Постановление Главы администрации Калининградской области от 23.07.1996 № 472
Об утверждении областной целевой программы неотложных мер по совершенствованию психиатрической помощи жителям Калининградской области на 1996-2000 годы
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ Глава администрации Калинингpадской области Постановление от 23 июля 1996 г. N 472 Об утверждении областной целевой программы неотложных мер по совершенствованию психиатрической помощи жителям Калининградской области на 1996-2000 годы В целях реализации Закона Российской Федерации "О психиатрическойпомощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" и постановленияПравительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 г. N 383 "Офедеральной целевой программе "Неотложные меры по совершенствованиюпсихиатрической помощи (1995-1997 годы)" п о с т а н о в л я ю : 1. Утвердить областную целевую программу "Неотложные меры посовершенствованию психиатрической помощи (1996-2000 годы)" согласноприложению. 2. Функции государственного заказчика программы возложить на комитетпо здравоохранению администрации области. 3. Главам администраций городов, городских округов, органов местногосамоуправления и районов области, финансовому управлению администрацииобласти (Сергееву) предусмотреть средства для реализации областнойцелевой программы "Неотложные меры по совершенствованию психиатрическойпомощи (1996-2000 годы)" при формировании областного и местных бюджетовна 1997-2000 годы. 4. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителяглавы администрации области Кузнецову И.С. 5. Постановление вступает в силу с момента подписания.Глава администрации области Ю. Маточкин Приложение к постановлению Главы администрации области от 23 июля 1996 г. N 472 Программа "Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи (1996-2000 годы)" I. Обоснование разработки программы Принятие Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи игарантиях прав граждан при ее оказании", введенного в действие с 1 января1993 года, явилось выражением существенных изменений государственнойполитики в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами. Средипредоставленных государством этой категории граждан России праввыделяются права на получение всех видов психиатрической помощи и насоциальную защиту. Законом установлено, что финансирование деятельностиучреждений, оказывающих психиатрическую помощь должно осуществляться вразмерах, обеспечивающих ее гарантированный уровень и высокое качество. Указанные требования нашли отражение в постановлении ПравительстваРоссийской Федерации от 25 мая 1994 г. N 522 "О мерах по обеспечениюпсихиатрической помощью и социальной защите лиц, страдающих психическимирасстройствами" (собрание законодательства Российской Федерации 1994 г.,N 6, ст. 606), которым утверждены новые положения: об учреждениях,оказывающих вневрачебную и стационарную психиатрическую помощь; олечебно-производственных государственных предприятиях для проведениятрудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства лиц,страдающих психическими расстройствами, утративших социальные связи. Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995г. N 383 утверждена федеральная целевая программа "Неотложные меры посовершенствованию психиатрической помощи (1995-1997 годы)" с цельюпринятия экстренных мер для обеспечения прав лиц, страдающих психическимирасстройствами, и для уменьшения отрицательных для государства и обществапоследствий психических заболеваний, таких как инвалидность инетрудоспособность, преступность среди лиц, страдающих психическимирасстройствами, непригодность к военной службе и другие. За последние 10 лет число инвалидов вследствие психическихрасстройств возросло в Калининградской области на 30 процентов и достигло3109 человек в 1994 году. При этом более 80 процентов составляют инвалидыI-II групп. Рост инвалидности во многом обусловлен возникновениемсерьезных препятствий при трудоустройстве и трудовой реабилитации лиц спсихическими расстройствами на обычных предприятиях. Увеличивается числобольных, не имеющих средств к существованию, утративших жилье исоциальные связи. Дети с аномалиями психического развития составляют около 4,5процентов от всех учащихся средних школ. Не снижается число лиц,признанных негодными к несению воинской службы вследствие наличия у нихпсихических расстройств. По данным военно-врачебной комиссии Московского военного округа, изчисла всех подростков и юношей, признанных негодными к службе в мирноевремя, 42,8 процента составляют лица с психическими расстройствами. Изчисла солдат, уволенных в течение действительной службы по состояниюздоровья, 35,1 процента уволены по причине психических расстройств, асреди военных строителей их число составляет 62,2 процента. Серьезные усилия нужно приложить к укреплениюматериально-технической базы и кадров психиатрической службы, состояниекоторой не соответствует предъявляемым к ней требованиям. Большинствозданий и помещений психиатрических учреждений Калининградской области иих оснащение не позволяют оказывать психиатрическую помощь в достойныхчеловека условиях. Имеются учреждения, не имеющие необходимой системыводоснабжения, канализации. Эпизодический текущий ремонт за счет скудныхассигнований, которые получает психиатрическая служба, малоэффективны.Психиатрические учреждения не соответствуют принципам организациипсихиатрической помощи, предусмотренных Законом Российской Федерации "Опсихиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании". Напряженное положение складывается с кадрами психиатрическихучреждений. Врачей-психиатров и других специалистов, участвующих воказании психиатрической помощи, недостаточно. По этой причине не созданыпсихиатрические кабинеты в городах Зеленоградске и Полесске. По расчетам,в ближайшие годы в области потребуется 20 врачей-психиатров, 25медицинских психологов, 30 психотерапевтов, 5 юрисконсультов,обеспечивающих юридическую помощь психически больным, 40 социальныхработников. Калининградская область лидирует в стране по количеству самоубийств,предупреждение которых должно проводиться комплексно. Несмотря на ростневрозов и реактивных состояний в области нет отделения неврозов,психотерапевтическая помощь населению сельских районов недоступна. Число лиц, страдающих психическими расстройствами и совершившихпреступления, увеличилось в Российской Федерации за последние 5 лет на 60процентов, что требует разработки комплексных мер предупрежденияобщественно опасных действий среди этой группы лиц. II. Цели и задачи программы Целью настоящей программы является создание условий для реализацииЗакона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях правграждан при ее оказании" и обеспечение гарантированного государствомсовременного уровня и качества психиатрической помощи, оказываемой лицам,страдающим психическими расстройствами. Для достижения этой цели необходимо решить следующие задачи: - повышение эффективности и доступности психиатрической помощи,оказываемой населению Калининградской области; - совершенствование форм специализированной психиатрической помощи,в том числе оказываемой детям, подросткам и лицам пожилого и старческоговозраста; - обеспечение психиатрических учреждений врачами-психиатрами,медицинскими психологами, социальными работниками и юристами; - достижение уровня материально-технической оснащенностипсихиатрических учреждений, обеспечивающих оказание своевременнойпсихиатрической помощи; - развитие и реорганизация судебно-психиатрической службы с учетомпроводимой судебно-правовой реформы. III. Ожидаемый результат реализации программы Настоящая Программа явится прежде всего инструментом реализацииосновных положений Закона Российской Федерации "О психиатрической помощии гарантиях прав граждан при ее оказании" и началомматериально-технического переоснащения психиатрической службы. Выполнение Программы позволит в течение 1996-2000 годов решитьнеотложные вопросы улучшения психиатрической и медико-психологическойпомощи населению и создаст основу для разработки и реализациидолгосрочной программы охраны психического здоровья населенияКалининградской области. IV. Управление комплексом программных работ Руководство реализацией Программы осуществляет комитет поздравоохранению администрации Калининградской области. На него возлагаются: - координация выполнения и анализ эффективности предусмотренныхПрограммой работ; - поэтапная оценка состояния психиатрической помощи и коррекцияпроводимых мероприятий с учетом минимизации финансовых затрат иопределение оптимальных сроков завершения работ. Исполнители работ: финансовое управление администрации области,управление социальной защиты области, комитет по образованию и наукеадминистрации Калининградской области. Мероприятия по реализации программ на 1996 - 2000 гг._________________________________________________________________________ | | | Источники и объем финансирования | | | |(в ценах августа 1995 г.) млн.руб. | | | __________________________________________N| Мероприятия|Сроки|Феде- |Област-|Местные|Бюд- |Про- |Объ-| Исполни- | |ис- |ральный|ной |бюджеты|жет |чие |ем | тели | |пол- |бюджет |бюджет |городов|коми-|ис- |фи- | | |нения| | |и рай- |тета |точ- |нан-| | | | | |онов |по |ники |си- | | | | | |области|здра-|фи- |ро- | | | | | | |воох-|нан- |ва- | | | | | | |ране-|си- |ния | | | | | | |нию |ро- |в | | | | | | |адми-|ва- |1996| | | | | | |нис- |ния |году| | | | | | |тра- | | | | | | | | |ции | | | | | | | | |обла-| | | | | | | | |сти | | | | | | | | | | | |_________________________________________________________________________ | | I. Социальная поддержка психических больных| | | | | | | | | |1|Укомплекто- |1996-| | |175,0 |210,0| |55,0|Комитет по |вать психиа-|1997 | | | | | | |здравоохра- |тричекие уч-| | | | | | | |нению адми- |реждения об-| | | | | | | |нистрации |ласти кадра-| | | | | | | |области |ми психоло- | | | | | | | |Руководите- |гов, психо- | | | | | | | |ли учрежде- |терапевтов, | | | | | | | |ний здраво- |социальными | | | | | | | |охранения |работниками | | | | | | | | | | | | | | | | |2|Открыть |1996 | | | 50,0| 40,0| |40,0|Управление |Центр меди- | | | | | | | |здравоохра- |ко-психоло- | | | | | | | |нения мэрии |гической и | | | | | | | |г. Калинин- |психотера- | | | | | | | |града |певтической | | | | | | | |Комитет по |помощи, ка- | | | | | | | |здравоохра- |бинет соци- | | | | | | | |нению адми- |ально-психо-| | | | | | | |нистрации |логической | | | | | | | |области |помощи и | | | | | | | | |"Телефон до-| | | | | | | | |верия": в г.| | | | | | | | |Калининграде| | | | | | | | |на базе | | | | | | | | |больницы | | | | | | | | |восстанови- | | | | | | | | |тельного ле-| | | | | | | | |чения N 1 | | | | | | | | | | | | | | | | |3|Открыть |1996-| | | 230,0 | | | |Местные ад- |психиатриче-|1997 | | | | | | |министрации |ские кабине-| | | | | | | |Зеленоград- |ты в гг. По-| | | | | | | |ская и По- |лесске,Зеле-| | | | | | | |лесская ЦРБ |ноградске, | | | | | | | |ГТМО г. Со- |Гурьевске, | | | | | | | |ветска,РТМО |психотера- | | | | | | | |Черняховс- |певтические | | | | | | | |кого,Гусев- |кабинеты в | | | | | | | |ского райо- |г.Советске, | | | | | | | |нов. |Черняховске,| | | | | | | | |Гусеве. | | | | | | | | | | | | | | | | |4|Разработать |1996 | | | | | | |Комитет по |систему га- | | | | | | | |здравоохра- |рантирован- | | | | | | | |нению адми- |ного лекар- | | | | | | | |нистрации |ственного | | | | | | | |области |обеспечения | | | | | | | | |психически | | | | | | | | |больных | | | | | | | | | | | | | | | | |5|Рекомендо- |1996 | | | | | | |Районные и |вать район- | | | | | | | |городские |ным городс- | | | | | | | |администра- |ким админи- | | | | | | | |ции |страциям | | | | | | | | |вводить в | | | | | | | | |комиссии жи-| | | | | | | | |лищно-комму-| | | | | | | | |нальных ор- | | | | | | | | |ганов район-| | | | | | | | |ных и город-| | | | | | | | |ских админи-| | | | | | | | |страций вра-| | | | | | | | |чей-психиа- | | | | | | | | |торов | | | | | | | | | | | | | | | | |6|Ввести в |1996 | | | | | | |Управление |штат психо- | | | | | | | |социальной |неврологиче-| | | | | | | |защиты на- |ских интер- | | | | | | | |селения ад- |натов г.Со- | | | | | | | |министрации |ветска и п. | | | | | | | |области |Большаково | | | | | | | | |Славского | | | | | | | | |района вра- | | | | | | | | |чей-психоте-| | | | | | | | |рапевтов | | | | | | | | | | | | | | | | |7|Оборудовать |1996-| | 40,0 | | | | |Управление |кабинеты ме-|1997 | | | | | | |социальной |дико-психо- | | | | | | | |защиты на- |логической и| | | | | | | |селения ад- |психотерапе-| | | | | | | |министрации |втической | | | | | | | |области |помощи в 2 | | | | | | | | |психоневро- | | | | | | | | |логических | | | | | | | | |интернатах | | | | | | | |______________________________________________________________Итого: раздел I. | - | 60,0 | 455,0|250,0| |95,0|_________________________________________________________________________ | II. Проектирование, строительство, реконструкция и оснащение | психиатических учреждений1|В соответст-| | | | | | | | |вии с прави-| | | | | | | | |лими "Боль- | | | | | | | | |ницы психи- | | | | | | | | |атрические. | | | | | | | | |Правила ус- | | | | | | | | |тройства и | | | | | | | | |эксплуата- | | | | | | | | |ции, охраны | | | | | | | | |труда" про- | | | | | | | | |вести работы| | | | | | | | |по рекон- | | | | | | | | |струкции и | | | | | | | | |капитальному| | | | | | | | |ремонту: | | | | | | | | |областная |1997-| |10666,7| | | | |Комитет по |психиатриче-|2000 | | | | | | |здравоохра- |ская больни-| | | | | | | |нению адми- |ца N 1 | | | | | | | |нистрации | | | | | | | | |области |областная | | | | 2620,3| | | |Администра- |психиатриче-| | | | | | | |ция Прав- |ская больни-| | | | | | | |динского |ца N 3 | | | | | | | |района | | | | | | | | | |областная | | | | 3288,2| | | |Администра- |психиатриче-| | | | | | | |ция Багра- |ская больни-| | | | | | | |тионовского |ца N 4 | | | | | | | |района | | | | | | | | | | | | | | | | | | | III. Подготовка специалистов для учреждений, оказывающих | психиатрическую помощь | | | | | | | | |1|Провести вы-|1996 | | | | 15,0| |15,0|Комитет по |ездной цикл | | | | | | | |здравоохра- |усовершенст-| | | | | | | |нению адми- |вования вра-| | | | | | | |нистрации |чей-психиа- | | | | | | | |области |торов силами| | | | | | | | |кафедры со- | | | | | | | | |циальной и | | | | | | | | |судебной | | | | | | | | |психиатрии | | | | | | | | |Московской | | | | | | | | |медицинской | | | | | | | | |Академии. | | | | | | | | | | | | | | | | |2|Заключить |1996 | | | | | | |Комитет по |договора с | | | | | | | |здравоохра- |высшими уче-| | | | | | | |нению адми- |бными заве- | | | | | | | |нистрации |дениями на | | | | | | | |области |подготовку и| | | | | | | | |направление | | | | | | | | |в область | | | | | | | | |психологов | | | | | | | | |для укомпле-| | | | | | | | |ктования ва-| | | | | | | | |кантных дол-| | | | | | | | |жностей (10-| | | | | | | | |-15 человек)| | | | | | | | | | | | | | | | |3|Начать под- |1996 | | | | 30,0| | |Комитет по |готовку со- | | | | | | | |здравоохра- |циальных ра-| | | | | | | |нению адми- |ботников для| | | | | | | |нистрации |психиатриче-| | | | | | | |области |ских учреж- | | | | | | | | |дений облас-| | | | | | | | |ти | | | | | | | | | | | | | | | | |4|Провести об-|1996 | | | | 1,0| | 1,0|Управление |ластной се- | | | | | | | |внутренних |минар для | | | | | | | |дел, |врачей-пси- | | | | | | | |Комитет по |хиаторов и | | | | | | | |здравоохра- |работников | | | | | | | |нению адми- |правоохрани-| | | | | | | |нистрации |тельных ор- | | | | | | | |области |ганов "Пси- | | | | | | | | |хиатрия и | | | | | | | | |право". | | | | | | | |_________________________________________________________________________Итого: Раздел III | | | | 46,0| |16,0|_________________________________________________________________________ | IV. Развитие и совершенствование детской и подростковой | психиатрии | | | | | | | | |1|Изыскать на |1996-| | | | | | |Комитет по |побережье |1997 | | | | | | |управлению |Балтийского | | | | | | | |имуществом |моря помеще-| | | | | | | |администра- |ния для раз-| | | | | | | |ции области |мещения пси-| | | | | | | |Комитет по |хоневрологи-| | | | | | | |здравоохра- |ческого са- | | | | | | | |нению адми- |натория для | | | | | | | |нистрации |детей от 3 | | | | | | | |области |до 14 лет на| | | | | | | | |100 мест. | | | | | | | | | | | | | | | | |2|Изыскать в |1996-| | | | | | |Комитет по |г. Калинин- |1997 | | | | | | |управлению |граде здание| | | | | | | |имуществом |для открытия| | | | | | | |администра- |областного | | | | | | | |ции области |детского | | | | | | | |Комитет по |психоневро- | | | | | | | |здравоохра- |логического | | | | | | | |нению адми- |диспансера | | | | | | | |нистрации |на 60 посе- | | | | | | | |области |щений с дне-| | | | | | | | |вным стацио-| | | | | | | | |наром на 30 | | | | | | | | |мест | | | | | | | | | | | | | | | | |3|Психиатри- | | | |24629,3| | | |Управление |ческая боль-| | | | | | | |здравоохра- |ница в г.Ка-| | | | | | | |нения мэрии |лининграде | | | | | | | |г.Калинин- | | | | | | | | |града |- психиатри-| | | | 1378,0| | | |Администра- |ческое отде-| | | | | | | |ция Несте- |ление Несте-| | | | | | | |ровского |ровской ЦРБ | | | | | | | |района |- психиатри-|1996-|12000,0| | | | | |Минздрав- |ческая боль-|1997 | | | | | | |медпром |ница со | | | | | | | |России |строгим наб-| | | | | | | | |людением в | | | | | | | | |г.Черняхов- | | | | | | | | |ске | | | | | | | | | | | | | | | | |4|Приступить к|1996-| 5564,0| | | | | |Федеральная |строительст-|1997 | | | | | | |инвестици- |ву психонев-| | | | | | | |онная прог- |рологическо-| | | | | | | |рамма |го интерната| | | | | | | |Строитель- |в г.Черня- | | | | | | | |ный комитет |ховске | | | | | | | |Управление | | | | | | | | |социальной | | | | | | | | |защиты на- | | | | | | | | |селения ад- | | | | | | | | |министрации | | | | | | | | |области5|Изыскать |1996 | | | | | | |Комитет по |здание в од-| | | | | | | |управлению |ном из горо-| | | | | | | |имуществом |дов и райо- | | | | | | | |администра- |нов области | | | | | | | |ции области |для размеще-| | | | | | | |Управление |ния общежи- | | | | | | | |социальной |тия для пси-| | | | | | | |защиты на- |хически | | | | | | | |селения ад- |больных, ут-| | | | | | | |министрации |ративших со-| | | | | | | |области |циальные | | | | | | | | |связи,на 100| | | | | | | | |мест. | | | | | | | | | | | | | | | | |6|Изыскать |1996-| | | | | | |Комитет по |здание в г. |1997 | | | | | | |управлению |Калининграде| | | | | | | |имуществом |для органи- | | | | | | | |администра- |зации город-| | | | | | | |ции области |ского психо-| | | | | | | |Управление |неврологиче-| | | | | | | |здравоохра- |ского дис- | | | | | | | |нения мэрии |пансера на | | | | | | | |г.Калинин- |100 посеще- | | | | | | | |града |ний в смену,| | | | | | | | |с дневным | | | | | | | | |стационаром | | | | | | | | |на 60 коек | | | | | | | | | | | | | | | | |7|Подготовить |1996 | | | | | | |Комитет по |предложения | | | | | | | |здравоохра- |о дальнейшем| | | | | | | |нению адми- |использова- | | | | | | | |нистрации |нии зданий и| | | | | | | |области |территорий | | | | | | | |Комитет по |бывшей обла-| | | | | | | |управлению |стной психи-| | | | | | | |имуществом |атрической | | | | | | | |администра- |больницы N 2| | | | | | | |ции области | | | | | | | | |8|Организовать|1996-| | | 130,0| | | |Территори- |дневной ста-|1997 | | | | | | |альное ме- |ционар для | | | | | | | |дицинское |больных на | | | | | | | |объединение |15 коек в г.| | | | | | | |г. Советска |Советске. | | | | | | | | | | | | | | | | |9|Приобрести |1996-| | | | | | |Комитет по |рентгенов- |1997 | | | 450,0|450,0| | |здравоохра- |ское обору- | | | | | | | |нению адми- |дование для | | | | | | | |нистрации |городской и | | | | | | | |области |областной | | | | | | | | |психиатриче-| | | | | | | | |ской больни-| | | | | | | | |цы N 1 | | | | | | | | | | | | | | | | |10.Приобрести |1996 | | | | 30,0| |30,0|Комитет по | пламенный | | | | | | | |здравоохра- | фотомер для| | | | | | | |нению адми- | областной | | | | | | | |нистрации |психиатриче-| | | | | | | |области |ской больни-| | | | | | | | |цы N 1 | | | | | | | |_________________________________________________________________________Итого: Раздел IV |17564,0| |32495,8|480,0| |30,0| ________________________________________________________________________ | V. Развитие судебно-психиатрической службы| | | | | | | | | | |1|Разработать |1996 | | | | 2,0| | 2,0|Комитет по |программу | | | | | | | |здравоохра- |профилактики| | | | | | | |нению адми- |общественно-| | | | | | | |нистрации |опасных дей-| | | | | | | |области |ствий лиц, | | | | | | | |Управление |страдающих | | | | | | | |внутренних |психическими| | | | | | | |дел области |расстройст- | | | | | | | | |вами | | | | | | | | | | | | | | | | | | VI. Информатизация психиатрической службы | | | | | | | | | | |1|Приступить к|1997 | | | | 10,0| | |Комитет по |внедрению | | | | | | | |здравоохра- |информатиза-| | | | | | | |нению адми- |ционной сис-| | | | | | | |нистрации |темы оценки | | | | | | | |области |и прогнози- | | | | | | | | |рования сос-| | | | | | | | |тояния пси- | | | | | | | | |хического | | | | | | | | |здоровья на-| | | | | | | | |селения Ка- | | | | | | | | |лининград- | | | | | | | | |ской области| | | | | | | | | | | | | | | | |2|Приобрести |1996-| | | 20,0| 38,0| |10,0|Комитет по |11 персо- |1997 | | | | | | |здравоохра- |нальных ком-| | | | | | | |нению адми- |пьютеров и | | | | | | | |нистрации |обеспечить | | | | | | | |области, |программными| | | | | | | |Багратио- |средствами | | | | | | | |новская, |учреждения, | | | | | | | |Нестеровс- |оказывающие | | | | | | | |кая и Прав- |стационарную| | | | | | | |динская ад- |помощь пси- | | | | | | | |министрации |хическим | | | | | | | |Управление |больным. | | | | | | | |здравоохра- | | | | | | | | |нения мэрии | | | | | | | | |г.Калинин- | | | | | | | | |града_________________________________________________________________________Итого: Разделы V, VI | | 20,0| 50,0| |12,0|_________________________________________________________________________ |17564,0|10726,0|32970,0|826,0| |153,0_________________________________________________________________________