Постановление Главы администрации (губернатора) Калининградской области от 17.12.1999 № 800
Об областной целевой программе "Вакцинопрофилактика на 2000 год и на период до 2005 года"
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ (ГУБЕРНАТОР) КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 17 декабря 1999 г. N 800 Об областной целевой программе "Вакцинопрофилактика на 2000 год и на период до 2005 года" (В редакции Постановления Главы администрации (губернатора) Калининградской области от 15.09.2003 г. N 201) В соответствии с постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 30 октября 1998 года N 1260 "О федеральной целевойпрограмме "Вакцинопрофилактика на 1999 - 2000 годы и на период до2005 года" и в целях комплексного решения проблем, связанных смассовой вакцинацией населения, ПОСТАНОВЛЯЮ: 1 - 3. (Утратили силу - Постановление Главы администрации(губернатора) Калининградской области от 15.09.2003 г. N 201) 4. Считать утратившим силу постановление администрации областиот 23 июня 1995 года N 302 "Об областной целевой программе"Вакцинопрофилактика на 1995 - 2000 годы". 5. Контроль за выполнением настоящего постановления возложитьна заместителя главы администрации области - руководителя аппаратаБулкина А.В. 6. Постановление вступает в силу со дня подписания.Глава администрации(губернатор) области Л. Горбенко Приложение к постановлению главы администрации (губернатора) области от 17 декабря 1999 г. N 800 ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА на 2000 год и на период до 2005 года" 1999 г. г. Калининград ПАСПОРТ областной целевой программы "Вакцинопрофилактика на 2000 год и на период до 2005 года"Наименование программы - областная целевая Программа "Вакцинопрофилактика на 2000 год и на период до 2005 года"Наименование, дата, - постановление Правительстваномер постановления о Российской Федерации от 30 октябряразработке Программы 1998 года N 1260 "О Федеральной целевой программе "Вакцинопрофилактика на 1999 - 2000 годы и на период до 2005 года"Заказчик Программы - управление здравоохранения администрации областиОсновные цели Программы, - достижение и поддержание высокого,важнейшие целевые не менее 95 процентов, уровня охватапоказатели профилактическими прививками детей и взрослых в рамках национального календаря профилактических прививок - повышение качества и стандартности в диагностике инфекций, управляемых средствами иммунопрофилактики - обеспечение учреждений здравоохранения вакцинами и анатоксинами с соблюдением правил хранения и транспортировки иммунобиологических препаратов за счет создания условий, соответствующих Санитарным правилам СП 3.3.2.028.95 - совершенствование эпидемиологического надзора, государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий при инфекциях, управляемых средствами иммунопрофилактикиСроки и этапы - Первый этап (2000 г.)реализации Программы - достижение на всей территории области охвата вакцинацией не менее 95% детей к 12 месяцам жизни против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, к 24 месяцам жизни - против кори и эпидемического паротита, взрослых - против дифтерии и столбняка на 90 - 95%; - ликвидация полиомиелита; - введение активной иммунизации против вирусного гепатита новорожденных детей и групп риска; - достижение во всех лечебно - профилактических учреждениях области охвата медицинских работников групп риска вакцинацией против вирусного гепатита В не менее 70%; - внедрение в детских и взрослых поликлиниках компьютерной программы "Поликлиника". Второй этап (2001 - 2005 годы) - введение активной иммунизации против краснухи; - введение активной иммунизации против вирусного гепатита В детей группы риска; - достижение на всей территории области охвата вакцинацией против вирусного гепатита В новорожденных детей не менее 90%; медицинских работников из группы риска не менее 95%; - ликвидация профессиональных заражений медицинских работников вирусным гепатитом В; - снижение до единичных случаев заболеваемости дифтерией, корью, коклюшем до уровня 3 на 100 тыс. населения, эпидемическим паротитом до уровня 5 на 100 тысяч населения, вирусным гепатитом В до 10 на 100 тысяч населения; - завершение автоматизированного учета и планирования профилактических прививок в поликлиниках.Перечень основных - развитие системы информированиямероприятий Программы населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики; - совершенствование эпидемиологического надзора и государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий против дифтерии, коклюша, кори, эпидемического паротита, столбняка, полиомиелита, туберкулеза, вирусного гепатита В; - создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин; - подготовка кадров медицинских работников, отвечающих за реализацию областной программы "Вакцинопрофилактика".Основные исполнители - органы и учреждения здравоохранения,Программы Центры госсанэпиднадзора в городах, районах, округах.Объемы и источники - Всего - 50684финансирования в том числе:(в тыс. руб.) - из федерального бюджета - 28053; - из областного бюджета - 8322; - из бюджетов муниципальных образований - 11249; - из средств территориального Фонда обязательного медицинского страхования - 3060.Ожидаемые конечные - получение сертификата "Территория,результаты свободная от полиомиелита"; - поддержание на спорадическом уровне заболеваемости дифтерией, корью, столбняком; - предупреждение врожденной краснухи; - предупреждение профессиональных заражений вирусным гепатитом В; - снижение заболеваемости коклюшем до уровня 3, эпидемическим паротитом до уровня 5, вирусным гепатитом В до 10 на 100 тысяч населения; - обеспечение соблюдения санитарных правил СП 3.3.2.028-95 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов"; - контроль за качеством коревой вакцины; - обеспечение поликлиник РТМО, ТМО, ЦРБ вакцинами календаря профилактических прививок, в том числе нового поколения.Система организации - текущее управление и контроль законтроля за исполнением реализацией Программы осуществляетсяПрограммы областной санитарно - противоэпидемической комиссией под руководством заместителя главы администрации Калининградской области. Областная санитарно - противоэпидемическая комиссия подготавливает и представляет в установленном порядке информацию о ходе выполнения Программы и использования средств областного бюджета. 1. Содержание проблемы Областная целевая программа "Вакцинопрофилактика на 2000 год ина период до 2005 года" разработана в соответствии с постановлениемПравительства Российской Федерации от 30 октября 1998 года N 1260"О федеральной целевой программе "Вакцинопрофилактика на 1999 -2000 годы и на период до 2005 года". Программа разработана исходя из преемственности по отношению кобластной целевой программе "Вакцинопрофилактика на 1995 - 2000годы", утвержденной постановлением администрации Калининградскойобласти от 23 июня 1995 года N 302. Проблема борьбы с инфекциями, управляемыми средствамиспецифической профилактики, является одной из наиболее важныхпроблем как в Российской Федерации, так и во всем мире. Всемирнаяорганизация здравоохранения с 1974 года проводит целенаправленнуюработу по реализации расширенной программы иммунизации,направленной на снижение заболеваемости дифтерией, коклюшем, корью,эпидемическим паротитом, столбняком, врожденной краснухой, вируснымгепатитом В, а с 1991 года - на ликвидацию полиомиелита. В Калининградской области реализация организационных,профилактических и медицинских мероприятий, предусмотренныхобластной целевой программой "Вакцинопрофилактика" на 1995 - 2000годы, позволили увеличить в 1998 году по сравнению с 1994 годомуровень охвата профилактическими прививками среди детей первогогода жизни против дифтерии с 94,4% до 99,2%, коклюша с 87,7% до97,35%, полиомиелита с 95,6% до 99,67%, в 2 года против кори с96,7% до 98,62%, эпидемического паротита с 83,1% до 94,36%. Среди взрослого населения - против дифтерии с 76,1% до 94,1%,столбняка с 68,3% до 88,77%. Произошел существенный перелом в развитии эпидемии дифтерии,число больных дифтерией в 1998 году по сравнению с 1994 годомснизилось в 28 раз, с 1997 года не регистрировались летальныеслучаи до дифтерии. За эти годы уменьшилась заболеваемость коклюшемв 2,5 раза и в 1998 году она достигла показателя 5,88 на 100000населения, до единичных случаев сведена заболеваемость корью,столбняком, не регистрировался полиомиелит. Ежегодно в рамкахзаказа Министерству здравоохранения Российской Федерации за счетсредств федерального бюджета область получала для поддержаниявысокого уровня иммунизации населения против дифтерии, кори,паротита, столбняка, коклюша, полиомиелита, туберкулеза вакцин ианатоксинов на сумму около 800 тыс. рублей. Благодаря выделениюсредств из областного и бюджетов муниципальных образований - былирешены вопросы введения иммунопрепаратов шприцами разовогопользования, проведения серологического мониторинга по контролюкачества проведенной иммунизации, доставки и хранения вакцин,анатоксинов с соблюдением правил "холодовая цепь", использования вполиклиниках автоматизированной программы по учету и планированиюпрививок. Совершенствовалась система эпидемиологического надзора.Вместе с тем эпидемическая обстановка в Калининградской области поинфекциям, управляемым средствами специфической профилактики,остается напряженной. В 1998 году зарегистрировано 1963 случаяэпидемического паротита, 1810 случаев краснухи, 154 случая острогои 551 случай хронического вирусного гепатита В, 56 случаев коклюша,10 случаев дифтерии. В прошлом году зарегистрировано 2 случаястолбняка у взрослых, из них один закончился летально. Возникликрупные вспышки эпидемического паротита среди школьников, учащихсяСПТУ в г. Калининграде, Балтийске, Светлом, Черняховском,Правдинском, Нестеровском, Зеленоградском районах. На некоторыхадминистративных территориях не достигнуты контрольные уровнипривитости детей и взрослых (не менее 95%), гарантирующие отмассовых распространений инфекционных болезней. Не справились сзадачами, определенными областной целевой программой"Вакцинопрофилактика" на 1995 - 2000 годы, по защите взрослогонаселения от дифтерии и столбняка Зеленоградский, Краснознаменскийрайоны, Светлогорский и Пионерский городские округа, детей противкори - Балтийский городской округ, против эпидемического паротита -г. Калининград, Черняховский район. Из-за неудовлетворительногобюджетного финансирования не выполнены мероприятия, предусмотренныеобластной целевой программой "Вакцинопрофилактика" на 1995 - 2000годы, по оснащению поликлиник и Центров госсанэпиднадзоракомпьютерами, приобретению автомобиля с термоизолирующим кузовомдля доставки вакцин, анатоксинов в лечебно - профилактическиеучреждения, приобретению оборудования для поставки иммуноферментныхреакций с целью контроля качества иммунизации и др. Невыполнение вышеуказанных мероприятий не позволяет с учетомсовременных требований завершить обеспечение системыцеленаправленного информирования населения о мерах профилактикиинфекций, управляемых средствами специфической иммунизации,создания единой компьютерной сети, обеспечивающей передачу и сборинформации о проведенных прививках, поствакцинальных осложнениях,укомплектования звеньев системы "холодовой цепи" для соблюдениясанитарных правил по условиям хранения и транспортирования вакцин. Требуется продолжить работу по подготовке медицинских кадровпо вопросам вакцинопрофилактики. Проблема борьбы с краснухой, вирусным гепатитом В требуетучастия в ее решении администрации области и муниципальныхобразований в части финансирования на закупку вакцин против этихинфекций. Необходимость государственной поддержки мер борьбы синфекционными болезнями возрастает в связи со сложным социально -экономическим положением, падением жизненного уровня и ухудшениемсостояния здоровья населения и, в первую очередь, подрастающегопоколения. Для выполнения профилактических мероприятий необходимопривлечение финансовых средств из областного бюджета, бюджетовмуниципальных образований и внебюджетных источников. 2. Основные цели, задачи, сроки и этапы реализации программы "Вакционопрофилактика на 2000 год и на период до 2005 года" 2.1. Основными целями Программы являются: На первом этапе (2000 год): - достижение на территории области охвата вакцинацией не менее95% детей в возрасте к 12 месяцам жизни против туберкулеза,дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, к 24 месяцам жизни -против кори, эпидемического паротита, введение активной иммунизациипротив вирусного гепатита В новорожденных детей и групп риска; - подготовка области к сертификации "свободной отполиомиелита"; - проведение ревакцинации против эпидемического паротита средишкольников, подростков СПТУ, средних и высших учебных заведений; - достижение охвата иммунизации взрослых против дифтерии истолбняка не менее 90 - 95% на всей территории области и не менее70% охвата медицинских работников из групп риска во всех лечебно -профилактических учреждениях области прививками против гепатита В; - предупреждение летальных случаев от дифтерии; - внедрение в детских и взрослых поликлиникахавтоматизированного учета и планирования профилактических прививок. На втором этапе (2001 - 2005 годы): - приступить к плановой иммунизации детей против краснухи,вирусного гепатита В; - снижение заболеваемости дифтерией, корью, столбняком доспорадических случаев, заболеваемости коклюшем не более 3,эпидемическим паротитом до 5 на 100 тыс. населения, вируснымгепатитом В до 10 на 100 тыс. населения, предупреждениепрофессиональных заражений вирусным гепатитом В; - завершение автоматизированного учета и планирования прививокв детских и взрослых поликлиниках. 2.2. Основными задачами Программы являются: - поддержание высокого (не менее 90 - 95 процентов) охватапрофилактическими прививками детей и взрослых в рамкахнационального календаря прививок; - обеспечение выполнения санитарных правил хранения итранспортировки вакцин по соблюдению "холодовой цепи"; - совершенствование современной системы эпидемиологическогонадзора за инфекциями, управляемыми средствами специфическойпрофилактики; - подготовка кадров медицинских работников, отвечающих завыполнение Федерального Закона "Об иммунопрофилактике инфекционныхболезней". Реализация указанных задач позволит в значительной степениулучшить в 2000 - 2005 годах эпидемическую обстановку в области поуправляемым инфекциям и состояние здоровья населения. 3. Основными мероприятиями программы являются: 3.1. организационно - методическое обеспечение мероприятий попрофилактике и борьбе с инфекциями, управляемыми средствамиспецифической профилактики; 3.2. развитие системы информирования населения о мерахпрофилактики инфекций, управляемых средствами специфическойпрофилактики; 3.3. совершенствование эпидемиологического надзора заинфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики игосударственного контроля за проведением профилактических ипротивоэпидемических мероприятий; 3.4. создание эффективной системы транспортировки и хранениявакцин; 3.5. укрепление и совершенствование материально - техническойбазы лечебно - профилактических учреждений, обеспечивающихпроведение специфической профилактики; 3.6. подготовка кадров руководителей и медицинских работников,отвечающих за вакцинопрофилактику. Организационно - методическое обеспечение мероприятий по профилактике и борьбе с инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики Вопросы профилактики инфекций, управляемых средствамиспецифической профилактики, регулируются Законом РСФСР "О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения", Основамизаконодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан идругими нормативными правовыми актами в области здравоохранения.Однако выполнение указанных нормативных актов в ряде случаевзатруднено в связи с отсутствием эффективных механизмов ихреализации.+-----------------------------------+--------------------------------+| Наименование мероприятий | Ожидаемые результаты |+-----------------------------------+--------------------------------+|Организационно - методическое |Подготовка новых организационно-||обеспечение мероприятий по |распорядительных документов ||профилактике и борьбе с инфекциями,|управления здравоохранения ||управляемыми средствами |администрации области и Центра ||специфической профилактики |госсанэпиднадзора в области по || |вопросам эпидемиологического || |надзора за инфекциями, || |управляемыми средствами || |специфической профилактики, || |диагностики, лечения и || |профилактики этих заболеваний; || | || |разработка и принятие в || |установленном порядке норматив || |правовых актов,необходимых для || |реализации Программы. |+-----------------------------------+--------------------------------+ Развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики Наиболее эффективным средством борьбы с инфекциями,управляемыми средствами специфической профилактики, являетсявакцинопрофилактика. Информированность населения о доступных мерахпрофилактики - проведении профилактических прививок - являетсякрайне важной.+--------------------------------+---------------------------------+| Наименование мероприятий | Ожидаемые результаты |+--------------------------------+---------------------------------+|Развитие системы информирования |Подготовка пресс-релизов, ||населения о мерах профилактики |публикации в печати, выступления ||инфекций, управляемых средствами|по телевидению и радио ведущих ||специфической профилактики |специалистов здравоохранения, || |государственной санитарно - || |эпидемиологической службы области|| |представителей общественных || |организаций по вопросам || |вакцинопрофилактики; || |подготовка и издание санитарно - || |просветительных материалов для || |населения; || | || |внедрение в учебные программы || |медицинского училища вопросов || |организации и проведения || |вакцинопрофилактики; || | || |включение вопросов || |иммунопрофилактики в программы || |санитарного минимума для || |работников декретированных || |профессий. |+--------------------------------+---------------------------------+ Совершенствование эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, и государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий В Калининградской области разработана и внедрена системаэпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствамиспецифической профилактики, сформирован комплекс профилактических ипротивоэпидемических мероприятий. Развитие социально - экономических процессов в стране иособенности течения эпидемического процесса, вызванного инфекциями,управляемыми средствами специфической профилактики, требуютсовершенствования системы эпидемиологического надзора, усилениягосударственного контроля за выполнением профилактических ипротивоэпидемических мероприятий.+-----------------------------------+-----------------------------------+| Наименование мероприятий | Ожидаемые результаты |+-----------------------------------+-----------------------------------+|Совершенствование |Разработка и внедрение методических||эпидемиологического надзора за |указаний по организации и ||инфекциями, управляемыми средствами|проведению эпидемиологического ||специфической профилактики, и |надзора за инфекциями, управления ||государственного контроля за |средствами специфической ||проведением профилактических и |профилактики и контроля за ||противоэпидемических мероприятий |проведением профилактических || |противоэпидемических мероприятиями || | || |разработка стандартов установления || |диагнозов инфекционных заболеваний || |управляемых средствами || |иммунопрофилактики, в т.ч. вич- || |гепатит В (острый и хронический) || | || |подготовка и распространение || |оперативной эпидемиологическо || |информации, информационных || |бюллетеней, аналитических обзоров || |эпидемиологической обстановки || | || |разработка и внедрение единой || |информационно - аналитической || |системы эпидемиологического || |надзора за инфекциями, || |управляемыми средствами || |специфической профилактики; || | || |создание единой компьютерной || |по планированию и учету || |профилактических прививок; || | || |совершенствование системы || |серологического мониторинга з || |состоянием коллективного || |иммунитета; || | || |разработка единых критериев о || |иммунопрофилактики, системы || |серологических исследований, || |мониторинга побочных действий || |вакцин, анатоксинов. |+-----------------------------------+-----------------------------------+ Создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин Бесперебойное функционирование системы "холодовой цепи"согласно санитарным правилам СП 3.3.2.028-95 "Условиятранспортировки и хранения медицинских иммунобиологическихпрепаратов" обеспечивает качество и эффективность вакцин массовогоприменения. 1. Создание эффективной системы транспортировки и хранениявакцин предусматривает: 1.1. централизованное получение, транспортировку, хранениевакцин на складе Центра госсанэпиднадзора в области; 1.2. централизованный развоз вакцин из Центрагоссанэпиднадзора в области до лечебно - профилактическихучреждений территорий; 1.3. централизованный развоз вакцин от лечебно -профилактических учреждений до прививочных кабинетов поликлиник,медпунктов, фельдшерско - акушерских пунктов. 2. Приобретение автомашины - рефрижератора дляцентрализованного развоза вакцин. 3. Оснащение лечебно - профилактических учреждений ипрививочных пунктов холодильным оборудованием и термоконтейнерамидля хранения и транспортировки вакцин. 4. Обеспечение ведомственного и государственного контроля засоблюдением СП 3.3.2.028-95 "Условия транспортировки и хранениямедицинских иммунобиологических препаратов".+---------------------------------+---------------------------------+| Наименование мероприятий | Ожидаемые результаты |+---------------------------------+---------------------------------+|Создание эффективной системы |Оснащение необходимым холодильным||транспортировки и хранения вакцин|оборудованием центральных складов|| |автотранспорта для хранения и || |транспортировки вакцин массового || |применения в Калининградской || |области; || | || |поэтапное оснащение необходимым || |для хранения вакцин холодильным || |оборудованием складов городского || |районного уровней, а также || |прививочных кабинетов детских || |поликлиник, фельдшерско - || |акушерских пунктов; || | || |организация и проведение учебных || |курсов по подготовке работников, || |занимающихся вопросами хранения, || |транспортировки, использования || |вакцин массового применения || |("холодовая цепь"); || | || |обеспечение эффективного || |внутреннего государственного || |контроля за транспортировкой, || |хранением, учетом расходования и || |применения МИБП. |+---------------------------------+---------------------------------+ Укрепление и совершенствование материально - технической базы лечебно - профилактических учреждений, обеспечивающих проведение специфической профилактики Укрепление материально - технической базы позволит обеспечить: - достоверный учет и отчетность; - своевременность проведения специфической профилактики; - квалифицированность, современность и безопасностьмедицинских манипуляций.+------------------------------------+---------------------------------+| Наименование мероприятий | Ожидаемые результаты |+------------------------------------+---------------------------------+|Укрепление материально - технической| Внедрение автоматизированной ||базы лечебно - профилактических | программы АРМ "Прививки" во в ||учреждений, обеспечивающих | детских и взрослых поликлиник ||проведение специфической | ||профилактики |создание единой компьютерной сети|| |по планированию прививок; || | || |бесперебойное снабжение вакцинами|| |и анатоксинами в соответствии || |заявкой в Министерство || |здравоохранения Российской || |Федерации; || | || |приобретение в 2000 - 2001 годах || |вакцин против краснухи и || |вирусного гепатита В; || | || |бесперебойное снабжение кабинетов|| |иммунопрофилактики одноразовыми || |шприцами для проведения приви || | || |обеспечение качественной работы || |иммунологических комиссий || |взрослых и детских поликлиник || | || |внедрение прививочных || |сертификатов до 2005 года. |+------------------------------------+---------------------------------+ Подготовка кадров руководителей, отвечающих за реализацию региональных программ "Вакцинопрофилактика" Подготовка кадров по проблеме вакцинопрофилактики проводитсяна базе Центра государственного санитарно - эпидемиологическогонадзора в Калининградской области и территориальных центрахгосударственного санитарно - эпидемиологического надзора. Внедрение в практику усовершенствования методов диагностики,лечения, профилактики и эпидемиологического надзора за инфекциями,управляемыми средствами специфической профилактики, требуетсовершенствования системы подготовки врачей и среднего медицинскогоперсонала по этим вопросам.+----------------------------------+---------------------------------+| Наименование мероприятий | Ожидаемые результаты |+----------------------------------+---------------------------------+|Подготовка кадров руководителей, |Внедрение программ Всемирной ||отвечающих за реализацию программы|организации здравоохранения для ||"Вакцинопрофилактика", и |обучения медицинских кадров по ||специалистов, проводящих |вопросам вакцинопрофилактики; ||иммунизацию населения | || |организация семинаров,совещаний || |участие в международных || |конференциях, семинарах по || |проблемам вакцинопрофилактики; || | || |составление и издание информаци- || |онно-методических материалов по || |вопросам диагностики, клиники, || |лечения, эпидемиологии и || |профилактики инфекций,управляемых|| |средствами специфической || |профилактики; || | || |ежегодная подготовка заведующих || |поликлиник, врачей - педиатров || |терапевтов, средних медицинских || |работников; || | || |включение иммунопрофилактики в || |квалификационные характеристик || |врачей, средних медицинских || |работников; || | || |включение вопросов || |иммунопрофилактики в программы || |постдипломной подготовки || |средних медицинских работников |+----------------------------------+---------------------------------+ 4. Ресурсное обеспечение Программы Объемы и источники финансирования+---------------------------+-----------+--------------------+| | Всего | в том числе: || |1999 - 2005+--------+-----------+| | годы |2000 год|2001 - 2005|| | | | годы |+---------------------------+-----------+--------+-----------+|Всего | 50684 | 4735 | 45949 |+---------------------------+-----------+--------+-----------+|в том числе: | | | |+---------------------------+-----------+--------+-----------+|- федеральный бюджет | 28053 | 1588 | 26465 |+---------------------------+-----------+--------+-----------+|- областной бюджет | 8322 | 500 | 7822 |+---------------------------+-----------+--------+-----------+|- бюджеты муниципальных | | | || образований | 11249 | 2137 | 9112 |+---------------------------+-----------+--------+-----------+|- средства территориального| | | || фонда обязательного | | | || медицинского страхования | 3060 | 510 | 2550 |+---------------------------+-----------+--------+-----------+ 5. Механизм реализации Программы Механизм реализации программы определяется по аналогии сфедеральной Программой ее государственным заказом. Государственнымзаказчиком работ по программе на областном уровне являетсяадминистрация области в лице управления здравоохраненияадминистрации области. К участию в реализации программыпривлекаются областные, муниципальные, ведомственные учрежденияздравоохранения и Центры госсанэпиднадзора в городах, районах,округах, других ведомств. Механизм реализации Программы включает в себя: - организационные мероприятия, обеспечивающие планирование,реализацию и контроль исполнения предусмотренных программой работ; - методические и информационные мероприятия. Механизм реализации Программы предусматривает обеспечениезаложенного в ней соотношения по долевому участию различныхисточников финансирования на основе бюджетных средств (федеральных,областных, муниципальных). 6. Организация управления Программой и контроль за ходом ее реализации Текущее управление и контроль за реализацией Программыосуществляет областная санитарно - противоэпидемическая комиссияпод руководством заместителя главы администрации Калининградскойобласти. Областная санитарно - противоэпидемическая комиссияподготавливает и представляет в установленном порядке информацию оходе выполнения Программы и использования средств областногобюджета. 7. Оценка эффективности, социально - экономических и экологических последствий от реализации Программы Мероприятия Программы направлены на решение медико -социальных и экономических вопросов. Реализация Программы позволит на всей территории областидобиться стабильного охвата профилактическими прививками детскогонаселения в пределах 95%, взрослого населения - 90 - 95%, внедритьв практику здравоохранения новые вакцины против краснухи, вирусногогепатита В. Использование современных методов, в том числе экспресс- методов диагностики кори, краснухи, коклюша, эпидемическогопаротита, вирусного гепатита В, позволит обеспечить раннюю икачественную диагностику этих заболеваний, своевременное проведениепрофилактических и противоэпидемических мероприятий. В результате будут решены проблемы ликвидации полиомиелита,врожденной краснухи, профессиональных заражений вируснымигепатитами В, снижена до единичных случаев заболеваемостьдифтерией, корью, коклюшем до уровня 3 на 100 тыс. населения,эпидемическим паротитом до уровня 5 на 100 тыс. населения, вируснымгепатитом В - до 10 на 100 тыс. населения. Реализация Программыпозволит также снизить смертность от инфекционных заболеваний,предупредить возникновение инвалидности у детей, расширитьвозможности эпидемиологического надзора за детскими инфекциями,создать прочный коллективный иммунитет к управляемым инфекциям. В 1998 году экономический ущерб от заболеваемости детскимиинфекциями составил 5954 тыс. рублей, в неблагополучные позаболеваемости годы ущерб может увеличиться до 17798 тыс. рублей.Ущерб от вирусных гепатитов в 1998 году оценивается в 830167 тыс.рублей. Таким образом, экономическая эффективность программы составитежегодно 2178,7 тыс. рублей. Объемы и источники финансирования по направлениям (тыс. рублей)----+-------------------------------------+------------+-----------------------------+---------------------+--------------------+N | Наименование мероприятий | Всего | в том числе по годам: | Источник | Ответственный |/п | | 1999-2005 +------------+----------------+ финансирования | исполнитель | | | годы | 2000 год | 2001-2005 г.г. | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+. | Развитие системы информирования | | | | | | | населения о мерах профилактики | | | | | | | инфекций, управляемых средствами | | | | | | | специфической профилактики | | | | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.1. | Подготовка и издание санитарно - | | | | | Управление | | просветительных материалов для | | | | | здравоохранения | | населения | 30 | | 30 | Областной бюджет | администрации | | | | | | | области |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+ | Всего: | 30 | | 30 | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+. | Совершенствование | | | | | | | эпидемиологического надзора за | | | | | | | инфекциями, управляемыми | | | | | | | средствами специфической | | | | | | | профилактики и государственного | | | | | | | контроля за проведением | | | | | | | профилактических и | | | | | | | противоэпидемических мероприятий | | | | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.1. | Разработка и внедрение методических | 18 | 3 | 15 | Федеральный бюджет | Центр госсанэпид- | | указаний по организации и | | | | | надзора в области | | проведению эпидемиологического | | | | | | | надзора за инфекциями, управляемыми | | | | | | | средствами специфической | | | | | | | профилактики и контроля за | | | | | | | проведением профилактических и | | | | | | | противоэпидемических мероприятий | | | | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.2. | Подготовка и распространение | 12 | 1 | 11 | Областной бюджет | Управление | | оперативной эпидемиологической | | | | | здравоохранения | | информации, информационных | | | | | администрации | | бюллетеней, аналитических обзоров | | | | | области | | эпидемиологической обстановки, | | | | | | | прививочной работы | | | | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.3. | Обеспечение серологического | 510 | 85 | 425 | Федеральный бюджет | Центр госсанэпид- | | мониторинга за состоянием | | | | | надзора в области | | коллективного иммунитета | | | | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.4. | Лабораторный контроль качества | 30 | 5 | 25 | Областной бюджет | Управление | | поступающих вакцин | | | | | здравоохранения | | | | | | | администрации | | | | | | | области |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.5. | Обеспечение стандартного подхода | 3060 | 510 | 2550 | Территориальный | Лечебно - | | установления диагнозов | | | | фонд обязательного | профилактические | | инфекционных заболеваний, | | | | медицинского | учреждения | | управляемых средствами | | | | страхования | | | иммунопрофилактики, в т.ч. | | | | | | | вирусный гепатит В (острый и | | | | | | | хронический) | | | | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+ | Всего: | 3630 | 604 | 3026 | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+. | Создание эффективной системы | | | | | | | транспортировки и хранения вакцин | | | | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.1. | Получение, транспортировка, | 570 | 90 | 480 | Областной бюджет | Управление | | хранение вакцин на складе Центра | | | | | здравоохранения | | ГСЭН в области, централизованный | | | | | администрации | | развоз из Центра ГСЭН в области до | | | | | области | | лечебно - профилактических | | | | | | | учреждений территорий | | | | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.2. | Развоз вакцин от лечпрофучреждений | 1440 | 240 | 1200 | Бюджеты | Главы муниципальных| | до прививочных пунктов, ФАПов, | | | | муниципальных | образований, | | медпунктов | | | | образований | главные врачи | | | | | | | лечебно - | | | | | | | профилактических | | | | | | | учреждений |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.3. | Оснащение лечебно - профилактических| 569 | 357 | 212 | Бюджеты | Главы муниципальных| | учреждений и прививочных пунктов, | | | | муниципальных | образований, | | здравпунктов, ФАПов: | | | | образований | главные врачи | | - холодильным оборудованием | 552 | 352 | 212 | | лечебно - | | - термоконтейнерами (20 шт. х бл.) | 12 | 12 | | | профилактических | | - термоконтейнерами (1 л х 20 шт.) | 5 | 5 | | | учреждений |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.4. | Приобретение автомашины | 600 | | 600 | Областной бюджет | Управление | | рефрижератора | | | | | здравоохранения | | | | | | | администрации | | | | | | | области |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.5. | Организация и проведение учебных | 12 | 1 | 11 | Областной бюджет | Управление | | курсов по подготовке работников, | | | | | здравоохранения | | занимающихся вопросами хранения, | | | | | администрации | | транспортировки и использования | | | | | области | | вакцин массового применения | | | | | | | ("холодовая цепь") | | | | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+ | Всего | 3191 | 688 | 2503 | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+. | Укрепление материально - | | | | | | | технической базы лечебно - | | | | | | | профилактических учреждений, | | | | | | | обеспечивающих проведение | | | | | | | специфической профилактики | | | | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.1. | Внедрение автоматизированной | 240 | 40 | 200 | Бюджеты | Главы муниципальных| | программы АРМ "Прививки" во | | | | муниципальных | образований, | | всех детских и взрослых | | | | образований | главные врачи | | поликлиниках | | | | | лечебно - | | | | | | | профилактических | | | | | | | учреждений |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.2. | Создание единой компьютерной | 2000 | 50 | 1950 | Областной бюджет | Управление | | сети по учету, планированию | | | | | здравоохранения | | прививок, информационно - | | | | | администрации | | аналитической системы эпиднадзора | | | | | области | | за инфекциями, управляемыми | | | | | | | средствами иммунопрофилактики | | | | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.3. | Бесперебойное снабжение | 27525 | 1500 | 26025 | Федеральный бюджет | Управление | | вакцинами и анатоксинами | | | | | здравоохранения | | | | | | | администрации | | | | | | | области | | | | | | | Центр госсанэпид- | | | | | | | надзора в области |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.4. | Приобретение вакцины: | | | | | | | - против краснухи | 514 | 200 | 314 | Областной бюджет | Управление | | - против гепатита В | 2700 | 150 | 2550 | | здравоохранения | | | | | | | администрации | | | | | | | области | | | | | | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.5. | Бесперебойное снабжение кабинетов | 9000 | 1500 | 7500 | Бюджеты | Главы муниципальных| | иммунопрофилактики одноразовыми | | | | муниципальных | образований, | | шприцами для прививок | | | | образований | главные врачи | | | | | | | лечебно - | | | | | | | профилактических | | | | | | | учреждений |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.6. | Обеспечение населения области | 1800 | | 1800 | Областной бюджет | Управление | | прививочными сертификатами | | | | | здравоохранения | | | | | | | администрации | | | | | | | области |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+ | Всего: | 43779 | 3440 | 40330 | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+. | Подготовка кадров руководителей, | | | | | | | отвечающих за реализацию | | | | | | | региональных программ | | | | | | | "Вакцинопрофилактика" | | | | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.1. | Внедрение программ Всемирной | 6 | | 6 | Областной бюджет | Управление | | организации здравоохранения для | | | | | здравоохранения | | обучения медицинских кадров по | | | | | администрации | | вопросам вакцинопрофилактики | | | | | области |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.2. | Организация семинаров, совещаний, | 18 | 3 | 15 | -"- | -"- | | участие в международных | | | | | | | конференциях, семинарах по | | | | | | | проблемам вакцинопрофилактики | | | | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+.3. | Составление и издание | 30 | | 30 | Областной бюджет | Управление | | инструктивно - методических | | | | | здравоохранения | | материалов по вопросам диагностики, | | | | | администрации | | клиники, лечения, эпидемиологии и | | | | | области | | профилактики инфекций, управляемых | | | | | | | средствами специфической | | | | | | | профилактики | | | | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+ | Всего: | 54 | 3 | 51 | | |----+-------------------------------------+------------+------------+----------------+---------------------+--------------------+ | ИТОГО: | 50684 | 4735 | 45949 | | |