Постановление Правительства Калининградской области от 27.06.2019 № 435

 

 

 

 

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

 

27 июня 2019 года № 435

г. Калининград

 

Об утверждении региональной программыКалининградской области

«Борьба с онкологическимизаболеваниями»

 

 (Вредакции Постановления Правительства Калининградской области от30.09.2019 г. № 651)

 

 

В целях обеспечения реализациина территории Калининградской области Указа Президента Российской Федерации от07 мая 2018 года № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развитияРоссийской Федерации на период до 2024 года», в соответствии с федеральнымпроектом «Борьба с онкологическими заболеваниями», входящим в составНационального проекта «Здравоохранение», утвержденного президиумом Совета приПрезиденте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальнымпроектам (протокол от 24 декабря 2018 года № 16), Правительство Калининградскойобласти постановляет:

1. Утвердить прилагаемуюрегиональную программу Калининградской области «Борьба с онкологическимизаболеваниями».

2. Постановление вступает всилу со дня его официального опубликования.

 

 

 

Исполняющий обязанности

Губернатора Калининградскойобласти                                              А.Б. Родин

 

 

 

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Правительства

Калининградской области

от 27 июня 2019 г. № 435

 

 Р Е Г И О Н А Л Ь Н А Я   П Р О Г Р АМ М А

Калининградской области«Борьба с онкологическими заболеваниями»

 

РАЗДЕЛ I. ТЕКУЩЕЕ СОСТОЯНИЕОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

В КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ.ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ

ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИНАСЕЛЕНИЮ.

 

1. Демографическаяхарактеристика Калининградской области.

2. Численность населенияКалининградской области на 01 января 2019 года составляет 1 002 187 человек. Запоследние годы прослеживается медленная динамика роста численности населенияобласти. За 2018 год численность населения Калининградской области увеличиласьна 7 588 человек, или на 0,8 %.

3. Численность городскогонаселения Калининградской области по состоянию на 01 января 2019 года - 779 052человека, или 77,7 % от общей численности населения Калининградской области.Численность сельского населения Калининградской области составила 223 135человек, или 22,3 % от общей численности населения Калининградской области.

 

Глава 1. Прогноз численностинаселения Калининградской области на

начало соответствующего годав соответствии с данными

Территориального органаФедеральной службы государственной

статистики поКалининградской области

 

Таблица 1

Наименование показателя	Значение показателя
	2020	2021	2022	2023	2024
Численность населения Калининградской области, тысяч человек	1009,6	1021,6	1032,2	1043,4	1055,2

 

4. В структуре населенияКалининградской области по полу преобладают женщины, доля которых составляет 53%, доля мужского населения составляет 47 % соответственно. Соотношение мужскогои женского населения в Калининградской области сохраняется без выраженнойдинамики на протяжении последних 10 лет.

5. В возрастной структуренаселения Калининградской области численность взрослого населения (18 лет истарше) на 01 января 2019 года составляет 805 471 человек - 80,4 % общейчисленности населения Калининградской области.

6. С 2014 года абсолютнаячисленность взрослого населения увеличилась на 12 824 человека, при этом долявзрослого населения уменьшилась на 1,3 %.

Абсолютная численность детей,от 0 до 17 лет включительно, увеличилась на 18 647 человек, доля детейувеличилась на 1,3 %.

Соотношение числа детей ивзрослых в Калининградской области составляет 20 % к 80 %, без выраженнойдинамики.

7. Сохраняется регрессивныйхарактер возрастного состава населения Калининградской области (преобладаниенаселения в возрасте 50 лет и старше над населением в возрасте 0-14 лет). Помеждународным критериям население считается старым, если доля лиц свыше 65 летсоставляет 7 % от всей численности населения. В Калининградской областиуказанный показатель составляет 14,44 %.

 

Глава 2. Анализ динамикипоказателей смертности

от злокачественныхновообразований

 

8. Смертность населения отзлокачественных новообразований.

9. В Калининградской области,как и в других субъектах Российской Федерации, в структуре смертности населениязлокачественные новообразования (далее - ЗНО) занимают второе место послеболезней системы кровообращения, опередив по статистическим данным травмы иотравления.

Удельный вес новообразований вструктуре смертности населения в 2017 году - 16,3 %, в том числе ЗНО - 16,1 %.

Согласно данным Федеральнойслужбы государственной статистики показатель смертности от новообразований(грубый) - 203,4 на 100 тысяч человек населения, в том числе ЗНО - 200,7 на 100тысяч человек населения.

Удельный вес новообразований вструктуре смертности населения в 2018 году составил 16,7 %, в том числе ЗНО -16,4 %. По данным Федеральной службы государственной статистики показательсмертности от новообразований (грубый) - 203,5 на 100 тыс. населения, в томчисле ЗНО - 200,3 на 100 тыс. населения.

10. Структура смертности от ЗНОв 2017 году.

На первом месте - ЗНО трахеи,бронхов, легких с долей 16,03 % от численности всех умерших от ЗНО (в 2009 году- 14,72 %, показатель смертности - 29,12 на 100 тысяч человек населения, в 2018году - 16,3 %, показатель смертности - 33,1 на 100 тысяч человек населения),показатель смертности - 32,04 на 100 тысяч человек населения.

На втором месте - ЗНО желудка,доля которых составила 9,03 %, показатель смертности - 18,05 на 100 тысяччеловек населения (в 2009 году ЗНО желудка имели долю 13,1 %, показатель -25,92 на 100 тысяч человек населения, в 2018 года на 2 месте - ЗНО грудной железыс долей 8,0 % и показателем смертности - 16,3 на 100 тысяч человек населения).

На третьем месте - ЗНО груднойжелезы, доля которых составляет 8,8 %, показатель смертности - 17,74 на 100тысяч человек населения (в 2009 году ЗНО грудной железы имели долю 10,13 % ипоказатель смертности - 20,06 на 100 тысяч человек населения, в 2018 году ЗНОгрудной железы имели долю 7,6 %, показатель смертности - 15,4 на 100 тысячнаселения).

На четвертом месте - ЗНОободочной кишки с долей 7,46 % и показателем смертности 14,9 на 100 тысяччеловек населения (в 2009 году ЗНО прямой кишки, ректосигмоидного соединения,заднего прохода и анального канала имели долю в структуре смертности 7,28 %,показатель смертности - 14,4 на 100 тысяч человек населения, в 2018 году ЗНОжелудка имели долю 7,4 %, показатель смертности - 15,1 на 100 тысяч человекнаселения).

На пятом месте - ЗНО прямойкишки, ректосигмоидного соединения, заднего прохода и анального канала судельным весом 6,29 % и показателем смертности - 12,57 на 100 тысяч человекнаселения (в 2009 году ЗНО ободочной кишки с долей 5,93 %, показателем - 11,74на 100 тысяч человек населения, в 2018 году - ЗНО прямой кишки, доля которыхсоставила 6,1 %, показатель смертности - 12,4 на 100 тыс. населения).

На шестом месте - ЗНО предстательнойжелезы с долей 4,82 % и показателем смертности - 9,63 на 100 тысяч человекнаселения (в 2009 году ЗНО поджелудочной железы имели долю 5,71 % и показательсмертности 11,31 на 100 тысяч человек населения, в 2018 году ЗНО поджелудочнойжелезы имели долю 5,2 % с показателем смертности 10,5 на 100 тысяч человекнаселения).

Структура смертности отзлокачественных новообразований за последние 10 лет менялась, однако на первомместе - ЗНО трахеи, бронхов, легких, что связано с распространенностью даннойпатологии, тяжестью ее течения, большим удельным весом запущенных случаев ичастым бессимптомным развитием заболевания.

11. С 2009 года показательсмертности от ЗНО вырос на 0,5%.

За последние 10 лет выросласмертность от следующих видов ЗНО:

1) ЗНО мезотелиальных и мягкихтканей - в 2,4 раза;

2) ЗНО губы, полости рта иглотки - на 66,7 %;

3) ЗНО предстательной железы -на 56 %;

4) ЗНО мужских половых органовна 40,9 %;

5) ЗНО ободочной кишки - на 40%;

6) ЗНО кожи, в том числемеланома - на 37,8 %;

7) ЗНО органов дыхания - на18,7%;

8) ЗНО матки - на 11%;

9) гемобластозов - на 8,4 %;

10) ЗНО мочевых органов - на2,5 %.

12. С 2009 года снизиласьсмертность от следующих видов ЗНО:

1) ЗНО органов пищеварения - на6,4 %, в том числе желудка - на 37,0 %;

2) ЗНО прямой кишки,ректосигмоидного соединения, заднего прохода и анального канала - на 7,4 %;

3) ЗНО пищевода - на 3,0 %;

4) ЗНО мозговых оболочек,головного мозга, спинного мозга, черепно-мозговых нервов и других частейнервной системы - на 36,4 %;

5) ЗНО грудной железы - на 12,8%;

6) ЗНО яичника - на 10,0 %.

 

Глава 3. Информация осмертности от ЗНО по муниципальным

образованиям Калининградскойобласти

 

13. По муниципальнымобразованиям области в 2018 году высокая смертность от новообразований зафиксирована:

1) в Советском городском округе(далее - ГО) с показателем смертности 265,3 на 100 тысяч человек населения, чтовыше показателя смертности по Калининградской области на 30,8 % (в 2018 году -214,5 на 100 тысяч человек населения, что на 7,4 % выше показателя смертностипо Калининградской области);

2) в Пионерском ГО споказателем смертности 247,4 на 100 тысяч человек населения, что вышепоказателя смертности по Калининградской области на 21,9 % (в 2018 годупоказатель - 256,8 на 100 тысяч человек населения, что на 28,5 % вышепоказателя смертности по Калининградской области);

3) в Центральном районе ГО«Город Калининград» с показателем смертности 244,5 на 100 тысяч человекнаселения, что выше показателя смертности по Калининградской области на 20,5 %(в 2018 году показатель смертности составил 236,2 на 100 тысяч человекнаселения, что выше показателя смертности по Калининградской области на 18,2%);

4) в Неманском ГО показательсмертности составил 241,8 на 100 тысяч человек населения, что выше показателясмертности по Калининградской области на 19,2 % (в 2018 году показательсмертности составил 191,7 на 100 тысяч человек населения, что ниже показателясмертности по Калининградской области);

5) в Гвардейском ГО показательсмертности составил 236,1 на 100 тысяч человек населения, что выше показателясмертности по Калининградской области на 16,3 % (в 2018 год показательсмертности составил 208,8 на 100 тысяч человек населения, что выше показателясмертности по Калининградской области на 1,8 %);

6) в Озерском ГО показательсмертности составил 235,2 на 100 тысяч человек населения;

7) в Московском районе ГО«Город Калининград» показатель смертности составил 231,4 на 100 тысяч человекнаселения, что выше показателя по Калининградской области на 14 %;

8) в Правдинском ГО показательсмертности составил 230,6 на 100 тысяч человек населения, выше показателя поКалининградской области на 13,7%;

9) в Мамоновском ГО -показатель смертности составил 218,5 на 100 тысяч человек населения, что вышепоказателя по Калининградской области на 7,7 %;

10) в Краснознаменском ГОпоказатель смертности составил 205,1 на 100 тысяч человек населения, что вышепоказателя смертности по Калининградской области на 1,1 %.

Всего по данным Федеральнойслужбы государственной статистики в 2017 году от новообразований умерло 2015человек, в том числе от ЗНО - 1988 больных.

14. Согласно даннымрегионального сегмента Государственного Ракового Регистра (Федеральная формастатистического наблюдения № 7 за 2017 год) - 1 916 человек, в том числе:

1) 1 798 человек, состоявших научете в медицинских организациях Калининградской области, оказывающихмедицинскую помощь по профилю «онкология»;

2) 118 человек, не состоявшихна учете в медицинских организациях Калининградской области, оказывающих медицинскуюпомощь по профилю «онкология».

Из указанного выше следует, чтона каждые 100 умерших от злокачественных новообразований 6 пациентов несостояли на учете в медицинских организациях Калининградской области,оказывающих медицинскую помощь по профилю «онкология».

Из указанного выше количествапациентов диагноз установлен посмертно у 100 пациентов, или у 3 пациентов на100 больных с диагнозом, установленным впервые в жизни.

15. В 2018 году по даннымФедеральной службы государственной статистики от новообразований умерло 2035человек, из них от ЗНО - 2 000 человек.

16. Согласно даннымрегионального сегмента Государственного Ракового Регистра (Федеральная формастатистического наблюдения № 7 за 2018 год) - 1755 человек, в том числе:

1) 1521 человек, состоявший научете в медицинских организациях Калининградской области, оказывающихмедицинскую помощь по профилю «онкология»;

2) 234 человека, не состоявшихна учете в медицинских организациях Калининградской области, оказывающихмедицинскую помощь по профилю «онкология».

17. Таким образом, на каждые100 умерших от злокачественных новообразований 13 пациентов не состояли научете, из них диагноз установлен посмертно у 165 пациентов, или у 6 человек на100 больных с диагнозом, установленным впервые в жизни.

По данным региональногосегмента Государственного Ракового Регистра от неонкологических заболеваний в2017 году умерли 317 человек, что соответствует 17 пациентам на 100 умершихбольных с ЗНО.

В 2018 году умерли 282человека, что соответствует 18 пациентам на 100 умерших больных ЗНО.

 

Структура смертности от ЗНОв Калининградской области за период

с 2009 года по 2013 год

 

Таблица 2

№ п/п	Краткая номенклатура причины смерти	2009		2010		2011		2012		2013
		Абсолютное количество (далее - абс.), человек (далее - чел)	Относительное количество (далее - отн.), чел. на 100 тысяч чел. населения (далее - чел. на 100	Абс., чел.	Отн., чел. на 100	Абс., чел	Отн., чел. на 100	Абс., чел	Отн., чел. на 100	Абс., чел.	Отн., чел. на 100
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1	ЗНО губы, полости рта и глотки	50	5,33	44	4,68	65	6,88	54	5,68	63	6,57
2	ЗНО пищевода	35	3,73	30	3,19	27	2,86	52	5,47	59	6,15
3	ЗНО желудка	243	25,9	208	22,10	226	23,9	216	22,7	178	18,56
4	ЗНО тонкого кишечника, включая двенадцатиперстную кишку	12	1,28	6	0,64	9	0,95	7	0,74	6	0,63
5	ЗНО ободочной кишки	110	11,7	100	10,63	113	11,9	118	12,4	130	13,56
6	ЗНО прямой кишки, ректосигмоидного соединения, заднего прохода и анального канала	136	14,5	127	13,49	118	12,4	111	11,7	133	13,87
7	ЗНО печени и внутрипеченочных желчных протоков	49	5,23	55	5,84	53	5,61	68	7,15	59	6,15
8	ЗНО поджелудочной железы	105	11,2	94	9,99	86	9,11	101	10,6	97	10,11
9	ЗНО других и неточно обозначенных локализаций органов пищеварения	20	2,13	20	2,13	23	2,44	10	1,05	22	2,29
10	ЗНО гортани	38	4,05	31	3,29	27	2,86	27	2,84	42	4,38
11	ЗНО трахеи, бронхов, легких	278	29,6	302	32,09	346	36,64	301	31,65	314	32,74
12	ЗНО других и неточно обозначенных локализаций органов дыхания и грудной клетки	10	1,07	20	2,13	12	1,27	12	1,26	15	1,56
13	ЗНО костей и суставных хрящей	15	1,60	9	0,96	12	1,27	14	1,47	12	1,25
14	Злокачественная меланома кожи	28	2,99	29	3,08	27	2,86	36	3,79	26	2,71
15	Другие ЗНО кожи	9	0,96	11	1,17	16	1,69	13	1,37	7	0,73
16	ЗНО мезотелиальных и мягких тканей	15	1,60	13	1,38	25	2,65	16	1,68	27	2,82
17	ЗНО грудной железы	189	20,1	175	18,60	199	21,07	193	20,30	191	19,92
18	ЗНО шейки матки	54	5,76	49	5,21	52	5,51	47	4,94	50	5,21
19	ЗНО других и неуточненных частей матки	35	3,73	44	4,68	56	5,93	50	5,26	38	3,96
20	ЗНО яичника	69	7,36	58	6,16	54	5,72	53	5,57	49	5,11
21	ЗНО других и неуточненных женских половых органов	5	0,53	11	1,17	13	1,38	9	0,95	8	0,83
22	ЗНО предстательной железы	57	6,08	66	7,01	62	6,56	82	8,62	74	7,72
23	ЗНО других мужских половых органов	9	0,96	11	1,17	6	0,64	7	0,74	8	0,83
24	ЗНО почек	71	7,57	53	5,63	46	4,87	61	6,41	74	7,72
25	ЗНО мочевого пузыря	46	4,91	48	5,10	53	5,61	47	4,94	43	4,48
26	ЗНО других и неуточненных мочевых органов	2	0,21	3	0,32	1	0,11	6	0,63	3	0,31
27	ЗНО мозговых оболочек, головного мозга, спинного мозга, черепно-мозговых нервов и других частей нервной системы	38	4,05	41	4,36	44	4,66	44	4,63	54	5,63
28	ЗНО щитовидной железы	49	5,23	78	8,29	10	1,06	9	0,95	5	0,52
29	Лимфома Ходжкина	12	1,28	5	0,53	8	0,85	10	1,05	9	0,94
30	Неходжкинская лимфома	22	2,35	25	2,66	17	1,80	17	1,79	19	1,98
31	Множественные миеломные и плазмоклеточные новообразования	13	1,39	15	1,59	19	2,01	13	1,37	18	1,88
32	Лейкемия	41	4,37	53	5,63	50	5,29	31	3,26	59	6,15
33	ЗНО других и неточно обозначенных, вторичных и неуточненных локализаций	1	0,11	2	0,21	66	6,99	81	8,52	72	7,51
34	Рак in situ, доброкачественные неопределенного и неизвестного характера новообразования	27	2,88	22	2,34	30	3,18	23	2,42	23	2,40
35	ВСЕГО	1893	201,9	1858	197,43	1971	208,7	1939	203,9	1987	207,2

 

Структура смертности от ЗНОв Калининградской области за период с

2014 года по 2018 год

 

Таблица 3

№ п/п	Краткая номенклатура причины смерти	2014		2015		2016		2017		2018
		Абс., чел.	Отн., чел. на 100	Абс., чел.	Отн., чел. на 100	Абс., чел	Отн., чел. на 100.	Абс., чел	Отн., чел. на 100	Абс., чел.	Отн., чел. на 100
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1	ЗНО губы, полости рта и глотки	54	5,58	64	6,57	59	6,04	79	8,04	80	7,95
2	ЗНО пищевода	32	3,31	39	4,01	37	3,79	37	3,76	33	3,28
3	ЗНО желудка	224	23,1	192	19,7	185	18,9	178	18,11	152	15,1
4	ЗНО тонкого кишечника, включая двенадцатиперстную кишку	3	0,31	7	0,72	14	1,43	4	0,41	10	0,99
5	ЗНО ободочной кишки	151	15,6	136	13,9	121	12,3	147	14,95	155	15,3
6	ЗНО прямой кишки, ректосигмоидного соединения, заднего прохода и анального канала	129	13,3	103	10,5	98	10,0	124	12,61	125	12,4
7	ЗНО печени и внутрипеченочных желчных протоков	60	6,20	67	6,88	74	7,57	65	6,61	61	6,06
8	ЗНО поджелудочной железы	101	10,4	102	10,4	109	11,1	91	9,26	106	10,5
9	ЗНО других и неточно обозначенных локализаций органов пищеварения	25	2,59	10	1,03	28	2,87	23	2,34	20	1,99
10	ЗНО гортани	32	3,31	34	3,49	38	3,89	39	3,97	38	3,77
11	ЗНО трахеи, бронхов, легких	326	33,71	295	30,30	282	28,86	316	32,14	333	33,07
12	ЗНО других и неточно обозначенных локализаций органов дыхания и грудной клетки	20	2,07	8	0,82	13	1,33	14	1,42	10	0,99
13	ЗНО костей и суставных хрящей	13	1,34	12	1,23	10	1,02	6	0,61	6	0,60
14	Злокачественная меланома кожи	35	3,62	24	2,47	22	2,25	33	3,36	33	3,28
15	Другие ЗНО кожи	14	1,45	12	1,23	16	1,64	11	1,12	18	1,79
16	ЗНО мезотелиальных и мягких тканей	26	2,69	26	2,67	20	2,05	19	1,93	36	3,58
17	ЗНО грудной железы	182	18,82	172	17,67	144	14,73	175	17,80	164	16,29
18	ЗНО шейки матки	61	6,31	49	5,03	51	5,22	61	6,21	54	5,36
19	ЗНО других и неуточненных частей матки	48	4,96	33	3,39	31	3,17	45	4,58	46	4,57
20	ЗНО яичника	56	5,79	49	5,03	49	5,01	51	5,19	62	6,16
21	ЗНО других и неуточненных женских половых органов	13	1,34	14	1,44	12	1,23	9	0,92	9	0,89
22	ЗНО предстательной железы	81	8,38	73	7,50	65	6,65	95	9,66	89	8,84
23	ЗНО других мужских половых органов	5	0,52	4	0,41	8	0,82	5	0,51	4	0,40
24	ЗНО почек	63	6,52	45	4,62	57	5,83	53	5,39	60	5,96
25	ЗНО мочевого пузыря	52	5,38	32	3,29	52	5,32	46	4,68	54	5,36
26	ЗНО других и неуточненных мочевых органов	1	0,10	8	0,82	1	0,10	5	0,51	8	0,79
27	ЗНО мозговых оболочек, головного мозга, спинного мозга, черепно-мозговых нервов и других частей нервной системы	32	3,31	38	3,90	54	5,53	48	4,88	56	5,56
28	ЗНО щитовидной железы	8	0,83	7	0,72	11	1,13	3	0,31	6	0,60
29	Лимфома Ходжкина	2	0,21	6	0,62	14	1,43	7	0,71	10	0,99
30	Неходжкинская лимфома	23	2,38	20	2,05	27	2,76	25	2,54	28	2,78
31	Множественные миеломные и плазмоклеточные новообразования	14	1,45	16	1,64	27	2,76	10	1,02	13	1,29
32	Лейкемия	64	6,62	54	5,55	59	6,04	51	5,19	52	5,16
33	ЗНО других и неточно обозначенных, вторичных и неуточненных локализаций	154	15,93	130	13,35	113	11,56	96	9,77	81	8,04
34	Рак in situ, доброкачественные неопределенного и неизвестного характера новообразования	35	3,62	25	2,57	35	3,58	29	2,95	32	3,18
35	ВСЕГО