Постановление Администрации Калининградской области от 30.06.1997 № 531
О программе государственных гарантий по обеспечению населения Калининградской области бесплатной медицинской помощью на 1997 год
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ АДМИНИСТРАЦИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 30 июня 1997 г. N 531 О Программе государственных гарантий по обеспечению населения Калининградской области бесплатной медицинской помощью на 1997 год В целях дальнейшего совершенствования реформирования системыздравоохранения Калининградской области и реализации Закона РоссийскойФедерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации"по обеспечению гарантированного объема и качества медицинской помощинаселению ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Утвердить: - программу государственных гарантий по обеспечению населенияКалининградской области бесплатной медицинской помощью на 1997 год сприложениями согласно приложению N 1; - перечень медицинских и медико - санитарных услуг, оказываемыхза счет средств предприятий, организаций, учреждений и граждансогласно приложению N 2. 2. Главам муниципальных образований, финансовому управлениюадминистрации области (Васильковой Д.Б.) обеспечить формированиебюджета здравоохранения на 1998 год с учетом средств, перечисляемых втерриториальный фонд обязательного медицинского страхования дляобеспечения населения области медицинской помощью гарантированногообъема и качества, исходя из установленного подушевого норматива натекущий год в сумме 224 тыс. руб. с учетом индексации и контингентапроживающего на территории региона неработающего населения. 3. Неработающие граждане трудоспособного возраста приобретаютстраховой медицинский полис исходя из его стоимости 224 тыс. руб. вгод. 4. Считать утратившим силу постановление главы администрацииобласти N 671 от 19 сентября 1996 года. 5. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителяглавы администрации Демачева Л.В. 6. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.Первый заместитель главыадминистрации (губернатора) области Г.Топазлы Приложение N 1 к постановлению главы администрации (губернатора) области от 30 июня 1997 г. N 531 ПРОГРАММА государственных гарантий по обеспечению населения Калининградской области бесплатной медицинской помощью Программа оказания медицинской помощи населению Калининградскойобласти в 1997 году разработана в соответствии с Законом РоссийскойФедерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации". Программа является системой государственных и общественныхмероприятий, обеспечивающих население области социальногарантированным объемом медицинской и лекарственной помощи независимоот размера фактически выплаченного страхового взноса (за исключениемконтингента подразделений Министерства обороны, Федеральной службыбезопасности, Министерства внутренних дел Российской Федерации иНалоговой полиции, расположенных на территории области). Гарантированная оплата медицинской помощи по настоящей Программеосуществляется из средств бюджета области и фонда обязательногомедицинского страхования согласно порядку финансирования медицинскихучреждений Калининградской области в 1997 году. Гражданам Калининградской области гарантируется: 1. Скорая и неотложная медицинская помощь при: 1.1. Внезапных состояниях и заболеваниях, угрожающих жизнибольного; 1.2. Несчастных случаях, отравлениях, травмах, суицидальныхпопытках; 1.3. Родах и острых состояниях в период беременности; 1.4. Обострении тяжелых хронических заболеваний; 1.5. Острых состояниях больного, угрожающих жизни и здоровьюокружающих. 2. Амбулаторно - поликлиническая помощь взрослому населению: 2.1. Диагностика и лечение острых и хронических заболеваний; 2.2. Диагностика и лечение травм, отравлений, несчастных случаев,не требующих госпитализации; 2.3. Диагностика и лечение на дому больных с острыми ихроническими заболеваниями, которые по состоянию здоровья илихарактеру заболевания не могут посещать медицинские учреждения; 2.4. Медицинская помощь при беременности, осложненияхбеременности, послеродового периода, искусственное прерываниебеременности, дородовой и послеродовой патронаж; 2.5. Диспансеризация, проведение оздоровительных иреабилитационных мероприятий больным, страдающим заболеваниями,требующими диагностического наблюдения; 2.6. Восстановительное лечение и реабилитация больных споследствиями острых заболеваний, травм, отравлений, оперативныхвмешательств и их отдаленными последствиями. 2.7. Диспансеризация, динамическое наблюдение, плановыеоздоровительные мероприятия больным, страдающим хроническимизаболеваниями; 2.8. Организация и проведение обязательных профилактическихпрививок в плановом порядке и по эпидпоказаниям; 2.9. Профилактические медицинские осмотры: - подростков; - лиц, поступающих в образовательные учреждения, финансируемые изсредств бюджета; - лиц, осваивающих образовательную программу в пределахгосударственных стандартов при форме обучения с отрывом отпроизводства, в образовательных учреждениях, финансируемых из средствбюджета; - инвалидов и участников Великой Отечественной войны и лиц, к нимприравненных; - лиц, пострадавших в результате аварии на Чернобыльской АЭС; - работников учреждений Государственной и муниципальной системздравоохранения; - лиц, обслуживающих детей в учреждениях в период летнейкампании; - целевые осмотры на предмет отдельных заболеваний. 3. Амбулаторно - поликлиническая помощь детям: 3.1. Диагностика и лечение острых и хронических заболеваний,отравлений и травм, не требующих госпитализации; 3.2. Диагностика и лечение (в т.ч. восстановительное) на домудетей, которые по состоянию здоровья или характеру заболевания немогут посещать медицинские учреждения; 3.3. Диспансеризация, лечебно - оздоровительные мероприятиядетям, страдающим заболеваниями, требующими динамического наблюдения,в том числе логоневрозами; 3.4. Профилактические медицинские осмотры. 4. Амбулаторно - поликлиническая стоматологическая помощьвзрослому и детскому населению: 4.1. Лечебная помощь в полном объеме: - детям, подросткам до 18 лет; - лицам, осваивающим образовательную программу в пределахгосударственных стандартов при форме обучения с отрывом отпроизводства в образовательных учреждениях, финансируемых из средствбюджета; - пенсионерам; - беременным; - инвалидам I-II групп, участникам Великой Отечественной войны; - женщинам, имеющим детей в возрасте до 3 лет; - многодетным и одиноким матерям; - женщинам, воспитывающим ребенка - инвалида; 4.2. Неотложная стоматологическая помощь всем жителям области (впределах установленных стандартов); 4.3. Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта,парадонта; 4.4. Лечение неосложненных и осложненных форм кариеса; 4.5. Диспансеризация, динамическое наблюдение и проведениеплановых лечебно - оздоровительных и профилактических мероприятий,стоматологическая помощь: - детям, подросткам; - лицам, осваивающим образовательную программу в пределахгосударственных стандартов при форме обучения с отрывом отпроизводства в образовательных учреждениях, финансируемых из средствбюджета; - беременным; - инвалидам I-II групп, участникам Великой Отечественной войны; - пенсионерам; - женщинам, имеющим детей в возрасте до 3 лет; - воинам - интернационалистам; - участникам ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС; 4.6. Зубное протезирование (кроме протезов из драгоценныхметаллов, металлокерамики и фарфора): - детям, подросткам; - лицам, осваивающим образовательную программу в пределахгосударственных образовательных стандартов при форме обучения сотрывом от производства в образовательных учреждениях, финансируемыхиз средств бюджета; - инвалидам I-II групп, участникам Великой Отечественной войны; - пенсионерам; - воинам - интернационалистам; - участникам ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС; 4.7. Ортодонтическая помощь; 4.8. Изготовление стоматологических лечебных шин и пластинок. 5. Стационарная помощь взрослому и детскому населению: 5.1. Лечение больных с острыми и обострением хроническихзаболеваний, нуждающихся в госпитальном режиме, интенсивной терапии икруглосуточном наблюдении; 5.2. Лечение пострадавших при травмах, отравлениях, несчастныхслучаях; 5.3. Госпитализация при патологии беременности, родах; 5.4. Искусственное прерывание беременности; 5.5. Плановая госпитализация с целью проведения диагностическихисследований и лечения, требующих стационарного режима, в том числеобследование и лечение призывников по направлению военкоматов, лиц,оформляемых на МСЭК (в случае необходимости); 5.6. Лечение больных инфекционными заболеваниями, требующихизоляции в стационарах; 5.7. Восстановительное лечение по поводу осложнений и последствийострых заболеваний, травм, отравлений, оперативных вмешательств,отдаленных последствий хронических заболеваний; 5.8. Хирургическая стерилизация по медицинским и социальнымпоказаниям; 5.9. Лапароскопические виды диагностики и хирургического лечения. Перечисленные виды медицинской помощи осуществляютсяспециалистами поликлиник и профильных отделений стационаров приследующих группах заболеваний и состояний:-------------------------------------------------------------------Группы заболеваний Перечень специалистов, Перечень профилейи состояний оказывающих помощь стационарных отделений-------------------------------------------------------------------1. Инфекционные, инфекционист, педиатр, инфекционное,паразитарные болезни терапевт педиатрическое2. Венерологические дермато - венеролог венерологическоезаболевания3. Туберкулез фтизиатр, торакальный туберкулезное, хирург, хирург торакальной хирургии, хирургическое4. Синдром приобре- инфекционист инфекционноетенного иммунодефи-цита (СПИД)5. Новообразования онколог, онколог-гине- онкологическое, колог, онколог-радиолог лучевой терапии, хирургическое, гинекологическое6. Болезни эндокрин- эндокринолог, терапевт, эндокринологическоеной системы, рас- педиатр, хирург терапевтическое,стройства питания, педиатрическое,нарушения обмена хирургическоевеществ и иммунитета7. Болезни крови и гематолог, терапевт, гематологичекое,кроветворных органов педиатр терапевтическое, педиатрическое8. Психические психиатр психиатрическоерасстройства9. Наркологические нарколог наркологическоезаболевания10. Болезни нервной невропатолог, неврологическое,системы нейрохирург нейрохирургическое11. Болезни глаза офтальмолог офтальмологическоеи его придатков12. Болезни уха, оториноларинголог, оториноларингологи-горла, носа хирург ческое, хирургическое13. Болезни системы кардиолог, ревматолог, кардиологическое,кровообращения терапевт, педиатр, тора- ревматологичесое, кальный хирург, кардио- кардиоревматологи- хирург, сосудистый ческое, терапевтиче- хирург ское, педиатрическое, торакальной хирургии, кардиохирургическое, сосудистой хирургии14. Болезни органов пульмонолог, терапевт, пульмонологическое,дыхания педиатр, аллерголог, терапевтическое, торакальный хирург аллергологическое, торакальной хирургии15. Болезни органов гастроэнтеролог, гастроэнтерологи-пищеварения терапевт, педиатр, ческое, терапевтиче- хирург, проктолог ское, педиатрическое, хирургическое, проктологическое16. Заболевания зубов стоматолог, стоматолог- стоматологическое,и полости рта хирург челюстно-лицевой хирургии17. Болезни мочепо- нефролог, терапевт, нефрологическое,ловой системы педиатр, уролог, терапевтическое, хирург урологическое, хирургическое, гемодиализа (искусст- венной почки)18. Болезни женских акушер - гинеколог гинекологическоеполовых органов19. Беременность, акушер - гинеколог акушерское, гинеколо-роды,послеродовой гическоепериод и роды20. Болезни кожи и дермато - венеролог, кожное, аллергологи-подкожной клетчатки аллерголог, хирург ческое, хирургическое21. Болезни костно- ревматолог, терапевт, ревматологическое,мышечной системы и педиатр, травматолог- терапевтическое,соединительной ткани ортопед, хирург педиатрическое22. Врожденные анома- хирург, нейрохирург, хирургическое,лии (пороки развития) оториноларинголог, отоларингологическое, кардиолог, стоматолог- кардиохирургическое, хирург стоматологическое, челюстно - лицевой хирургии23. Болезни новорож- неонатолог, педиатр для педиатрическое ран-денных новорожденных него возраста, педи- атрическое для недо- ношенных детей, педи- атрическое24. Травмы травматолог - ортопед, травматологическое, нейрохирург, хирург ортопедическое, нейрохирургическое, хирургическое25. Ожоги травматолог - ортопед ожоговое, травмато- хирург логическое, хирургическое26. Отравления токсиколог, терапевт, токсикологическое, педиатр терапевтическое, педиатричесое__________________________________________________________________ 6, Лекарственная помощь. 6.1. Медикаментозное обеспечение скорой и неотложной медицинскойпомощи. 6.2. Обеспечение медикаментами, изделиями медицинскогоназначения, очковой оптикой при амбулаторном лечении отдельныхкатегорий населения, определенных действующим законодательством. 6.3. Медикаментозное обеспечение в стационаре, включаяреанимационные мероприятия. 7. Амбулаторное, стационарное лечение, оказание скорой инеотложной медицинской помощи гражданам Российской Федерации. 7.1. Оказание скорой и неотложной медицинской помощи иногороднимгражданам, лицам без определенного места жительства осуществляется засчет бюджетов всех уровней. 7.2. Плановая медицинская помощь в пределах базовой программыобязательного медицинского страхования за счет средств ОМС. 7.3. Плановая медицинская помощь в лечебно - профилактическихучреждениях, подчиненных МЗ Российской Федерации за счет бюджетов всехуровней. 8. Оказание экстренной и плановой медицинской помощи гражданамближнего и дальнего зарубежья. 8.1. Скорая и неотложная медицинская помощь за счет средствбюджетов всех уровней. 8.2. Плановая медицинская помощь гражданам стран СНГ, другимгражданам бывшего СССР и гражданам дальнего зарубежья оказывается накоммерческой основе за счет личных средств граждан СНГ, других гражданбывшего СССР, граждан дальнего зарубежья, либо за счет средстворганизаций и учреждений, принимающих указанных граждан в рамкахсоглашений и договоров о сотрудничестве. 9. Условия оказания медицинской помощи населению области. 9.1. В амбулаторно - поликлинических учреждениях: 9.1.1. Возможность выбора пациентом амбулаторно-поликлиническогоучреждения для получения первичной медикосанитарной помощи. 9.1.2. Объем диагностических и лечебных мероприятий для больногоопределяется лечащим врачом. 9.1.3. Время, отведенное на прием больного в поликлинике,определяется расчетными нормативами, утвержденными управлениемздравоохранения администрации области и территориальным фондом ОМС. 9.1.4. Направление пациента на госпитализацию в плановом порядкеосуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническимипоказаниями, требующими госпитального режима, активной терапии икруглосуточного наблюдения. 9.2. В больничных учреждениях: 9.2.1. Больные размещаются в палаты на 3 и более мест. 9.2.2. Больные, роженицы и родильницы обеспечиваютсялекарственными препаратами и лечебным питанием в соответствии снормами, утвержденными управлением здравоохранения администрацииобласти и территориальным фондом ОМС.Руководитель аппаратазаместитель главыадминистрации области А.Булкин Приложение N 1 к Программе государственных гарантий по обеспечению населения Калининградской области бесплатной медицинской помощью ПЕРЕЧЕНЬ медицинских услуг и список медицинских учреждений государственной и муниципальных систем здравоохранения Калининградской области, финансируемых из территориального фонда обязательного медицинского страхования в 1997 году 1. АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ (исключая врачебные амбулатории, фельдшерско - акушерские пункты, здравпункты, цеховые врачебные участки) 1.1. Диагностика и лечение острых и хронических заболеваний. 1.2. Диагностика и лечение травм, отравлений, несчастных случаев,не требующих госпитализации. 1.3. Диагностика и лечение на дому больных с острыми ихроническими заболеваниями, которые по состоянию здоровья илихарактеру заболевания не могут посещать медицинские учреждения. 1.4. Лечение и наблюдение при беременности, осложненияхбеременности, послеродового периода, искусственное прерываниебеременности в амбулаторных условиях. 1.5. Диспансеризация, динамическое наблюдение, проведение лечебно- оздоровительных и реабилитационных мероприятий больным, страдающимхроническими заболеваниями (за исключением социально значимых:туберкулез, психиатрия, наркомания, ВИЧ, СПИД и вензаболевания). 1.6. Восстановительное лечение и реабилитация больных послеперенесенных острых заболеваний, травм, отравлений, оперативныхвмешательств и их отдаленных последствий. 1.7. Диагностика и лечение острых и хронических заболеваний вдневных стационарах амбулаторно - поликлинических учреждений. 1.8. Лечение в стационарах на дому больных, лечение которых можноорганизовать во внебольничных условиях. 2. СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ 2.1. Лечение больных с острыми и обострениями хроническихзаболеваний, нуждающихся в госпитальном режиме, интенсивной терапии икруглосуточном наблюдении. 2.2. При травмах, отравлениях, несчастных случаях. 2.3. При патологии беременности, родах, абортах. 2.4. Плановая госпитализация с целью проведения диагностическихисследований и лечения, требующих стационарного режима, в т.ч.обследование и лечение призывников по направлениям военкоматов, лиц,оформляемых на МСЭК (в случае необходимости). 2.5. Инфекционные заболевания, требующие изоляции в стационарахразного типа. 2.6. Восстановительное лечение по поводу осложнений илипоследствий острых заболеваний, травм, отравлений, оперативныхвмешательств. 2.7. Восстановительное лечение по поводу отдаленных последствийхронических заболеваний. 2.8. Хирургическая стерилизация по медицинским и социальнымпоказаниям. 2.9. Лапароскопические хирургические виды вмешательств. Перечисленные виды медицинской помощи осуществляютсяспециалистами поликлиник и профильных отделений стационаров приследующих группах заболеваний и состояний:-------------------------------------------------------------------Группы заболеваний Перечень специалистов, Перечень профилейи состояний оказывающих помощь стационарных отделений-------------------------------------------------------------------1. Инфекционные, инфекционист, педиатр, инфекционное,паразитарные болезни терапевт педиатрическое2. Венерологические дермато - венеролог венерологическоезаболевания3. Туберкулез фтизиатр, торакальный туберкулезное, хирург, хирург торакальной хирургии, хирургическое4. Синдром приобре- инфекционист инфекционноетенного иммунодефи-цита (СПИД)5. Новообразования онколог, онколог-гине- онкологическое, колог, онколог-радиолог лучевой терапии, хирургическое, гинекологическое6. Болезни эндокрин- эндокринолог, терапевт, эндокринологическоеной системы, рас- педиатр, хирург терапевтическое,стройства питания, педиатрическое,нарушения обмена хирургическоевеществ и иммунитета7. Болезни крови и гематолог, терапевт, гематологичекое,кроветворных органов педиатр терапевтическое, педиатрическое8. Психические психиатр психиатрическоерасстройства9. Наркологические нарколог наркологическоезаболевания10. Болезни нервной невропатолог, неврологическое,системы нейрохирург нейрохирургическое11. Болезни глаза офтальмолог офтальмологическоеи его придатков12. Болезни уха, оториноларинголог, оториноларингологи-горла, носа хирург ческое, хирургическое13. Болезни системы кардиолог, ревматолог, кардиологическое,кровообращения терапевт, педиатр, тора- ревматологичесое, кальный хирург, кардио- кардиоревматологи- хирург, сосудистый ческое, терапевтиче- хирург ское, педиатрическое, торакальной хирургии, кардиохирургическое, сосудистой хирургии14. Болезни органов пульмонолог, терапевт, пульмонологическое,дыхания педиатр, аллерголог, терапевтическое, торакальный хирург аллергологическое, торакальной хирургии15. Болезни органов гастроэнтеролог, гастроэнтерологи-пищеварения терапевт, педиатр, ческое, терапевтиче- хирург, проктолог ское, педиатрическое, хирургическое, проктологическое16. Заболевания зубов стоматолог, стоматолог- стоматологическое,и полости рта хирург челюстно-лицевой хирургии17. Болезни мочепо- нефролог, терапевт, нефрологическое,ловой системы педиатр, уролог, терапевтическое, хирург урологическое, хирургическое, гемодиализа (искусст- венной почки)18. Болезни женских акушер - гинеколог гинекологическоеполовых органов19. Беременность, акушер - гинеколог акушерское, гинеколо-роды,послеродовой гическоепериод и роды20. Болезни кожи и дермато - венеролог, кожное, аллергологи-подкожной клетчатки аллерголог, хирург ческое, хирургическое21. Болезни костно- ревматолог, терапевт, ревматологическое,мышечной системы и педиатр, травматолог- терапевтическое,соединительной ткани ортопед, хирург педиатрическое22. Врожденные анома- хирург, нейрохирург, хирургическое,лии (пороки развития) оториноларинголог, отоларингологическое, кардиолог, стоматолог- кардиохирургическое, хирург стоматологическое, челюстно - лицевой хирургии23. Болезни новорож- неонатолог, педиатр для педиатрическое ран-денных новорожденных него возраста, педи- атрическое для недо- ношенных детей, педи- атрическое24. Травмы травматолог - ортопед, травматологическое, нейрохирург, хирург ортопедическое, нейрохирургическое, хирургическое25. Ожоги травматолог - ортопед ожоговое, травмато- хирург логическое, хирургическое26. Отравления токсиколог, терапевт, токсикологическое, педиатр терапевтическое, педиатричесое__________________________________________________________________ 3. АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ И СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ИНОГОРОДНИМ ГРАЖДАНАМ 3.1. Экстренная и плановая медицинская помощь жителям РФ приналичии страховых медицинских полисов или гарантированных обязательствпо возмещению расходов территориальными фондами в пределах базовойпрограммы обязательного медицинского страхования. 4. ЛЕКАРСТВЕННАЯ ПОМОЩЬ 4.1. Медикаментозное обеспечение в стационаре по профилямзаболеваний, включая реанимационные мероприятия. 4.2. Частичное возмещение льготных рецептов участников иинвалидов ВОВ в соответствии с перечнем аптек, утвержденных Главойадминистрации области. Список ЛПУ Калининградской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования Областные учреждения 1. Областная больница 2. Больница восстановительного лечения N 1 3. Медико - санитарная часть N 1 4. Областной родильный дом N 1 (кроме коек реанимации иинтенсивной терапии недоношенных новорожденных перенатального центра) 5. Областной кожно - венерологический диспансер 6. Областной онкологичесий диспансер Город Калининград 1. Многопрофильная больница 2. Больница скорой медицинской помощи 3. Городская больница N 1 4. Городская больница N 3 5. Городская больница N 5 6. Городская больница N 6 7. Медсанчасть N 2 (стационар) 8. Родильный дом N 2 9. Родильный дом N 3 10. Родильный дом N 4 11. Городская поликлиника N 1 Ленинградского района 12. Городская поликлиника N 2 Ленинградского района 13. Городская поликлиника N 6 14. Городская поликлиника N 7 15. Поликлиника N 8 16. Межрайонная поликлиника 17. Женская консультация Ленинградского района 18. Городская инфекционная больница 19. Портовая больница 20. Железнодорожная больница 21. Городская психиатрическая больница (поликлиническоетерапевтическое отделение) Балтийский городской округ 1. Городская больница Светлогорский городской округ 1. Центральная городская больница г. Пионерский 2. Поликлиника г. Светлогорск 3. Поселковая больница п. Янтарный Светловский городской округ 1. Центральная городская больница Город Советск 1. Городская больница 2. Родильный дом 3. Медсанчасть ЦБЗ 4. Кожно - венерологический диспансер 5. Инфекционная больница Багратионовский район 1. Центральная районная больница 2. Участковая больница п. Долгоруково 3. Участковая больница п. Нивенское 4. Районная больница г. Мамоново 5. Городская больница г. Ладушкин Гвардейский район 1. Центральная районная больница 2. Поселковая больница п. Знаменск Гурьевский район 1. Центральная районная больница 2. Участковая больница п. Некрасово Гусевский район 1. Центральная районная больница Зеленоградский район 1. Центральная районная больница Краснознаменский район 1. Центральная районная больница Нестеровский район 1. Центральная районная больница Неманский район 1. Центральная районная больница 2. Медсанчасть ЦБЗ (стационар) 3. Участковая больница п. Жилино Озерский район 1. Центральная районная больница Полесский район 1. Центральная районная больница Правдинский район 1. Районная больница п. Железнодорожный 2. Поликлиника г. Правдинск Славский район 1. Центральная районная больница 2. Районная больница п. Большаково 3. Участковая больница п. Ясное Черняховский район 1. Центральная районная больница 2. Родильный дом 3. Инфекционная больница Приложение N 2 к Программе государственный гарантий по обеспечению населения Калининградской области бесплатной медицинской помощью ПЕРЕЧЕНЬ видов медицинской помощи, мероприятий, учреждений здравоохранения и подразделений, финансируемых за счет средств бюджета государственной и муниципальной систем здравоохранения в 1997 году I. ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ И ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ 1. Скорая и неотложная медицинская помощь при: 1.1. Внезапных состояниях и заболеваниях, угрожающих жизнибольного. 1.2. Несчастных случаях, отравлениях, травмах, суицидальныхпопытках. 1.3. Родах и острых состояниях в период беременности. 1.4. Обострениях тяжелых хронических заболеваний. 1.5. Острых состояниях больного, угрожающих жизни и здоровьюокружающих. 1.6. Оказание скорой и неотложной медицинской помощи иногороднимгражданам, лицам без определенного места жительства. 2. Амбулаторно - поликлиническая помощь взрослому населению. 2.1. Организация и проведение обязательных профилактическихпрививок в плановом порядке и по эпидпоказаниям. 2.2. Профилактические медицинские осмотры: - подростков; - лиц, поступающих в образовательные учреждения, финансируемые изсредств бюджета; - лиц, обучающихся с отрывом от производства в образовательныхучреждениях, финансируемых из средств бюджета; - инвалидов и участников Великой Отечественной войны и лиц, к нимприравненных; - лиц, пострадавших в результате аварии на Чернобыльской АЭС идругих радиационных воздействий; - работников учреждений государственной и муниципальной системздравоохранения; - лиц, обслуживающих детей в период летней кампании вучреждениях, финансируемых из средств бюджета; - целевые осмотры на предмет отдельных заболеваний. 3. Амбулаторно - поликлиническая помощь детям. 3.1. Диагностика и лечение острых и хронических заболеваний,отравлений и травм, не требующих госпитализации. 3.2. Диагностика и лечение (в т.ч. восстановительное) на домудетей, которые по состоянию здоровья или характеру заболевания немогут посещать медицинские учреждения. 3.3. Диспансеризация, лечебно - оздоровительные мероприятиядетям, страдающим заболеваниями, требующими динамического наблюдения,в том числе страдающим логоневрозами. 3.4. Профилактические медицинские осмотры. 4. Амбулаторно - поликлиническая стоматологическая помощь взрослому и детскому населению. 4.1. Лечебная помощь в полном объеме: - детям, подросткам до 18 лет; - лицам, осваивающим образовательную программу в пределахгосударственных стандартов при форме обучения с отрывом отпроизводства в образовательных учреждениях, финансируемых из средствбюджета; - пенсионерам; - беременным; - инвалидам I-II групп, участникам Великой Отечественной войны; - женщинам, имеющим детей в возрасте до 3 лет; - многодетным и одиноким матерям; - женщинам, воспитывающим ребенка - инвалида. 4.2. Неотложная стоматологическая помощь всем жителям области (впределах установленных стандартов). 4.3. Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта,парадонта. 4.4. Лечение неосложненных и осложненных форм кариеса. 4.5. Диспансеризация, динамическое наблюдение и проведениеплановых лечебно - оздоровительных и профилактических мероприятий,стоматологическая помощь: - детям, подросткам; - лицам, осваивающим образовательную программу в пределахгосударственных образовательных стандартов при форме обучения сотрывом от производства в образовательных учреждениях, финансируемыхиз средств бюджета; - беременным; - инвалидам I-II групп, участникам Великой Отечественной войны; - пенсионерам; - женщинам, имеющим детей в возрасте до 3 лет; - воинам - интернационалистам; - участникам ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. 4.6. Зубное протезирование (кроме протезов из драгоценныхметаллов, металлокерамики и фарфора) и ортодонтическая помощь: - детям, подросткам; - лицам, осваивающим образовательную программу в пределахгосударственных образовательных стандартов при форме обучения сотрывом от производства в образовательных учреждениях, финансируемыхиз средств бюджета; - инвалидам I-II групп, участникам Великой Отечественной войны; - пенсионерам; - воинам - интернационалистам; - участникам ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. 4.7. Изготовление стоматологических шин и пластинок. 5. Стационарная медицинская помощь детскому населению. 5.1. Лечение больных с острыми и хроническими заболеваниями,нуждающихся в госпитальном режиме, интенсивной терапии икруглосуточном наблюдении. 5.2. При травмах, отравлениях, несчастных случаях. 5.3. Плановая госпитализация с целью проведения диагностическихисследований и лечения, требующих стационарного режима. 5.4. Инфекционные заболевания, требующие изоляции в стационарахразного типа. 5.5. Восстановительное лечение по поводу осложнений и последствийострых заболеваний, травм, отравлений, оперативных вмешательств. 5.6. Восстановительное лечение по поводу отдаленных последствийхронических заболеваний. 6. Лекарственная помощь. 6.1. Медикаментозное обеспечение скорой и неотложной медицинскойпомощи. 6.2. Обеспечение медикаментами при амбулаторном лечении категорийнаселения, определенных действующим законодательством. 6.3. Медикаментозное обеспечение в стационаре по профилямзаболеваний, включая реанимационные мероприятия. 7. Оказание экстренной медицинской помощи гражданам ближнего и дальнего зарубежья. В соответствии с международными договорами и решениямиадминистрации области. 8. Амбулаторное, стационарное лечение, оказание скорой и неотложной медицинской помощи. 8.1. Больным из других территорий Российской Федерации - всоответствии с заключенными договорами. 8.2. Беженцам и лицам, не имеющим постоянного места жительства. 9. Дорогостоящие виды медицинской помощи (с оплатой содержания больных в стационарах). 9.1. Оперативные вмешательства VI категории сложности: - разобщение трахео-бронхо-пищевых свищей; - панкреатодуоденальная резекция; - портокавальные и другие сосудистые анастомозы при портальнойгипертензии; - обширные резекции печени типа гемигератэктомии; - все операции с искусственным кровообращением; - операции при аневризмах нисходящей аорты; - операции при надрывающихся аневризмах брюшной аорты; - повторные операции на аорте; - имплантации электрокардиостимуляторов и деструкциядополнительных проводящих путей; - оперативные вмешательства на сосудах и клапанах сердца вусловиях рентген-эндоваокулярной хирургии; - селективная коронаграфия; - повторные резекции и пневмоэктомии по поводу рецидивовтуберкулеза; - повторные операции по поводу послеоперационных эмпием плевры ибронхиальных свищей; - двусторонние операции по поводу распространенных формтуберкулеза легких; - одномоментные операции по поводу осложненных форм туберкулезалегких - казеозной пневмонии, острого пиопневмоторакса; - операции у больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями иосложнениями основного процесса (амилоидоэ печени и почек, сахарныйдиабет, хронические гепатиты, легочно - сердечная недостаточность идр.). 9.2. Нейрохирургические оперативные вмешательства III и IVкатегории сложности: III категория Удаление: - глиом поверхностных; - менингиом ольфакторной ямки, парасагиттальных; - метастатических опухолей; - опухолей задней черепной ямки (глиом, неврином V и VIIIнервов). Удаление опухолей спинного мозга: - интрамедуллярных; - экстрмедуллярных передней локализации; - типа "песочных часов". Воспалительная и другая патология головного и спинного мозга: - вскрытие арахноидальных кист задней черепной ямки; - удаление (дренирование) абсцессов глубинно-расположенных. Черепно - мозговая травма: - пластика ликворных фистул основания черепа; - операции при закрытых и открытых проникающих ранениях черепа сповреждением синусов и магистральных сосудов; - удаление гематом и инородных тел внутримозговой ивнутрижелудочковой локализации. Операции при повреждении сплетений: - крестцового; - плечевого; - поясничного. IV категория Удаление глиом: - глубинной локализации в больших полушариях. Удаление менингиом: - медиальных крыльев основной кости; - намета мозжечка. Удаление опухолей: - боковых и IV желудочков мозга; - краниоспинальных. Удаление гигантских: - краниофарингом (транскранимальное); - менингиом бугорка турецкого седла; - опухолей спинного мозга типа "песочных часов". 9.3. Проктологические операции IV и V категории сложности: IV категория Консервативное лечение тотальных форм неспецифического язвенногоколита. Консервативное лечение тотальных форм болезни Крона. Оперативное лечение: - экстрасфинктерные свищи прямой кишки с выполнением пластическихопераций и методов закрытия внутреннего отверстия; - аноректальные аномалии; - выпадение прямой кишки; - гигантские перианальные кондиломы с пластикой тканейпромежности; - высокие ректовагинальные свищи; - рак анального канала; - рак прямой кишки; - рак ободочной кишки; - неосложненные формы болезни Гирширунга; - толстокишечные свищи (одиночные); - аномалии развития ободочной кишки (комбинированный илиабдоминальный доступ); - формирование искусственного запирального аппарата прямой кишки; - острый пельвиоректальный парапроктит; - полипы ободочной кишки более 3 см в диаметре (удаление черезколоноскоп); - хирургическое лечение неспецифического язвенного колита иболезни Крона; - закрытие или формирование краевых (пристеночных) и двуствольныхколо- и илеостом; - закрытие осложненных коло- и илеостом; - осложненный клинически выраженный дивертикулез ободочной кишки; - эндоскопическое удаление крупных новообразований толстой кишки; - удаление крупных образований промежности и таза; - операции с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и осложнениямиосновного процесса; - анаэробный парапроктит; - высокие ректовагинальные свищи (комбинированный доступ). V категория Оперативное лечение: - множественные кишечные свищи; - синхронный или метахронный рак прямой и ободочной кишки; - метораспространенный и другие осложнения формы рака прямой иободочной кишки; - рецидивы рака прямой и ободочной кишки; - субтотальный и тотальный мегаколон; - восстановительные и реконструктивные операции; - операции после операции типа Гартмана, брюшноанальной резекциии брюшнопромежностной экстирпации прямой кишки; - реконструктивные операции после ожогов и сложныхкомбинированных травм кишечника; - ангиомы синдромов Клиннеля-Треноне; - десмомы брюшной полости в сочетании с диффузным полипозом; - формирование искусственного запирального аппарата прямой кишки; - осложненные формы болезни Гиршпрунга и другие аномалии толстойкишки; - эвисцерация таза; - операции, выполненные лапароскопическим методом; - диффузный полипоз толстой кишки; - илеоколоректопластика, создание тазовых тонко- и толстокишечныхрезервуаров; - сочетание операции на толстой кишке и других органах. 9.4. Реконструктивно - пластическая хирургия: - при лечении злокачественных опухолей; - на мочеполовой системе; - при лечении врожденных, приобретенных дефектов и деформацийчелюстно - лицевой области. 9.5. Травматология и ортопедия: - комплексное лечение ожогов свыше 30% площади поражения II-IVстепени с развитием ожоговой болезни; - эндопротезирование суставов; - удлинение конечностей; - сколиотическая болезнь; - коррегирующие вертебротомии; - лечение сочетанных огнестрельных ранений с повреждением опорно- двигательного аппарата и внутренних органов; - лечение остеомиелита. 9.6. Лучевое лечение больных со злокачественными опухолями. 9.7. Имплантация искусственного хрусталика. 9.8. Гематология: - лечение больных гемофилией; - лечение острых и хронических лейкозов, апластических анемий. 9.9. Эндокринология: - комбинированное лечение больных сахарным диабетом с синдромом"стопа диабетика". 9.10. Другие виды терапевтической помощи: - лечение больных с хронической почечной недостаточностью(хронический гемодиализ); - лечение методом гипербаротерапии в условиях медицинскихвакуумных барокамер; - диспансерное ведение больных с пересаженным органом. 9.11. Реанимация и интенсивная терапия недоношенных новорожденныхна базе перинатального центра областной детской больницы и областногородильного дома N 1, специализированных автотранспортных бригад. 9.12. Выхаживание недоношенных детей до 1,5 кг. 9.13. Лечение иммунного и неиммунного воспаления у больныхревматоидным артритом, спондилопатиями, системной красной волчанкой. 9.14. Радиоизотопные исследования. 9.15. Компьютерная томография. 9.16. Плазмофорез. 9.17. Гемосорбция. 9.18. Приобретение тест-систем для ИФА. 9.19. Приобретение аллергенов. II. МЕРОПРИЯТИЯ 1. Целевые медицинские и профилактические программы, утвержденныеорганами исполнительной власти. 2. Экстренная медицинская помощь при массовых заболеваниях ичрезвычайных ситуациях. 3. Профилактическая и медицинская помощь при социально опасныхзаболеваниях (туберкулез, венерические, психические, наркологические). 4. Содержание организационно - методичесих отделов областныхлечебно - профилактических учреждений, отдела флота медицинской частиN 1. 5. Дорогостоящая медицинская помощь (по Перечню). 6. Капитальный ремонт учреждений здравоохранения. 7. Обеспечение медицинских учреждений государственной имуниципальной систем здравоохранения оборудованием и медицинскойтехникой. 8. Содержание медицинского персонала, обслуживающегообразовательные учреждения из средств бюджета. 9. Содержание отделения врачебного контроля за занимающимисяфизической культурой и учащимися спортивных школ, финансируемых изсредств бюджета. 10. Глазное и слухопротезирование. 11. Содержание групп технадзора за капитальным ремонтомучреждений здравоохранения. 12. Молочные смеси, продукты питания детям 1-го и 2-го года жизнииз малообеспеченных семей. 13. Профессиональная подготовка и переподготовка кадров,подготовка в интернатуре и руководство интернами (при наличиидоговоров с лечебно - профилактическими учреждениями,подведомственными управлению по здравоохранению администрацииобласти). 14. Проезд больных на консультации и лечение в клиники, центры иНИИ за пределами области (в соответствии с порядком, установленнымдействующим законодательством, областной и местной администрациями). 15. Расходы, связанные с лицензированием медицинских учреждений,работающих в системе медицинского страхования. 16. Прочие текущие расходы, в том числе коммунальные услуги(отопление, освещение и т.п.). 17. Консультации и плановое лечение больных в лечебныхучреждениях подчинения МЗ Российской Федерации по направлениямуправления здравоохранения администрации области. ПЕРЕЧЕНЬ государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, финансируемых за счет средств бюджетов государственной и муниципальной систем здравоохранения в 1997 году 1. Областная, городские детские больницы и детские отделения. 2. Стоматологические учреждения и подразделения. 3. Детские поликлиники. 4. Диагностический центр. 5. Наркологические больницы, отделения, кабинеты. 6. Дома ребенка. 7. Детская психоневрологическая больница для детей, страдающихдетским церебральным параличом. 8. Санатории, подведомственные управлению по здравоохранениюадминистрации области. 9. Молочные кухни. 10. Бюро судебно - медицинской экспертизы и паталогоанатомическиеотделения (кроме услуг, указанных в Уставе, Положении и оплачиваемыхиз личных средств граждан). 11. Территориальный Центр медицины катастроф и экстреннойконсультативной медицинской помощи. 12. Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом. 13. Станция и отделения переливания крови. 14. Центр медицинской профилактики (медицинская и просветительнаядеятельность). 15. Областная научная медицинская библиотека. 16. База и склады специального медицинского снабжения. 17. Централизованные бухгалтерии, имеющие самостоятельные штатныерасписания и сметы расходов. 18. Центр планирования семьи и репродукции. 19. Областное бюро медицинской статистики. 20. Больницы медико - социального плана. Общежития для лиц,утративших родственные связи. 21. Противотуберкулезные больницы, диспансеры, отделения,кабинеты. 22. Отделения гипербарической оксигенации. 23. Отделения хронического гемодиализа. 24. Отделение гравитационной хирургии. 25. Отделение радионуклидных исследований. 26. Радиологическое отделение. 27. Психиатрические больницы, отделения, диспансеры, кабинеты,психосоматическое отделение. 28. Кожно - венерологические кабинеты, отделения, диспансеры (вчасти лечения венерических больных). 29. Сельские и городские врачебные амбулатории. 30. Фельдшерско - акушерские пункты. 31. Здравпункты образовательных учреждений, финансируемых изсредств областного и местного бюджетов. Приложение N 2 к постановлению главы администрации (губернатора) области от 30 июня 1997 г. N 531 ПЕРЕЧЕНЬ медицинских и медико - санитарных услуг, оказываемых за счет средств предприятий, организаций, учреждений и граждан 1. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции,консультации и курсы лечения, проводимые больным на дому и по желаниюпациента в поликлинике и стационаре (кроме лиц, которые по состояниюздоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинскиеучреждения). Консультации высококвалифицированных специалистов и лечение вдневных стационарах консультативных поликлиник пациентов, обратившихсябез направления, по собственному желанию. 2. Лечение сексологической патологии за исключением подростков,инвалидов войны и труда, ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС. 3. Все виды медицинских освидетельствований и экспертиз,проводимых по личной инициативе граждан, с оформлением документов(медосмотры, проводимые для получения: водительских прав; разрешенияна ношение оружия; справки для посещения бассейна; выездной визы;карты на санаторно - курортное лечение; по направлению спортивныхобществ, других организаций и т.п.). 4. Профилактические медицинские осмотры лиц старше 18 летдекретированных профессий, учреждений, организаций, предприятий всехформ собственности и вневедомственной подчиненности. 5. Профилактические медицинские осмотры работающих спрофессиональной вредностью согласно ст. 13 "Основ законодательства поохране труда в Российской Федерации". 6. Медицинское обеспечение детских, оздоровительных, спортивных,трудовых лагерей, лагерей труда и отдыха, спортивных соревнований,массовых культурных и общественных мероприятий. 7. Здравпункты при предприятиях, организациях и учреждениях(кроме здравпунктов при образовательных учреждениях, финансируемых изсредств местных бюджетов). 8. Зубное протезирование, в том числе изготовление протезов издрагметаллов, металлокерамики и фарфора (за исключением лиц, которымоно предусмотрено в соответствии с действующим законодательством). 9. Коррекция зрения с помощью контактных линз и очков (кромекатегории лиц, имеющих право на бесплатное обслуживание). 10. Косметические услуги. 11. Лечение методами нетрадиционной медицины: рефлексотерапии,мануальная терапия, массаж при хронических заболеваниях вне обострения(за исключением детей, инвалидов и участников войны и лиц, к нимприравненных), фитотерапия, гомеопатия. 12. Консультации по вопросам здорового образа жизни. 13. Обучение приемам реанимации и другим видам медицинскойпомощи, ухода за больными лиц, не относящихся к категории медицинскихработников. 14. Медико - психологическая помощь. 15. Бытовые и сервисные услуги, предоставляемые медицинскимиучреждениями по желанию граждан. 16. Пребывание хронических больных в медицинских учреждениях сцелью обеспечения ухода. 17. Проведение отдельных хирургических операций с косметическойцелью без прямых медицинских показаний, в т.ч. кератомии. 18. Лечебно - диагностические и профилактические мероприятия,осуществляемые анонимно (кроме обследования на СПИД). 19. Наблюдение врачами стационара больных на дому после ихвыписки из стационара. 20. Стационарно - курортное лечение (за исключением контингентабольных санаториев Министерства здравоохранения и медицинскойпромышленности Российской Федерации). 21. Медикаментозное обеспечение амбулаторных больных (заисключением категорий, установленных действующим законодательством). 22. Госпитализация по социальным показаниям, кроме детей. 23. Физиолечение, проводимое с профилактической целью безнаправления врача, в том числе лечение электросветом, водолечение,галотерапия, ингаляция. 24. Плановая медицинская помощь гражданам стран СНГ, другимгражданам бывшего СССР и гражданам дальнего зарубежья оказывается накоммерческой основе за счет личных средств граждан СНГ, других гражданбывшего СССР, граждан дальнего зарубежья, либо за счет средстворганизаций и учреждений, принимающих указанных граждан в рамкахсоглашений и договоров о сотрудничестве. 25. Транспортировка больных в лечебно - профилактическиеучреждения и обратно транспортом медицинского учреждения, исключаянеотложные состояния и консультации стационарных больных. 26. Выдача дубликатов медицинской документации. 27. Оплата бланков медицинской документации, выдаваемой попросьбе больного, за исключением документации, выдаваемой: - детям, подросткам, студентам и учащимся, пенсионерам,беременным женщинам, многодетным матерям, инвалидам ВОВ, лицам,пострадавшим от ядерных испытаний и аварии на Чернобыльской АЭС,работникам государственной и муниципальной систем здравоохранения. 28. Курьерские услуги для больных в стационарах. 29. Содержание цеховых врачебных участков. 30. Хирургическая стерилизация (за исключением медицинских исоциальных показаний). 31. Услуги Центра планирования семьи и репродукции (всоответствии с Перечнем). 32. Услуги Центра медицинской профилактики (кроме указанных вПриложении N 2 к Программе). 33. Судебно - медицинская экспертиза (освидетельствование) живыхлиц (по их личной инициативе), за исключением: - пенсионеров; - инвалидов ВОВ; - детей; - ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС; - безработных, состоящих на учете в центрах занятости населения. 34. Оплата труда и командировочных расходов медицинскомуперсоналу, привлекаемому для работы в приписных и призывных комиссияхвоенкоматов. Платные медицинские услуги организуются лечебно -профилактическими учреждениями в соответствии с ПостановлениемПравительства Российской Федерации от 13 января 1996 года N 27"Правила предоставления платных медицинских услуг населениюмедицинскими учреждениями".