Постановление Главы администрации (губернатора) Калининградской области от 17.04.1998 № 278
Об утверждении областной целевой программы "Сахарный диабет" на 1998-2000 годы
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ (ГУБЕРНАТОР) КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ Об утверждении областной целевой программы "Сахарный диабет" на 1998-2000 годы Сахарный диабет является острейшей медико - социальной проблемой,требующей принятия радикальных мер по обеспечению качества жизнибольных. По данным областного медицинского бюро статистики в г.Калининграде и области зарегистрировано более 12 тысяч больныхсахарным диабетом. Принимаемые администрацией области меры по реализации в 1996-1997гг. областной программы "Сахарный диабет" позволили решить отдельныепроблемы. Существующая система оказания медицинской помощи больнымдиабетом еще не в полной мере удовлетворяет потребности населения инуждается в дальнейшем совершенствовании. В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от08.05.96 г. N 676 "О мерах государственной поддержки лиц, больныхсахарным диабетом", Постановлением Правительства Российской Федерацииот 07.10.96 г. N 1171 "О федеральной целевой программе "Сахарныйдиабет", Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от10.12.96 г. N 404 "О мерах по реализации федеральной целевойпрограммы "Сахарный диабет" и в целях комплексного решения вопросов,связанных с проблемами сахарного диабета ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Утвердить областную целевую программу "Сахарный диабет"согласно приложению. 2. Рекомендовать главам муниципальных образований области принятьданную программу к исполнению и обеспечить ее финансирование в частирасходов, предусмотренных в ней за счет средств муниципальныхбюджетов. 3. Считать утратившим силу постановление главы администрацииобласти от 13.06.95 г. N 283 "О целевой программе "Сахарный диабет" поКалининградской области на 1995-1998 гг.". 4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить назаместителя главы администрации области Мансурова А.А. 5. Постановление вступает в силу со дня подписания. от 17 апреля 1998 г. N 278 Глава администрации(губернатор) Калининградской области Л. Горбенко Приложение к постановлению главы администрации (губернатора) области от 17 апреля 1998 г. N 278 Территориальная целевая программа "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" г. Калининград 1998 год ПАСПОРТ целевой программы "Сахарный диабет" Наименование Программы - Территориальная целевая программа "Сахарный диабет". Основание для решения о разработке Программы - Указ Президента Российской Федерации от 08.05.96 г. N 676 "Омерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом", постановления Правительства Российской Федерации от 01.06.96 г. N647 "О мерах государственной поддержки лиц, страдающих сахарнымдиабетом" и от 07.10.96 г. N 1711 "О федеральной целевой программе"Сахарный диабет", Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от10.12.96 г. N 404 "О мерах по реализации федеральной целевой программы"Сахарный диабет", распоряжение губернатора Калининградской области от 09.08.96 г. N387-р "О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарнымдиабетом". Государственный заказчик Программы - Управление здравоохранения администрации Калининградской области. Основные разработчики Программы - Управление здравоохранения администрации Калининградской области,управление труда и социального развития администрации Калининградскойобласти, областное общество эндокринологов. Цели и задачи Программы, важнейшие целевые показатели - Повышение продолжительности и качества жизни больных сахарнымдиабетом, снижение заболеваемости, инвалидизации и смертностинаселения Калининградской области от сахарного диабета и егоосложнений. Обеспечение современного эффективного лечения больных сахарнымдиабетом лекарственными и диагностическими средствами. Организация диабетологической службы области. Организация системы профилактики сахарного диабета и егоосложнений. Развитие производства продуктов питания для больных сахарнымдиабетом. Реабилитация и социально - правовая адаптация больных сахарнымдиабетом. Сроки реализации Программы - 1998-2000 годы. Перечень основных мероприятий - 1. Организация и развитие диабетологической службы: 1.1. Гарантийное обеспечение больных сахарным диабетомсовременными лекарственными препаратами, средствами введения инсулинаи средствами самоконтроля. 1.2. Создание и оснащение диабетологического центра. 1.3. Создание и оснащение детской диабетологической службы. 1.4. Организация школ обучения больных сахарным диабетом вгородах и районах области. 1.5. Обеспечение функционирования областного регистра больныхсахарным диабетом. 1.6. Подготовка кадров. 2. Организация профилактических мероприятий. 3. Реабилитация и социально - правовая адаптация больных сахарнымдиабетом. 4. Организация производства диабетических продуктов питания. 5. Обеспечение социально - правовой защиты лиц, больных сахарнымдиабетом. 6. Создание благотворительного общественного фонда "Сахарныйдиабет". Исполнители основных мероприятий - Управление здравоохранения администрации Калининградской области,управление труда и социального развития администрации Калининградскойобласти, областное общество эндокринологов, ГТРК "Янтарь", газета"Калининградская правда". Объемы финансирования по годам - на 1998 год 43063,5 тыс. рублей; на 1999 год 46489,6 тыс. рублей; на 2000 год 46807,7 тыс. рублей; Итого 136360,8 тыс. рублей. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы - Снижение на 30 процентов случаев осложнений диабета (слепоты,ампутаций конечностей, почечной недостаточности, ишемической болезнисердца). Обеспечение снижения заболеваемости и смертности плодов иноворожденных у женщин, больных сахарным диабетом, до популяционногоуровня. Повышение качества жизни больных сахарным диабетом, увеличениепродолжительности жизни больных на 5-7 лет. Система организации контроля за исполнением Программы - Межведомственная комиссия администрации Калининградской областипо сахарному диабету, управление здравоохранения, управление труда исоциального развития, администрация области. I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Настоящая программа разработана во исполнение Указа ПрезидентаРоссийской Федерации от 08.05.96 г. N 676 "О мерах государственнойподдержки лиц, больных сахарным диабетом", постановлений ПравительстваРоссийской Федерации от 01.06.96 г. "О мерах государственнойподдержки лиц, страдающих сахарным диабетом" и от 07.10.96 г. N 1171"О Федеральной целевой программе "Сахарный диабет", ПриказаМинистерства здравоохранения Российской Федерации от 10.12.96 г. N 404"О мерах по реализации Федеральной целевой программы "Сахарныйдиабет", распоряжения губернатора Калининградской области от 09.08.96г. N 387 "О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарнымдиабетом". Сахарный диабет - одно из наиболее распространенных эндокринныхзаболеваний, которым страдает 4-5 процентов населения. Заболеваемостьсахарным диабетом ежегодно увеличивается на 5-6 процентов. ВРоссийской Федерации по данным обращаемости зарегистрировано около 2млн. больных сахарным диабетом. Однако, по результатамэпидемиологических исследований количество больных достигает 8 млн.Считается, что такое же количество больных находится в стадии скрытогодиабета. Сахарный диабет сегодня является острейшей медико -социальной проблемой, требующей радикальных мер по обеспечениюкачества жизни больных. Ранняя инвалидизация вследствие сосудистых осложнений диабета ивысокая смертность больных влечет за собой серьезные экономическиепотери. По летальности сахарный диабет занимает третье место послесердечно - сосудистой патологии и злокачественных новообразований. Смертность от сердечно - сосудистой патологии среди больныхдиабетом достигает 87,7 процентов, в 10 раз чаще развивается слепота,в 12-15 раз - нефропатия, в 20 раз чаще - гангрена, сопровождающаясяампутацией конечностей. 80 процентов больных сахарным диабетом сдетства умирают через 20-30 лет после начала заболевания. Обществослепых России на 60-80 процентов состоит из больных сахарным диабетом.У беременных женщин с сахарным диабетом частота мертворождения исмертности новорожденных превышает 20-30 процентов. В Российской Федерации отсутствует производствовысококачественных человеческих инсулинов. Средства, ежегоднорасходуемые на импорт препаратов инсулина, составляют около 90 млн.долларов США. Практически не производятся в Российской Федерации и средстваиндивидуального контроля за уровнем глюкозы в крови и моче, безкоторых невозможна ранняя диагностика и эффективное лечение больных. Почти полностью отсутствует система реабилитации как для детей,больных сахарным диабетом (детские сады, пансионаты для матери иребенка, санатории), так и для взрослых. Несмотря на то, что диета для больных является основой вкомплексной терапии сахарного диабета, сахарозаменители идиабетические продукты производятся в России в незначительныхколичествах, а импортные продукты питания недоступны большинствубольных вследствие высокой их стоимости. По данным областного медицинского бюро статистики на 01.01.97 г.в г. Калининграде и Калининградской области зарегистрировано 11920больных сахарным диабетом, из них инсулинозависимым типом - 2748человек. Детей, больных сахарным диабетом, в возрасте до 15 лет - 71,подростков - 43 человека. В 1-ом квартале выявлено 11 детей,страдающих сахарным диабетом. Существующая система оказания медицинской помощи больным сахарнымдиабетом на сегодня не полностью удовлетворяет потребности населенияи нуждается в дальнейшем совершенствовании. Для решения комплекса вопросов, обеспечивающих высокое качествожизни больных сахарным диабетом области, требуются радикальные мерыподдержки со стороны государства. Программа, координируя проведениенаучной, медицинской и социальной работы в области, станет основойкачественно нового подхода к решению проблем диабета. II. Цели и задачи Программы Целью программы является увеличение продолжительности и улучшениекачества жизни больных сахарным диабетом путем обеспеченияспециализированной медицинской помощи, проведения профилактическихмероприятий, направленных на раннее выявление диабета и предупреждениеосложнений. Для достижения указанной цели необходимо решить следующие задачи: 1. Организация диабетологической службы: - организовать гарантированное обеспечение больных сахарнымдиабетом современными лекарственными препаратами, средствамисамоконтроля и средствами введения инсулина; - создать областной диабетологический центр и в соответствии соструктурой центра оснастить его необходимой аппаратурой; - организовать детское подразделение центра со школой диабета; - организовать во всех районах области и города Калининградашколы по обучению больных сахарным диабетом; - обеспечить функционирование на базе областной больницыобластного регистра больных диабетом; - открыть центр и кабинет "Диабетическая стопа"; - организовать диспансерное наблюдение женщин фертильноговозраста; - организовать и оснастить отделение диабетической ретинопатии; - дооснастить и оснастить отделение ишемической болезни сердцапри диабете; - обеспечить подготовку высококвалифицированных кадровдиабетологической службы области. 2. Организация системы профилактики сахарного диабета и егоосложнений. В целях снижения уровня заболеваемости населения сахарнымдиабетом, предупреждения осложнений, снижения инвалидизации ипреждевременной смертности необходимо провести комплекс мероприятий,направленных на изменение жизненных привычек, способствующих развитиюзаболевания. Традиционные методы санитарно - просветительной работысреди населения по вопросам профилактики сахарного диабета и егоосложнений не дают значительных результатов. Следует повыситьинформированность населения о сахарном диабете, первых признакахзаболевания, его осложнениях и усилить побудительные мотивы первичногообращения к врачу, пропагандировать здоровый образ жизни, принципырационального питания, физической активности. Достижение этих целей возможно путем использования современныхметодов работы с населением с привлечением на регулярной основесредств массовой информации (телевидение, радио, газеты, научно -популярные журналы), распространением в лечебно - профилактическихучреждениях, аптеках, санаториях памяток и листовок о сахарномдиабете. Существенную роль в этом процессе должен выполнить областнойдиабетологический центр, где больные могут получить консультации подиетологии, правовым вопросам, современным методам лечения диабета,обучиться методам доврачебной самопомощи и взаимопомощи. Планируетсяорганизация детского и подросткового лечебно - оздоровительногоспортивного комплекса. Значительное место в пропаганде мер профилактики имеютмеждународные выставки, семинары и другие формы работы. Важнейшим разделом в профилактике инсулинозависимого иинсулинонезависимого сахарного диабета является проведениескрининговых обследований среди взрослых и детей, у которых есть рискзаболеть сахарным диабетом. 3. Реабилитация и социально - правовая адаптация больных сахарнымдиабетом. Реализация данного направления предусматривает: - организацию санаторно - курортного лечения больных сахарнымдиабетом взрослых и детей; - обращение в установленном порядке в федеральные органыисполнительной власти с ходатайством о предоставлении предприятиям иорганизациям, участвующим в реализации Программы, льготных кредитов,целевых дотаций или субсидий; - разработку предложений о предоставлении таможенных льгот надиабетическую продукцию; - обеспечение реализации в Калининградской области Федеральногозакона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" в частивыполнения квот для приема на работу инвалидов, получения среднего ивысшего образования. 4. Развитие производства продуктов питания для больных сахарнымдиабетом. Планируется расширение ассортимента диабетических продуктов напредприятиях пищевой промышленности Калининградской области (АО"Молоко", кондитерские фабрики г. Калининграда и г. Черняховска,хлебозаводы, предприятия мясной промышленности). III. Ресурсное обеспечение Программы Программа реализуется за счет средств федерального, областного имуниципальных бюджетов, средств территориального фонда обязательногомедицинского страхования, фонда социального страхования и прочихисточников (в т.ч. средств инвесторов, фирм - производителейдиабетических лекарственных препаратов, средств введения и контроля,диабетических продуктов питания, средств благотворительного фонда). IV. Механизм реализации Программы Реализация мероприятий программы будет производиться заказчиком -Управлением здравоохранения администрации Калининградской областипутем заключения контрактов и договоров. V. Организация управления и контроля за ходом реализации Программы Управление реализацией программы осуществляется межведомственнойкомиссией администрации Калининградской области по сахарному диабету,управлением здравоохранения совместно с управлением труда исоциального развития, комитетом по финансам и бюджету администрацииКалининградской области. VI. Оценка эффективности реализации Программы Эффективность программы оценивается исходя из показателейэффективности профилактических мероприятий лечения лиц, больныхсахарным диабетом. Ожидается: - количество дней временной нетрудоспособности сократится в 3-4раза, - потребность в госпитализации в связи с острыми осложнениями,возникающими вследствие заболевания сахарным диабетом, уменьшится в4-5 раз, - потребность в госпитализации по поводу сосудистых осложненийуменьшится на 30 процентов; - по поводу ампутации нижних конечностей - на 33 процента; - инфарктов миокарда - на 50 процентов; - ретинопатии и нефропатии - на 30 процентов. Расходы: - на лечение больных в поликлиниках и стационарах сократятся в2,7-3,0 раза, - выплаты пособий по больничным листам уменьшатся в 1,5-2,5 раза. Ущерб, наносимый производству в связи с заболеваемостью рабочих ислужащих, уменьшится 1,75-2,5 раза. В результате снижения перинатальной смертности и частотыврожденных уродств (в 1,5-2 раза) уменьшатся расходы на лечениеинвалидов с детства в 3-4 раза. Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, поможетдобиться результатов, рекомендуемых Всемирной организациейздравоохранения и Сант-Винсентской декларацией, в том числе: - уменьшение на 33 процента числа больных с поздними стадиямипочечной недостаточности; - уменьшение на 33 процентов числа больных со слепотой,развившейся вследствие диабетической ретинопатии; - уменьшение на 50 процентов числа ампутаций конечностей убольных сахарным диабетом; - обеспечение такого же уровня успешного исхода беременности убольных сахарным диабетом женщин, как и у здоровых; - увеличение продолжительности активной жизни и снижение раннейинвалидизации лиц, больных сахарным диабетом. Проведение только скрининга позволит предотвратить развитиеинсулинопотребной формы диабета II-го типа, что даст экономию около1-2 млн. рублей в год, исходя из уменьшения поздних осложненийсахарного диабета. МЕРОПРИЯТИЯ И ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ территориальной целевой программы "Сахарный диабет" 1998-2000 года ----------------------------------T----------------T----------------T---------------T------------------------------------------- Мероприятия ¦ 1998 год ¦ 1999 год ¦ 2000 год ¦ Исполнители Источники +-------T--------+--------T-------+---------------+ финансирования ¦ кол-во¦ тыс.р. ¦ кол-во ¦тыс.р. ¦ кол-во тыс.р.¦----------------------------------+-------+--------+--------+-------+---------------+------------------------------------------- I. Организация и развитие диабетологической службы1.1. Обеспечение лекарственнымисредствами, средствами контроляи введения - Инсулины1. короткого действия во флаконах 30000 1515,6 30000 1591,4 30000 1671,0 1. Управление - Федеральный бюджет;2. средней продолжительности здравоохранения действия во флаконах 82000 4205,0 82000 4415,3 82000 4636,1 области. - Областной бюджет;3. продленного действия во флаконах 20000 1025,6 20000 1076,9 20000 1130,7 2. Управление - Бюджет4. хумалог (ультракороткого здравоохранения г. Калининграда; действия) 6500 236,0 10000 381,2 16000 800,8 г. Калининграда - ТФОМС;5. короткого действия в катриджах 15000 374,2 12000 392,9 10000 412,5 - Прочие источники6. средней продолжительности действия в картриджах 48000 1197,5 48000 1257,4 23600 1320,3 Всего: 199500 8553,9 202000 9115,1 206000 9974,4 - Таблетированные сахароснижающие средства1. манинил (5мг х 120) упаковок 19500 174,9 20000 197,8 20600 222,7 1. Управление - Федеральный бюджет;2. глюренорм (0,03 х 60) упаковок 20600 731,1 21200 829,6 21800 932,4 здравоохранения - Областной бюджет;3. диабрезид (0,08 х 40) упаковок 22600 643,5 23200 719,8 24000 816,0 области. - Бюджет4. диабетон (0,08 х 60) упаковок 10300 379,6 10600 425,6 10900 479,6 2. Управление г. Калининграда;5. сиофор (0,50 х 30) упаковок 1500 61,4 1600 72,2 1600 79,0 здравоохранения - ТФОМС;6. глюкобай (0,01 х 30) упаковок 2000 98,7 2100 114,2 2100 125,9 г. Калининграда - Прочие источники; Всего: 76500 2089,2 78700 2359,2 81000 2655,6- Глюкагон 1 мг с растворителем, фл. 1000 222,4 1000 242,4 1000 265,6 1. Управление - Федеральный бюджет;- Шприц - ручки для инсулина 200 37,5 200 40,9 200 44,8 здравоохранения - Областной бюджет;- Иглы к шприц - ручкам N 100 300 20,0 300 21,8 300 23,9 области. - Бюджет- БД-шприцы 1 мл N 100 8000 600,3 8000 654,1 8000 716,8 2. Управление г. Калининграда;- Полоски для визуального контроля здравоохранения - ТФОМС; сахара в крови, упаковки 1000 127,3 1000 138,7 1000 152,0 г. Калининграда - Прочие источники;- Анализатор DCA 2000 для определения гликозилированного гемоглобина 1 21,4 - - - -- Катриджи для определениягликозированного гемоглобина 3000 158,4 3000 174,2 3000 191,7- Катриджи для определениямикроальбуминурии 500 144,4 500 158,8 500 174,7- Глюкометры 100 57,2 100 62,9 100 69,2- Тестполоски к глюкометрам, уп. 1600 281,6 1600 309,8 1600 340,7- Кетур - тест, набор 50 полосок 1000 28,8 1000 31,4 1000 34,4 Всего: 16700 1699,3 16700 1835,0 16700 2013,8 Итого: 12342,4 13309,3 14640,81.2. Создание областного Управление - Областной бюджет;диабетологического центра на здравоохранения - Прочие источникибазе областной больницы с областидневным стационаром и школойдиабета - 114,4 - 99,0 - 109,01.3. Создание и оснащение детской Управление - Областной бюджет;диабетологической службы - - - 300,0 здравоохранения - ТФОМС; - Прочие источники1.3.а) Выделение 10 коек вдетской областной больнице - -1.3.б) Открытие и оснащение Управление - Областной бюджет;школы диабета - 15,7 - 13,2 - 14,5 здравоохранения - Прочие источники области1.4. Организация школ обучениябольных сахарным диабетом 3 188,5 3 247,2 3 315,5 Управление - Прочие источники1.4.а) Дооснащение имеющихся здравоохраненияшкол диабета - 83,2 - 91,8 - 101,0 области- Школа диабета Калининградскойобласти - 47,1 - 51,8 - 57,0- Школа диабета города Управление - Прочие источникиКалининграда - 36,1 - 40,0 - 44,0 здравоохранения Калининграда1.4.б) Организация новых школ Управление - Прочие источникиобучения для больных сахарным здравоохранениядиабетом области: 3 105,3 3 155,4 3 214,5 областиг. Калининград - 12,0 - 13,2 - 14,5 Управление - Прочие источники здравоохранения Калининградаг. Гусев - 12,0 - 13,2 - 14,5 1. Управление - Муниципальныег. Советск - 12,0 - 13,2 - 14,5 здравоохранения бюджеты;г. Багратионовск 1 23,1 1 13,2 14,5 области - Прочие источникиг. Светлый 1 23,1 1 13,2 14,5 2. Главные врачиг. Пионерск 1 23,1 1 13,2 14,5 районных ЛПУг. Балтийск - - 1 25,4 1 14,5г. Черняховск - - 1 25,4 1 14,5г. Гурьевск - - 1 25,4 1 14,5г. Мамоново - - - - 1 28,0г. Правдинск - - - - 1 28,0г. Зеленоградск - - - - 1 28,01.5. Обеспечение и - 19,1 - 20,0 - 21,0 1. Управление - Областной бюджет;функционирование на базе здравоохранения - Бюджет г. Калининградаобластной больницы областного области;регистра сахарного диабета 2. Управление здравоохранения г. Калининграда1.6.а) Открытие кабинета Управления - Областной бюджет;"Диабетическая стопа" - 30,5 - 70,0 - 70,0 здравоохранения - Прочие источники1.6.б) Открытие центра области и города"Диабетическая стопа" - - - 1757,0 - 110,0 - Бюджет г.Калининграда.1.7. Организация диспансерного - - - 17,6 - 19,4 Управления - Областной бюджет;наблюдения женщин фертильного здравоохранения - Бюджет г. Калининграда;возраста области и города - Прочие источники1.8. Организация и оснащение - 31,4 - 35,0 - 38,5 Управления - Областной бюджет;отделения диабетической здравоохранения - Бюджет г. Калининграда;ретинопатии города и области - Прочие источники1.9. Дооснастить отделение - - - - - 729,0 Управления - Областной бюджет;искусственной почки здравоохранения - Бюджет г. Калининграда; города и области - Прочие источники1.10. Организовать и оснастить - - - 313,0 - 21,0 Управления - Областной бюджет;отделение ишемической болезни здравоохранения - Бюджет г. Калининграда;сердца при диабете города и области - Прочие источники1.11. Подготовка квалифицированных - 18,00 - 18,0 - 20,0 Управления - Областной бюджет;кадров для диабетологической здравоохранения - Бюджет г. Калининграда;службы области города и области - Прочие источники ВСЕГО 417,6 2590,0 1767,9 ИТОГО 12760,0 15899,3 16408,7 II. Организация системы профилактики сахарного диабета и его осложнений2.1. Скрининговое обследование - - - 250,0 - - Управления - Областной бюджет;групп риска здравоохранения - Бюджет г. Калининграда; города и области - Прочие источники2.2. Санитарно - просветительная - 62,2 - 64,2 - 64,2 Управления - Областной бюджет;работа здравоохранения - Бюджет г. Калининграда; города и области - Прочие источники2.3. Международные выставки, - 5,0 - 5,0 - 5,0 Управления - Областной бюджет;семинары, конференции здравоохранения - Бюджет г. Калининграда; города и области - Прочие источники ИТОГО - 67,2 - 319,2 - 69,2 III. Реабилитация и социально - правовая адаптация3.1. Организация ежегодного - 280,7 - 308,8 - 340,0 1. Управления - Фонд социальногооздоровления детей, подростков и здравоохранения страхованиявзрослых, больных сахарным области и городадиабетом, в санаториях области 2. Фонд социального страхования3.2. Организация спортивно- - 51,6 - 56,8 - 62,5 Управления - Прочие источники.оздоровительного комплекса для здравоохранениядетей, подростков области и города3.3. Рассмотреть вопрос о льготах - - - - - - Руководствопредприятиям, выпускающим предприятийдиабетическую продукцию3.4. Разработать предложение о - - - - - - Таможенноепредоставлении таможенных управлениельгот на диабетическую областипродукцию3.5. Организация социальной - 16,5 - 18,0 - 19,8 Управление - Прочиепомощи семьям, имеющим детей труда и источникии подростков с сахарным социальнойдиабетом. защиты3.6. Обеспечение реализации - - - - - - Управление трудаФедерального закона "О и социальнойсоциальной защите инвалидов в защитыРоссийской Федерации", в части Управлениевыполнения квот для приема на образования иработу, получения образования наукидля больных сахарным диабетом. ИТОГО: - 348,8 383,6 - 442,3 IV. Организация производства диабетических продуктов питания4.1. Молочных продуктов 241,8т 17200,0 241,80т 17200,0 241,80т 172,00 1. Управление - Прочие источникимощностью: сельского хозяйства 2. Руководители производства4.2. На основе мясного сырья 438т 6800,0 438т 6800,0 438т 6800,0 1. Управление - Прочие источникимощностью: сельского хозяйства 2. Руководители производства4.3. На плодоовощной основе 90,7т 887,5 90,7т 887,5 90,7т 887,5 1. Управление - Прочие источникимощностью: сельского хозяйства 2. Руководители предприятий4.4. Хлебобулочные изделия 1277т 3200,0 1277т 3200,0 1277т 3200,0 1. Управление - Прочие источникимощностью: сельского хозяйства 2. Руководители предприятий4.5. Кондитерские изделия 219т 1800,0 219т 1800,0 219т 1800,0 1. Управление - Прочие источники.мощностью: сельского хозяйства 2. Руководители предприятий ИТОГО: 2266,5т 29887,5 2266,5т 29887,5 2266,5т 29887,5 V. Создание благотворительного общественного фонда "Сахарный диабет"5. Создание благотворительного - - - - - - Областное диабетиче-фонда "Сахарный диабет" ское общество; Ассоциация эндокринологов Калининградской области ИТОГО по программе "Сахарный диабет" 43063,5 46489,6 46807,7Приложениек территориальной целевойпрограмме "Сахарный диабет"Объемы и источники финансирования территориальнойпрограммы "Сахарный диабет" на 1998 год---------------------------------------T---------------------------- Источники финансирования ¦ Объемы финансирования ¦ в тыс. рублей---------------------------------------+----------------------------1. Федеральный бюджет 15102. Областной бюджет 16003. Бюджет города Калининграда 16004. Муниципальные бюджеты 505. ТФОМС 80006. Другие источники финансирования 29963,57. Фонд социального страхования 340 ИТОГО 43063,5--------------------------------------------------------------------