Постановление Правительства Калининградской области от 02.07.2019 № 448

 

 

 

 

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

 

02 июля 2019 года № 448

г. Калининград

 

О внесении изменений в территориальную программу

государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам

медицинской помощи в Калининградской области

на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021годов

 

 

В соответствии с постановлением ПравительстваРоссийской Федерации от 12 апреля 2019 года № 440 «О внесении изменений вПрограмму государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» ПравительствоКалининградской области постановляет:

1. Утвердить прилагаемые изменения, которыевносятся в территориальную программу государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи в Калининградской области на 2019 год ина плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденную постановлением ПравительстваКалининградской области от 29декабря 2018 года № 805.

2. Постановление вступает в силу со дня егоофициального опубликования.

 

 

 

Губернатор

Калининградскойобласти                                                              А.А. Алиханов

 

 

 

УТВЕРЖДЕНЫ

постановлениемПравительства

Калининградскойобласти

от02 июля 2019 г. № 448

 

И З М Е Н Е Н И Я,

которые вносятся в территориальную программугосударственных

гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи

в Калининградской области на 2019 год

и на плановый период 2020 и 2021 годов

 

1. Подпункт 4 пункта 4 изложить в следующейредакции:

«4) паллиативная медицинская помощь, в том числепаллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, ипаллиативная специализированная медицинская помощь.».

2. Пункты 18, 20, 22 изложить в следующейредакции:

«18. Паллиативная медицинская помощь оказываетсябесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневногостационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшимиобучение по оказанию такой помощи.

Медицинская организация, к которой пациентприкреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организуетоказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскимиработниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов,фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделениймедицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, вовзаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций,оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскимиорганизациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.

Медицинские организации, оказывающиеспециализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случаевыявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи вамбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выпискиуказанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированнуюмедицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях иусловиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, ккоторой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарнойпомощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию,оказывающую первичную медико-санитарную помощь.

За счет бюджетных ассигнований областногобюджета такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваютсямедицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов исистем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемомуМинистерством здравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственнымипрепаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами ипсихотропными лекарственными препаратами.»;

«20. При оказании в рамках настоящей программыпервичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и внеотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числевысокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной медицинскойпомощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условияхдневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение гражданлекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскимиизделиями, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов для медицинского применения на 2019 год, утвержденныйраспоряжением Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 года №2738-р, и медицинскими изделиями, включенными в перечень медицинских изделий,имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамкахпрограммы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 31декабря 2018 года № 3053-р, а также медицинскими изделиями, предназначеннымидля поддержания функций органов и систем организма человека, для использованияна дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем,утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Передача от медицинской организации пациенту(его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных дляподдержания функций органов и систем организма человека, для использования надому при оказании паллиативной медицинской помощи осуществляется в порядке,устанавливаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации.»;

«22. Гражданин в соответствии сзаконодательством Российской Федерации имеет право не реже одного раза в год набесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамкахдиспансеризации.».

3. Пункт 30 дополнить подпунктом 6 следующегосодержания:

«6) оплата профилактических медицинскихосмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицуобъема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемоммедицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации.».

4. Подпункт 2 пункта 34 изложить в следующейредакции:

«2) осуществляется финансовое обеспечениепрофилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотрыграждан и их отдельных категорий, указанных в пункте 23 настоящей программы, втом числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение(при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 21 настоящей программы, заисключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусомиммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза,психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий помедицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организацияхамбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическомускринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственнымипрепаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.».

5. В пункте 38:

1) подпункт 3 изложить в следующей редакции:

«3) паллиативной медицинской помощи, оказываемойамбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемуювыездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включаякойки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;»;

2) дополнить подпунктами 5-7 следующегосодержания:

«5) предоставления в медицинских организациях,оказывающих паллиативную медицинскую помощь, государственной системыздравоохранения психологической помощи пациенту и членам семьи пациента, атакже медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента,получающего паллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случаеобращения членов семьи пациента в медицинскую организацию;

6)  оказания социальных услуг ипредоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамкахдеятельности выездных патронажных бригад;

7) возмещения затрат субъекта РоссийскойФедерации, на территории которого гражданину фактически оказана медицинскаяпомощь, связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, невключенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, ипаллиативной медицинской помощи.».

6. Пункт 39 дополнить подпунктом 7 следующегосодержания:

«7) предоставление в рамках оказанияпаллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий,предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, поперечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, атакже обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включаянаркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты,при посещениях на дому.».

7. Пункты 43, 46 изложить в следующей редакции:

«43. Средние нормативы объема медицинской помощипо видам, условиям и формам ее оказания в целом по настоящей программеопределяются в расчете на 1 жителя в год, по территориальной программе ОМС - врасчете на 1 застрахованное лицо. Средние нормативы объема медицинской помощииспользуются в целях планирования и финансово-экономического обоснованияразмера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренныхнастоящей программой, и составляют:

1) для скорой медицинской помощи вне медицинскойорганизации, включая медицинскую эвакуацию:

- за счет бюджетных ассигнований областногобюджета:

на 2019 год - 0,0021 вызова;

на 2020 год - 0,0020 вызова;

на 2021 год - 0,0019 вызова;

- в рамках территориальной программы ОМС:

на 2019 год - 0,3144 вызова на 1 застрахованноелицо, в том числе:

в рамках базовой программы ОМС - 0,30 вызова на1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,0144 вызова на 1застрахованное лицо;

на 2020-2021 годы - 0,29144 вызова на 1застрахованное лицо, в том числе: в рамках базовой программы ОМС - 0,29 вызована 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,0144 вызова на 1застрахованное лицо;

2) для медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения,связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центровздоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещенияв связи с заболеванием, в том числе при заболеваниях полости рта слюнных желези челюстей, за исключением зубного протезирования), с учетом норматива объемамедицинской помощи согласно приложению № 4:

- за счет бюджетных ассигнований областногобюджета:

на 2019 год - 0,0005 посещения;

на 2020 год - 0,0004 посещения;

на 2021 год - 0,0004 посещения;

- в рамках территориальной программы ОМС:

на 2019 год - 3,391 посещения на 1застрахованное лицо, в том числе рамках базовой программы ОМС - 2,88 посещенияна 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,511 посещения на 1застрахованное лицо;

на 2020 год - 3,411 посещения на 1застрахованное лицо, в том числе рамках базовой программы ОМС - 2,90 посещенияна 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,511 посещения на 1застрахованное лицо;

на 2021 год - 3,431 посещения на 1застрахованное лицо, в том числе рамках базовой программы ОМС - 2,92 посещенияна 1 застрахованное лицо, сверх базовой программы ОМС - 0,511 посещения на 1застрахованное лицо;

для проведения профилактических медицинскихосмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявлениеонкологических заболеваний:

на 2019 год - 0,79 посещения на однозастрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации - 0,16 комплексногопосещения на одно застрахованное лицо;

на 2020 год - 0,808 посещения на однозастрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации - 0,174 комплексногопосещения на одно застрахованное лицо;

на 2021 год - 0,826 посещения на одно застрахованноелицо, в том числе в рамках диспансеризации - 0,189 комплексного посещения наодно застрахованное лицо;

3) для медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках территориальнойпрограммы ОМС на 2019-2021 годы - 1,871 посещения на 1 застрахованное лицо;

в рамках базовой программы ОМС - 1,77 обращения(законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе спроведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболеванияне менее 2) на 1 застрахованное лицо;

сверх базовой программы ОМС - 0,101 посещения на1 застрахованное лицо;

4) для медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, оказываемой в неотложной форме:

- в рамках базовой программы ОМС на 2019 год -0,56 посещения на 1 застрахованное лицо;

в рамках базовой программы ОМС на 2020-2021 годы- 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо;

5) для паллиативной медицинской помощи вамбулаторных условиях, в том числе на дому, в рамках сверх базовой программыОМС:

на 2019 год - 0,008 посещения на 1 жителя;

на 2020 год - 0,0085 посещения на 1 жителя;

на 2021 год - 0,009 посещения на 1 жителя,

в том числе при осуществлении посещений на домувыездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи:

на 2019 год - 0,001 посещения на 1 жителя;

на 2020 год - 0,0015 посещения на 1 жителя;

на 2021 год - 0,002 посещения на 1 жителя;

6) для медицинской помощи в условиях дневныхстационаров в рамках территориальной программы ОМС на 2019-2021 годы - 0,063случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе:

в рамках базовой программы ОМС - 0,062 случаялечения на 1 застрахованное лицо,

в том числе для медицинской помощи по профилю«Онкология»:

на 2019 год - 0,00631 случая лечения на 1застрахованное лицо;

на 2020 год - 0,0065 случая лечения на 1застрахованное лицо;

на 2021 год - 0,00668 случая лечения на 1застрахованное лицо;

сверх базовой программы ОМС - 0,001 случаялечения на 1 застрахованное лицо, включая случаи оказания паллиативноймедицинской помощи в условиях дневного стационара;

7) для специализированной медицинской помощи встационарных условиях:

- за счет бюджетных ассигнований областногобюджета:

на 2019 год - 0,0002 случая госпитализации на 1жителя;

на 2020 год - 0,0001 случай госпитализации на 1жителя;

на 2021 год - 0,0001 случай госпитализации на 1жителя;

- в рамках территориальной программы ОМС:

на 2019 год - 0,18443 случая госпитализации на 1застрахованное лицо;

на 2020 год - 0,18557 случая госпитализации на 1застрахованное лицо;

на 2021 год - 0,1861 случая госпитализации на 1застрахованное лицо;

сверх базовой программы ОМС на 2019-2021 годы -0,010 случая госпитализации;

в рамках базовой программы ОМС:

на 2019 год - 0,17443 случая госпитализации на 1застрахованное лицо;

на 2020 год - 0,17557 случая госпитализации на 1застрахованное лицо;

на 2021 год - 0,17610 случая госпитализации на 1застрахованное лицо;

в том числе по профилю «Онкология»:

на 2019 год - 0,0091 случая госпитализации на 1застрахованное лицо;

на 2020 год - 0,01023 случая госпитализации на 1застрахованное лицо;

на 2021 год - 0,01076 случая госпитализации на 1застрахованное лицо;

в рамках базовой программы ОМС для медицинскойреабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающихмедицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационныхотделений медицинских организаций:

на 2019 год - 0,004 случая госпитализации на 1застрахованное лицо;

на 2020 год - 0,005 случая госпитализации на 1застрахованное лицо (в том числе не менее 25 % для медицинской реабилитациидетей в возрасте 0-17 лет с учетом реальной потребности);

на 2021 год - 0,005 случая госпитализации на 1застрахованное лицо (в том числе не менее 25 % для медицинской реабилитациидетей в возрасте 0-17 лет с учетом реальной потребности);

8) для паллиативной медицинской помощи встационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койкисестринского ухода) сверх базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо:

на 2019 год - 0,064 койко-дня;

на 2020 год - 0,064 койко-дня;

на 2021 год - 0,064 койко-дня;

9) средние нормативы медицинской помощи приэкстракорпоральном оплодотворении составляют на 1 застрахованное лицо:

на 2019 год - 0,000478 случая;

на 2020 год - 0,000492 случая;

на 2021 год - 0,000506 случая.»;

«46. Средние нормативы финансовых затрат наединицу объема медицинской помощи для целей формирования настоящей программы на2019-2021 годы составляют:

1) на 1 вызов скорой медицинской помощи:

- за счет бюджетных ассигнований областногобюджета, средств обязательного медицинского страхования (в рамках базовойпрограммы ОМС):

на 2019 год - 2314,0 рублей;

на 2020 год - 2408,3 рубля;

на 2021 год - 2513,8 рубля;

- в рамках сверхбазовой программы ОМС:

на 2019 год - 3983,7 рубля;

на 2020 год - 4146,4 рубля;

на 2021 год - 4320,4 рубля;

2) на 1 посещение с профилактическими и инымицелями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскимиорганизациями (их структурными подразделениями):

- за счет средств областного бюджета:

на 2019 год - 440,5 рубля;

на 2020 год - 457,2 рубля;

на 2021 год - 475,5 рубля;

- за счет средств обязательного медицинскогострахования в рамках базовой программы ОМС:

на 2019 год - 473,8 рубля;

на 2020 год - 499,7 рубля;

на 2021 год - 519,0 рублей;

- в рамках сверхбазовой программы ОМС:

на 2019 год - 440,5 рубля;

на 2020 год - 457,2 рубля;

на 2021 год - 475,5 рубля;

на одно посещение для проведенияпрофилактических медицинских осмотров за счет средств обязательногомедицинского страхования:

на 2019 год - 1021,5 рубля;

на 2020 год - 1070,1 рубля;

на 2021 год - 1113,2 рубля;

на 1 комплексное посещение для проведениядиспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр идополнительные методы обследований, в том числе в целях выявленияонкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинскогострахования:

на 2019 год - 1185,6 рубля;

на 2020 год - 1193,7 рубля;

на 2021 год - 1241,8 рубля;

3) на 1 обращение по поводу заболевания приоказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями(их структурными подразделениями):

- за счет средств обязательного медицинскогострахования в рамках базовой программы ОМС:

на 2019 год - 1314,8 рубля;

на 2020 год - 1362,5 рубля;

на 2021 год - 1419,2 рубля;

- в рамках сверхбазовой программы ОМС:

на 2019 год - 1277,3 рубля;

на 2020 год - 1325,8 рубля;

на 2021 год - 1378,9 рубля;

4) на 1 посещение при оказании паллиативноймедицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключениемпомещений на дому выездными патронажнами бригадами) в рамках сверхбазовойпрограммы ОМС:

на 2019 год - 396,0 рублей;

на 2020 год - 411,0 рублей;

на 2021 год - 427,5 рубля;

на 1 посещение при оказании паллиативноймедицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативноймедицинской помощи за счет средств соответствующих бюджетов (без учета расходовна оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов напредоставление на дому медицинских изделий):

на 2019 год - 1980,0 рублей;

на 2020 год - 2055,2 рубля;

на 2021 год - 2137,4 рубля;

5) на 1 посещение при оказании медицинскойпомощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательногомедицинского страхования:

на 2019 год - 601,4 рубля;

на 2020 год - 616,1 рубля;

на 2021 год - 650,0 рублей;

6) на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров:

- за счет средств обязательного медицинскогострахования в рамках базовой программы ОМС:

на 2019 год - 19266,1 рубля;

на 2020 год - 20112,9 рубля;

на 2021 год - 21145,2 рубля;

на 1 случай лечения по профилю «Онкология» засчет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программыОМС:

на 2019 год - 70586,6 рубля;

на 2020 год - 74796,0 рублей;

на 2021 год - 77835,0 рублей;

- в рамках сверхбазовой программы ОМС:

на 2019 год - 13045,5 рубля;

на 2020 год - 13541,2 рубля;

на 2021 год - 14082,9 рубля;

7) на 1 случай госпитализации в медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь встационарных условиях:

- за счет средств областного бюджета:

на 2019 год - 32082,2 рубля;

на 2020 год - 34986,0 рублей;

на 2021 год - 37512,8 рубля;

- за счет средств обязательного медицинскогострахования в рамках базовой программы ОМС:

на 2019 год - 32082,2 рубля;

на 2020 год - 34986,0 рублей;

на 2021 год - 37512,8 рубля;

- в рамках сверхбазовой программы ОМС:

на 2019 год - 75560,8 рубля;

на 2020 год - 78432,1 рубля;

на 2021 год - 81569,4 рубля;

8) на 1 случай госпитализации по профилю«Онкология» за счет средств обязательного медицинского страхования в рамкахбазовой программы ОМС:

на 2019 год - 76708,5 рубля;

на 2020 год - 99208,9 рубля;

на 2021 год - 109891,2 рубля;

9) на 1 случай госпитализации по медицинскойреабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающихмедицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационныхотделениях медицинских организаций:

- за счет средств обязательного медицинскогострахования в рамках базовой программы ОМС:

на 2019 год - 34656,6 рубля;

на 2020 год - 34928,1 рубля;

на 2021 год - 35342,5 рубля;

10) на 1 койко-день в медицинских организациях(их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь встационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койкисестринского ухода) за счет средств областного бюджета на 2019-2021 годы,передаваемых бюджету территориального фонда обязательного медицинскогострахования:

на 2019 год - 2022,9 рубля;

на 2020 год - 2099,9 рубля;

на 2021 год - 2183,8 рубля;

11) средние нормативы финансовых затрат на одинслучай экстракорпорального оплодотворения составляют:

на 2019 год - 113907,5 рубля;

на 2020 год - 118691,6 рубля;

на 2021 год - 124219,7 рубля.».

8. В абзаце втором подпункта 1 пункта 48 цифры«1555,7» заменить цифрами «1705,8».

9. В пункте 97:

1) подпункты 1, 7 изложить в следующей редакции:

«1) медицинская помощь по экстренным показаниямоказывается всеми медицинскими организациями безотлогательно и бесплатно смомента обращения гражданина, отказ в ее оказании не допускается, срок ожиданияоказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме с моментаобращения составляет не более 2 часов;»;

«7) сроки проведения диагностическихинструментальных исследований (рентгенографические исследования, включаямаммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) илабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, атакже сроки установления диагноза онкологического заболевания не должныпревышать 14 календарных дней со дня назначения исследований;»;

2) дополнить подпунктом 13 следующегосодержания:

«13) срок установления диспансерного наблюденияврача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не долженпревышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологическогозаболевания.».

10. В таблице 2:

1) в строке 12 слова «и диспансеризации»заменить словами «, в том числе в рамках диспансеризации,», цифры «2,1», «2,2»заменить соответственно цифрами «2,5», «3,0»;

2) в строке 13 слова «и диспансеризации»заменить словами «, в том числе в рамках диспансеризации,», цифры «1,7», «1,8»,«1,9» заменить соответственно цифрами «1,0», «1,5», «2,0»;

3) дополнить строками 13.1, 15.1, 25.1, 25.2,33.1, 37.1, 37.2 следующего содержания:

 

«	1	2	3	4	5	6
	13.1	Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года	Процентов	1,0	1,5	2,0
	15.1	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями	Процентов	84,8	84,9	85,0
	25.1	Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи	Процентов	90	90	95
	25.2	Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи	Процентов	100	100	100
	33.1	Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации	Процентов	59	60	61
	37.1	Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому	Человек	2500	2550	2600
	37.2	Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства	Человек	5	5	5	»

 

11. Дополнить пунктами 70.1-70.4 следующегосодержания:

«70.1. В рамках проведения профилактическихмероприятий обеспечивается организация прохождения гражданами профилактическихмедицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу,также гражданам предоставляется возможность дистанционной записи на медицинскиеисследования.

70.2. Профилактические мероприятия организуютсяв том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологическихзаболеваний, формирующих основные причины смертности населения.

70.3.  При необходимости для проведениямедицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинскихосмотров, диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинскихорганизаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.

70.4. Оплата труда медицинских работников попроведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательствомРоссийской Федерации с учетом работы за пределами установленной для нихпродолжительности рабочего времени.».

12. Дополнить главой 18 следующего содержания:

 

«Глава 18. Порядок обеспечения граждан в рамкахоказания

паллиативной медицинской помощи дляиспользования на дому

медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания

функций органов и систем организма человека, атакже наркотическими

лекарственными препаратами и (или) психотропнымилекарственными

препаратами при посещениях на дому

 

99. С учетом медицинских показаний и условийпроживания пациенты в рамках оказания паллиативной медицинской помощиобеспечиваются наркотическими и (или) психотропными лекарственными препаратами,медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов исистем организма человека, однократно или на постоянной основе.

100. Обеспечение граждан медицинскими изделиями,предназначенными для поддержания функций органов и систем организма в домашнихусловиях при оказании паллиативной медицинской помощи, осуществляется вследующем порядке:

1) решение о направлении пациента на оказаниепаллиативной медицинской помощи принимает врачебная комиссия медицинскойорганизации, в которой наблюдается или лечится пациент (ребенок или взрослый)(далее - врачебная комиссия), в составе руководителя медицинской организацииили его заместителя, заведующего отделением и лечащего врача-специалиста попрофилю заболевания пациента; врачебная комиссия оформляет заключение о наличиипоказаний к оказанию пациенту паллиативной медицинской помощи;

2) организацию поддержания функций органов исистем организма в домашних условиях проводят неизлечимо больным пациентам сустановленными показаниями к переводу их на оказание паллиативной медицинскойпомощи, не требующим интенсивной терапии и стационарного наблюдения;

3) поддержание функций органов и систем организмана дому проводят с целью достижения лучшего качества жизни пациента;

4) показанием к поддержанию функций органов исистем организма на дому является наличие как минимум одной из следующихклинических характеристик:

- прогрессирование основного заболевания,требующего поддержания функций органов и систем организма;

- необходимость проведения процедурыискусственной вентиляции легких на дому;

5) противопоказанием к поддержанию функцийорганов и систем организма на дому является наличие как минимум одной изследующих характеристик:

- нестабильное клиническое состояние пациента,требующее объема медицинской помощи, в котором она не может быть оказана вдомашних условиях;

- невозможность обеспечения необходимогомедицинского наблюдения пациента по месту жительства при значительной еготерриториальной удаленности от зоны обслуживания выездной бригады паллиативнойпомощи;

- недостаточное количество лиц, осуществляющихуход за пациентом на дому и прошедших соответствующее обучение (не менее 2человек);

6) медицинские показания к поддержанию функцийорганов и систем организма в домашних условиях устанавливает врачебная комиссияиндивидуально для каждого пациента;

7) обязательными условиями выписки пациента изстационара медицинской организации и поддержания функций органов и системорганизма пациента на дому являются:

- желание и готовность законных представителейпациента к осуществлению ухода за пациентом, в том числе при проведенииискусственной вентиляции легких на дому;

- доступность медицинских служб в случаеэкстренных ситуаций (круглосуточная телефонная связь, время подъезда не более0,5 - 1 часа);

- подписание законными представителямиинформированного согласия на поддержание функций органов и систем организмапациента на дому;

- подписание законными представителямиинформированного согласия на проведение искусственной вентиляции легких на домудля пациентов;

- подписание родителями информированногосогласия на проведение искусственной вентиляции легких на дому для пациентовмладше 15 лет;

- подписание пациентом информированного согласияна проведение искусственной вентиляции легких на дому для пациентов старше 15лет;

- составление анкеты о домашних условияхпациента, имеющего показания для проведения искусственной вентиляции легких надому;

- проведение обучения лиц, которыенепосредственно будут осуществлять уход за пациентом;

- обеспечение постоянного наличия необходимогоколичества расходных материалов;

- возможность быстрой замены вышедших из строямедицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и системорганизма в домашних условиях;

- наличие выездной патронажной службы;

8) в момент нахождения пациента в стационаремедицинской организации при необходимости врач анестезиолог-реаниматологстационара осуществляет индивидуальный подбор портативного аппаратаискусственной вентиляции легких;

9) транспортировка пациента из дома в стационаросуществляется специализированным медицинским транспортом;

10) плановая транспортировка пациента изстационара медицинской организации в стационар медицинской организации,оказывающей паллиативную медицинскую помощь, либо из стационара медицинскойорганизации домой осуществляется специализированным медицинским транспортом,при необходимости - в сопровождении врача анестезиолога-реаниматолога;

11) в случае возникновения экстренных ситуаций ипоказаний к переводу пациента из дома в стационар транспортировкаосуществляется в соответствии с порядком оказания скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, утвержденным приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года № 388н; притранспортировке в том числе может использоваться аппарат искусственнойвентиляции легких, находящийся у пациента или из состава стандартного оснащенияспециализированного медицинского транспорта;

12) медицинская организация, оказывающаямедицинскую помощь пациентам, или медицинская организация, оказывающаяпаллиативную медицинскую помощь, в случае перевода пациента на искусственнуювентиляцию легких в домашних условиях информирует:

- медицинские организации о наличии пациента,находящегося на длительной искусственной вентиляции легких в домашних условияхпо адресу, соответствующему закрепленной за медицинскими организациямитерритории медицинского обслуживания; в число таковых медицинских организацийвключаются городская служба скорой медицинской помощи, территориальнаяполиклиника, стационар в ближайшей территориальной доступности, имеющийотделение анестезиологии-реанимации, располагающий стабильными круглосуточнымивозможностями проведения процедуры искусственной вентиляции легких на дому;

- территориальную жилищно-эксплуатационнуюслужбу о проживании в радиусе ее обслуживания пациента, находящегося надлительной искусственной вентиляции легких и жизненно зависимого отбесперебойности снабжения электроэнергией;

13) пациент выписывается домой под наблюдениевыездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи, транспортировкаосуществляется в соответствии с подпунктом 10 настоящего пункта;

14) кратность посещения медицинскими работникамипациента, использующего медицинские изделия, предназначенные для поддержанияфункций органов и систем организма на дому, состав специалистов,клинико-социальные параметры наблюдения устанавливаются врачом выезднойпатронажной службы паллиативной медицинской помощи совместно с врачоманестезиологом-реаниматологом (при необходимости).

101. Обеспечение граждан в рамках оказанияпаллиативной медицинской помощи наркотическими и (или) психотропнымилекарственными препаратами при посещениях на дому осуществляется в следующемпорядке:

1) пациенты, получающие обезболивающую терапиюнаркотическими и (или) психотропными лекарственными препаратами, в том числемогут передаваться под наблюдение выездной патронажной службы паллиативнойпомощи при наличии болевого синдрома любого генеза умеренной и сильнойинтенсивности с учетом соблюдения частоты и непрерывности приема наркотическихи (или) психотропных лекарственных препаратов;

2) обеспечение наркотическими и (или)психотропными лекарственными препаратами пациентов, имеющих соответствующиемедицинские показания и направляемых для продолжения лечения в амбулаторныхусловиях, при необходимости осуществляется при посещении врачом выезднойпатронажной службы паллиативной помощи с оформлением соответствующих записей в медицинскойдокументации и рекомендацией по последующей выписке рецепта вамбулаторно-поликлиническом учреждении по месту жительства;

3) назначение наркотических и (или) психотропныхлекарственных препаратов осуществляется врачом паллиативной службы согласноклиническим рекомендациям, а также по стандартам медицинской помощи (приналичии), утверждаемым уполномоченным федеральным органом исполнительнойвласти;

4) при выписке из медицинской организации,оказывающей паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, пациенту,получающему наркотические и (или) психотропные лекарственные препараты инуждающемуся в продолжении лечения в амбулаторных условиях, назначаются ивыдаются одновременно с выпиской из истории болезни наркотические и (или)психотропные лекарственные препараты на срок приема пациентом до 5 дней;

5) пациентом или его законным представителемоформляется расписка в получении наркотических и (или) психотропныхлекарственных препаратов;

6) расписка хранится в сейфе кабинета старшеймедсестры отделения стационара вместе с другими документами, подтверждающимирасход наркотических и (или) психотропных лекарственных препаратов;

7) старшая медсестра отделения стационара потелефону уведомляет медицинскую организацию, оказывающую амбулаторную медицинскуюпомощь по месту жительства пациента, и (или) выездную патронажную службупаллиативной медицинской помощи (при согласии пациента на обработкуперсональных данных) о выписке из стационара пациента, нуждающегося внаркотических и (или) психотропных лекарственных препаратах по медицинскимпоказаниям, а также о наименовании, форме и режиме дозирования рекомендованногонаркотического и (или) психотропного лекарственного препарата в день выписки;

8) использованные ампулы, первичные упаковкииз-под наркотических и (или) психотропных лекарственных препаратов в случаевыдачи пациенту указанных препаратов для продолжения лечения в амбулаторныхусловиях при выписке из стационара сдаче и уничтожению не подлежат;

9) лечащим врачом разъясняется порядок обращенияпациента в амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства завыпиской рецепта для получения наркотических и (или) психотропных лекарственныхпрепаратов;

10) при формировании заявки медицинскойорганизации на наркотические и (или) психотропные лекарственные препаратыучитывается потребность в обеспечении наркотическими и (или) психотропнымилекарственными препаратами пациентов при выписке из стационара.».

13. Приложение № 1 к территориальной программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи вКалининградской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годовизложить в следующей редакции:

 

«ПРИЛОЖЕНИЕ№ 1

ктерриториальной программе

государственныхгарантий

бесплатногооказания гражданам

медицинскойпомощи

вКалининградской области

на2019 год и на плановый период

2020и 2021 годов

 

П Е Р Е Ч Е Н Ь

медицинских организаций, участвующих вреализации

территориальной программы государственныхгарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи вКалининградской области

на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021годов, с указанием

медицинских организаций, проводящихпрофилактические

медицинские осмотры, в том числе в рамкахдиспансеризации

 

№ п/п	Наименование медицинской организации		Проведение профилактических осмотров, в том числе в рамках диспансеризации	Осуществление деятельности в сфере обязательного медицинского страхования
1	2		3	4
Медицинские организации, подведомственные Министерству здравоохранения Калининградской области
1	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная клиническая больница Калининградской области»		-	+
2	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская областная больница Калининградской области»		-	+
3	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр специализированных видов медицинской помощи Калининградской области»		-	+
4	Государственное автономное учреждение здравоохранения «Областная стоматологическая поликлиника Калининградской области»		-	+
5	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Инфекционная больница Калининградской области»		-	+
6	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 1»		-	+
7	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 2»		-	+
8	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Психиатрическая больница Калининградской области № 4»		-	+
9	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер Калининградской области»		-	+
10	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Советский противотуберкулезный диспансер»		-	+
11	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Наркологический диспансер Калининградской области»		-	+
12	Государственное автономное учреждение Калининградской области «Региональный перинатальный центр»		-	+
13	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр медицинской профилактики и реабилитации Калининградской области»		-	+
14	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Специализированный дом ребенка Калининградской области № 1»		-	+
15	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Специализированный дом ребенка Калининградской области № 2»		-	+
16	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Дом ребенка Калининградской области»		-	+
17	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Центральная городская клиническая больница»		+	+
18	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи»		-	+
19	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 1»		+	+
20	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 2»		+	+
21	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская больница № 3»		+	+
22	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Родильный дом Калининградской области № 3»		-	+
23	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Родильный дом Калининградской области № 4»		-	+
24	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника № 2»		+	+
25	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника № 3»		+	+
26	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 1»		+	+
27	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 2»		+	+
28	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 4»		+	+
29	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 5»		+	+
30	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская поликлиника № 6»		+	+
31	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская стоматологическая поликлиника»		-	+
32	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская детская стоматологическая поликлиника»		-	+
33	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская станция скорой медицинской помощи»		-	+
34	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городской дом сестринского ухода»		-	+
35	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Балтийская центральная районная больница»		+	+
36	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Светлогорская центральная районная поликлиника»		+	+
37	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Пионерская городская больница»		+	+
38	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Светловская центральная городская больница»		+	+
39	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Советская центральная городская больница»		+	+
40	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Советская стоматологическая поликлиника»		-	+
41	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Багратионовская центральная районная больница»		+	+
42	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Мамоновская городская больница»		+	+
43	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Ладушкинская городская больница»		+	+
44	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Гвардейская центральная районная больница»		+	+
45	Государственное автономное учреждение здравоохранения Калининградской области «Гурьевская центральная районная больница»		+	+
46	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Гусевская центральная районная больница»		+	+
47	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Зеленоградская центральная районная больница»		+	+
48	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Краснознаменская центральная районная больница»		+	+
49	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница»		+	+
50	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Неманская центральная районная больница»		+	+
51	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Озерская центральная районная больница»		+	+
52	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Полесская центральная районная больница»		+	+
53	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Правдинская центральная районная больница»		+	+
54	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Славская центральная районная больница»		+	+
55	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Черняховская центральная районная больница»		+	+
56	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Черняховская инфекционная больница»		-	+
57	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Черняховская стоматологическая поликлиника»		-	+
Медицинские организации иных форм собственности и ведомственной подчиненности
58	Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр высоких медицинских технологий» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Калининград)		-	+
59	Федеральное государственное бюджетное учреждение детский ортопедический санаторий «Пионерск» Министерства здравоохранения Российской Федерации		-	+
60	Федеральное государственное бюджетное учреждение «1409 Военно-морской клинический госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации		+	+
61	Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Калининградской области»		+	+
62	Филиал «Светлогорский военный санаторий» федерального государственного казенного учреждения «Санаторно-курортный комплекс «Западный» Министерства обороны Российской Федерации		-	+
63	Государственное бюджетное социально-оздоровительное учреждение Калининградской области «Госпиталь для ветеранов войн Калининградской области»		-	+
64	Негосударственное учреждение здравоохранения «Дорожная больница на станции Калининград ОАО «Российские железные дороги»		+	+
65	Общество с ограниченной ответственностью «Аполлония»		-	+
66	Закрытое акционерное общество «Центродент»		-	+
67	Общество с ограниченной ответственностью «Альтаир»		-	+
68	Общество с ограниченной ответственностью «СТОМИК»		-	+
69	Общество с ограниченной ответственностью «Эстетика»		-	+
70	Общество с ограниченной ответственностью «Центр Пародонтологии»		-	+
71	Общество с ограниченной ответственностью «Стома»		-	+
72	Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский оздоровительный центр «КЕНТАВР»		-	+
73	Общество с ограниченной ответственностью «Зуб здоров!»		-	+
74	Общество с ограниченной ответственностью «ЛофтДент»		-	+
75	Общество с ограниченной ответственностью «ТРИАДЕНТ»		-	+
76	Общество с ограниченной ответственностью «ТРИАДЕНТ ПЛЮС»		-	+
77	Общество с ограниченной ответственностью «Гранддент Стоматология»		-	+
78	Общество с ограниченной ответственностью «ПАРАЦЕЛЬС-БАЛТИК»		-	+
79	Общество с ограниченной ответственностью «Амати»		-	+
80	Общество с ограниченной ответственностью «Новомед»		+	+
81	Автономная некоммерческая организация «Центр офтальмологической помощи детям и подросткам «Ясный взор»		-	+
82	Общество с ограниченной ответствен-ностью «Санаторий «Янтарный берег»		-	+
83	Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский центр «ВиоМар»		-	+
84	Общество с ограниченной ответственностью «Быстрая помощь»		-	+
85	Общество с ограниченной ответственностью «АМБУЛАНС»		-	+
86	Общество с ограниченной ответственностью «Позитив»		-	+
87	Общество с ограниченной ответственностью «МЕД-ЭКСПРЕСС 39»		-	+
88	Акционерное общество «Северо-западный центр доказательной медицины»   (г. Санкт-Петербург)		-	+
89	Общество с ограниченной ответственностью «МРТ-Эксперт Калининград»		-	+
90	Общество с ограниченной ответственностью «Научно-производственная Фирма «Хеликс» (г. Санкт-Петербург)		-	+
91	Общество с ограниченной ответственностью «Б. Браун Авитум Руссланд Клиникс»		-	+
92	Общество с ограниченной ответственностью «Лечебно-профилактическое учреждение «Амбулаторный диализный центр»		-	+
93	Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский центр Эскулап»		-	+
94	Общество с ограниченной ответственностью «Городская амбулатория»		-	+
95	Общество с ограниченной ответственностью «Центр-Доктор»		-	+
96	Общество с ограниченной ответственностью «ЦЕНТР ЭКО»		-	+
97	Общество с ограниченной ответственностью «Центр инновационной эмбриологии и репродуктологии «ЭмбриЛайф» (г. Санкт-Петербург)		-	+
98	Общество с ограниченной ответственностью «Балтийский Институт репродуктологии человека» (г. Санкт-Петербург)		-	+
99	Общество с ограниченной ответственностью «Ай-Клиник Северо-Запад» (г. Санкт-Петербург)		-	+
100	Общество с ограниченной ответственностью «Диагностика Здоровья»		-	+
101	Общество с ограниченной ответственностью «КарМед»		-	+
102	Общество с ограниченной ответственностью «МастерСлух»		-	+
103	Общество с ограниченной ответственностью «КАРЕ»		-	+
104	Общество с ограниченной ответственностью «МЕДиКО»		-	+
105	Общество с ограниченной ответственностью «Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем-Калининград»		-	+
106	Общество с ограниченной ответственностью «АЛЬТЕРНАТИВА»		-	+
107	Общество с ограниченной ответственностью «Евростом»		-	+
108	Общество с ограниченной ответственностью «М-ЛАЙН»		-	+
109	Общество с ограниченной ответственностью «Жемчужина»		-	+
110	Благотворительное медицинское частное учреждение «Хоспис для детей и молодых взрослых «Дом Фрупполо»		-	+
111	Общество с ограниченной ответственностью «Земский доктор»		-	+
112	Общество с ограниченной ответственностью «Семейная поликлиника Гармония»		-	+
113	Общество с ограниченной ответственностью «Клинический институт репродуктивной медицины» (г. Екатеринбург)		-	+
114	Акционерное общество «Центр семейной медицины» (г. Екатеринбург)		-	+
115	Общество с ограниченной ответственностью «Институт биомеханики позвоночника и суставов»		-	+
		Учреждения здравоохранения, финансируемые из областного бюджета
116	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Станция переливания крови Калининградской области»		-	-
117	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Бюро судебно-медицинской экспертизы Калининградской области»		-	-
118	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медицинский информационно-аналитический центр Калининградской области»		-	-
119	Итого			118
120	Из них осуществляют деятельность в сфере обязательного медицинского страхования			115
121	Из них проводят профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации			35

___________________

Справочно:медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, не имеютправа в течение года, в котором они осуществляют деятельность в сфереобязательного медицинского страхования, выйти из числа медицинских организаций,осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, заисключением случаев ликвидации медицинской организации, утраты права наосуществление медицинской деятельности, банкротства или иных предусмотренныхзаконодательством Российской Федерации случаев.».

 

14. Приложение № 2 к территориальной программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи вКалининградской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годовизложить в следующей редакции:

 

«ПРИЛОЖЕНИЕ№ 2

ктерриториальной программе

государственныхгарантий

бесплатногооказания гражданам

медицинскойпомощи

вКалининградской области

на2019 год и на плановый период

2020и 2021 годов

 

С Т О И М О С Т Ь

территориальной программы государственныхгарантий

бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи в

Калининградской области на 2019 год и на плановыйпериод 2020 и 2021

годов по источникам финансового обеспечения

Таблица 1

№ п/п	Источник финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калининградской области на 2018 годи на плановый период 2019 и 2020 годов (далее - территориальная программа)	№ строки	2019 год		Плановый период
					2020 год     2021 год
			Утвержденная стоимость территориальной программы		стоимость территориальной программы		стоимость территориальной программы
			всего (тыс. руб.)	на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год, руб.	всего (тыс. руб.)	на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год, руб.	всего (тыс. руб.)	на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год, руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1	Стоимость территориальной программы, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:	01	14 822 177,6	14 966,2	15 420 016,8	15 564,9	16 251 616,1	16 397,8
2	I. Средства консолидированного бюджета Калининградской области	02	1 703 485,4	1 705,8	1 472 510,1	1 466,7	1 499 057,4	1486,0
3	II. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), всего (сумма строк 04 + 08)	03	13 118 692,2	13 260,4	13 947 506,7	14 098,2	14 752 558,7	14 911,8
4	1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы **(сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:	04	11 528 297,2	11 652,8	12 291 912,6	12 424,7	13 025 663,7	13 166,3
5	1.1. Субвенции из бюджета ФОМС**	05	11 528 297,2	11 652,8	12 291 912,6	12 424,7	13 025 663,7	13 166,3
6	1.2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС	06	-	-	-	-	-	-
7	1.3. Прочие поступления	07	-	-	-	-	-	-
8	2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:	08	1 590 395,0	1 607,6	1 655 594,1	1 673,5	1 726 895,0	1 745,5
9	2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе оплату медицинской помощи, оказываемой не идентифицированным и не застрахованным  по ОМС гражданам в части видов медицинской помощи и по заболеваниям базовой и сверх базовой программы ОМС	09	1 590 395,0	1 607,6