подразделения (кабинеты) медицинской статистики.
              Глава 11. ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ            
               ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОГО             
                     НАЗНАЧЕНИЯ И РАСХОДНЫЕ МАТЕРИАЛЫ                   
       31. В соответствии с Программой при оказании  скорой  медицинскойпомощи, стационарной медицинской помощи и медицинской помощи в дневныхстационарах всех типов используются:
       1)  лекарственные  средства,  включенные  в   перечень   жизненнонеобходимых    и   важнейших   лекарственных   средств,   утвержденныйРаспоряжением Правительства Российской Федерации от 29 марта 2007 годаN 376-р;
       2) лекарственные  средства,  изделия  медицинского  назначения  ирасходные  материалы,  необходимые  для соблюдения стандартов оказаниямедицинской    помощи,     утвержденных     приказами     Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации;
       3) донорская кровь и ее компоненты.