Приложение к Постановлению от 28.02.2006 г № 448 Порядок
В Отдел муниципального заказа
комитета экономического развития
г. Калининград "____" ___________200__ г.
Заявка на размещение муниципального заказа
_____________________________________________________________________,
(полное наименование Заказчика)
именуемое в дальнейшем "Заказчик", в лице ________________________________
_________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, полностью)
действующего на основании ____________________________, просит осуществить
(Устава, Положения)
размещение муниципального заказа в соответствии предоставленными
сведениями*:
Место нахождения: ________________________________________________________
Почтовый адрес: __________________________________________________________
Адрес электронной почты: _________________________________________________
Ответственное лицо: ______________________________________________________
Номер контактного телефона: ______________________________________________
Способ размещения заказа: ________________________________________________
Предмет муниципального контракта (с указанием количества поставляемого
товара, объема выполняемых работ, оказываемых услуг и кратких
характеристик такого товара, таких работ, услуг; требования к качеству,
техническим характеристикам товара, работ, услуг; требования к их
безопасности; требования к функциональным характеристикам (потребительским
свойствам) товара; требования к размерам, упаковке, отгрузке товара;
требования к результатам работ и иные показатели, связанные с определением
соответствия поставляемого товара, выполняемых работ, оказываемых услуг
потребностям заказчика; требования к сроку и (или) объему предоставления
гарантий качества товара, работ, услуг, к обслуживанию товара,
к расходам на эксплуатацию товара (при необходимости); требования
к квалификации участников конкурса, в случаях проведения конкурса
на выполнение научно-исследовательских, опытно-конструкторских или
технологических работ) ___________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Источник финансирования: _________________________________________________
Место поставки, работ, услуг: ____________________________________________
Условия и сроки (периоды) поставки, работ, услуг: ________________________
Форма, сроки и порядок оплаты товара, работ, услуг: ______________________
Начальная цена контракта (порядок формирования цены контракта, в том числе
с учетом или без учета расходов на перевозку, страхование, уплату
таможенных пошлин, налогов и других обязательных платежей):
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Сведения о валюте, используемой для формирования цены контракта и расчетов
с поставщиками, исполнителями, подрядчиками: _____________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Порядок применения официального курса иностранной валюты к рублю
Российской Федерации, установленного Центральным банком РФ и используемого
при оплате заключенного муниципального контракта: ________________________
__________________________________________________________________________
Предложения по критериям оценки заявок на участие в конкурсе: ____________
__________________________________________________________________________
Преимущества, предоставляемые участникам размещения заказа: ______________
__________________________________________________________________________
Другие сведения, которые, по мнению заказчика, должны быть включены
в конкурсную документацию: _______________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________/_______________________________________________
(должность) (подпись, расшифровка подписи)
* Сведения, содержащиеся в заявке на размещение муниципального заказа,
являются основой содержания конкурсной документации (аукциона, запроса
котировок цен) и текста извещения о проведении конкурса, аукциона, запроса
котировок цен, публикуемого в средствах массовой информации.